Tagad Krimas ārsti atkal cīnās par trīs gadus veca mazuļa dzīvību

Traģēdija, kas notika ar mazo Mišu Kabajevu, tagad ir zināma ne tikai viņa dzimtajā Pervomayskoje ciematā, bet arī visā Krimā. Tas nav joks, bērns, kurš pērn janvārī dzēra Krot cauruļu tīrītāju, atkal nokļuva slimnīcas gultā. Šoreiz kazlēns ar apdegušo barības vadu iedzēra... petrolejas malku. Miša atkal tika nogādāta Simferopoles Republikas Bērnu klīniskās slimnīcas reanimācijas nodaļā.

"Pirmo ķīmisko apdegumu, ko zēns guva, pastiprināja radinieki, mazgājot kuņģi ar kālija permanganāta šķīdumu"

Trīs gadus vecā Mišenkas Kabajeva ķermenis vairāk atgādina skeletu. Mazuļa ciešanas ir neiedomājamas: bērnam pilnībā apdedzis barības vads, viņš tiek barots pa zondi, kas izņemta no kuņģa. Caurums vēderā, kas, acīmredzot, bija slikti apstrādāts mājās, pārvērtās par brūci. Tam pievienojās pneimonija.

Situācija ar šo mazuli ir diezgan sarežģīta,” stāsta slimnīcas galvenais ārsts Konstantīns Telesņuks. – Pirmo reizi puika pie mums ieradās ar barības vada ķīmisku apdegumu: viņš izdzēra santehnikas kopšanas līdzekli Krot. Tas ir spēcīgs sārms. Apdegumu pastiprinājuši zēna radinieki, mazgājot kuņģi ar spēcīgu kālija permanganāta šķīdumu, kas arī korodē audus. Ātrā palīdzība tika izsaukta tikai tad, kad bērns sāka aizrīties un kļūt zils.

Tad Bērnu republikas klīniskās slimnīcas ārsti izdarīja visu, kas iedomājams un neiedomājams, lai zēnu glābtu. Viņš vairākus mēnešus pavadīja slimnīcas gultā.

Sārmi, atšķirībā no skābes, kas dod virspusējus apdegumus, gluži otrādi, iesūcas dziļi un izraisa smagākus traucējumus un traucējumus barības vada sieniņās, mīkstajos audos, noved pie nekrozes, – skaidro virsārsts. - Izplatošo nekrozi - audu nekrozi - ir gandrīz neiespējami apturēt. Viss, kas paliek dzīvs barības vadā pēc apdeguma ar sārmu, tiek rētas. Tāpēc bērnam nav sava barības vada kā tāda. Pirms gada viņam veicām operāciju, lai caur gastrostomiju (caurumu vēderā) pabarotu mazuli ar speciāliem šķidriem maisījumiem, kas satur nepieciešamo daudzumu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu. Maisījumu injicē tieši kuņģī, pēc tam nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un uzsūcas organismā. Mātei mācīja, kā pieskatīt bērnu, pēc tam sūtīja uz Kijevu, uz Okhmatdetu, lai mazulim veic barības vada plastisko operāciju - tika uzšūts resnās zarnas fragments. Pēc operācijas notika atgrūšana, un bērns atkal bija jābaro caur gastrostomiju. Drīzumā plānojām mazuli sūtīt uz Kijevu, lai veiktu otro barības vada plastisko operāciju, transplantātu ņemot jau no tievās zarnas. Bet tad atkal notika nepatikšanas - bērns norijis petroleju!

"Mišai vairs nav barības vada - un visa petroleja nonāca plaušās"

Manā atmiņā šī ir pirmā reize, kad mazulis gada laikā divas reizes ir dzēris tik agresīvus ķīmiskos šķidrumus, - turpina Konstantīns Telesņuks. - Es nezinu, kāda ir ģimene, bet acīmredzot bērns tika neadekvāti uzraudzīts. Un tā kā Mišam nav sava barības vada, visa viņa norītā petroleja nonāca viņa plaušās. Attīstījās toksiska aspirācijas pneimonija. Un tagad ar lielām, ļoti lielām grūtībām izvelkam bērnu ārā. Lai viņš izdzīvotu, būtu jānotiek brīnumam. Mēs viņam dodam vismodernākās zāles. Mišas ārstēšanai nepieciešamas aptuveni 600-700 grivnas dienā. Skaidrs, ka viņa ģimenei tādas naudas nav. Paldies, ka pasaule nav bez labiem cilvēkiem.

Operācija Kijevā zēnam veikta bez maksas. Ceļojumu uz galvaspilsētu finansēja Pervomaiskas rajona valsts pārvalde. Kā Krimas glābēji uztvēra Mišas nelaimi. Viņi atkal organizēja līdzekļu vākšanu Ārkārtas situāciju ministrijas darbinieku vidū bērna ārstēšanai.

Mēs esam tik ļoti pieķērušies šim mazulim, ka mums visiem viņš ir kā iedzimtais,” stāsta Ukrainas Ārkārtas situāciju ministrijas Galvenās pārvaldes vadītāja palīgs Krimā Vladimirs Ivanovs.

Ārkārtas situāciju ministrijas darbinieki patiešām sniedza nenovērtējamu palīdzību, – stāsta Republikāniskās klīniskās slimnīcas virsārsts Aleksandrs Astahovs. – Viņi iegādājās un ziedoja ļoti dārgas zāles Mišas ārstēšanai. Priecājos arī par to, ka slimnīcas norēķinu kontā turpina ienākt līdzekļi ne tikai no mūsu glābējiem, kuri uzņēmās patronāžu pār bērnu, bet arī no visiem tiem Krimas iedzīvotājiem, kuri nepalika vienaldzīgus par zēna likteni. Godīgi sakot, šis atgadījums mūs, kā saka, šokēja, kas esam visu redzējuši. Jā, slimnīcā tika ievietoti bērni, kuri norija kaulus, riekstus un rotaļlietu detaļas. Bet ar Mišu Kabajevu situācija ir īpaša... Kad viņu atveda pie mums, viņš bija kā skelets, kas pārklāts ar audumu. Diemžēl pat pie veiksmīgākā lietas iznākuma bērns paliks smagi invalīds. Bet trakākais ir tas, ka tas viss notika tikai vecāko neuzmanības dēļ. Esiet uzmanīgi - tā ir visa nepatikšanas novēršana. Bīstami šķidrumi – tīriet! Zāles – paslēpies! Aizslēdziet skapjus! Aizveriet naktsskapīšus! Neatstājiet bērnus vienus dzīvoklī!

Redzot Mišenku intensīvās terapijas nodaļā, medmāsām sariesās asaras.

Mēs atcerējāmies Mišu no pagājušā gada, pēc tam, kad viņš, izdzēris Krotu, pirmo reizi ieradās pie mums. Bet kad atnesa otrreiz - bijām šausmās! Viņš ir zaudējis tik daudz svara! Un viņš nemaz nesmaida! Mēs cenšamies viņu ar kaut ko iepriecināt, rādīt rotaļlietas, spēlēties ar viņu, bet nekas viņu neuzjautrina. Viņš novēršas un nevēlas ne ar vienu runāt. Vienīgais, ko viņš var pateikt, ka viņam tas sāp... - sievietes nopūšas.

"Mēs cenšamies piespiest māti rūpēties par bērnu..."

Mišas Kabajeva veselības stāvokli šodien uzrauga ne tikai rajona valsts pārvaldes Nepilngadīgo lietu dienesta ārsti un darbinieki, bet arī tiesībsargājošās iestādes. Par atkārtotas bērna saindēšanās faktu policija un prokuratūra veic kopīgu pārbaudi. Turklāt prokurore ņēma personīgā kontrolē zēna ģimeni, kas tiek uzskatīta par disfunkcionālu.

Pēc tam, kad bērns bija izdzēris Mole ķimikāliju, krimināllietu nesākām, jo ​​vadījāmies no tā, ka gadījumi, kad bērni norij tabletes, bumbiņas, pogas, bieži notiek pārtikušās ģimenēs, - stāsta Pervomaiski rajona prokurors Sergejs Voļinkins. - Un strīdēties, ka pie tā, ka tas notika ar Mišu, vainojama māte vai kāds cits no pieaugušajiem, mēs toreiz nevarējām.

Pēc nepilna gada Mišas dzīvībai atkal draud briesmas. Un krimināllietas nav

Tiks ierosināts, ja būs kādas sekas, kā saka, pah-pah-pah, - pie galda klauvē prokurore. - Mēs cenšamies piespiest māti (droši vien, citādi nevar teikt) rūpēties par dēlu, iegādāties nepieciešamās zāles. Galu galā puisim vienkārši vajag viņu redzēt. Mēs nevēlamies traumēt bērnu ar to, ka viņa mātei var atņemt vecāku tiesības. Prokuratūrā strādāju 20 gadus un no personīgās pieredzes zinu, ka šādos gadījumos cieš un raud bērni. Protams, kad pēc visa notikušā es piezvanīju Mišas Kabajeva mātei, viņa zvērēja, ka mīl savus bērnus. Viņai ir vecāka meita, otrās klases skolniece. Starp citu, meitene ir laba skolniece, skolotājiem nav komentāru par māti. Tātad māte apgalvo, ka petroleja Mišas acu priekšā parādījusies, jo ģimene ar to iekurusi krāsni, jo malka ir mitra

Vai zēna māte strādā?

Ne mamma, ne vecmāmiņa, kurai vēl daži gadi līdz pensijai, nekur nestrādā. Ģimenes vidējie mēneša ienākumi ir aptuveni 900 grivnas. Šajā summā iekļauts pabalsts vientuļajai mātei, Mišai "invalīds" un valsts pabalsts invalīda kopšanai.

Priekš lauki tas nav nemaz tik maz... Neskatoties uz to, ārsti stāsta, ka bērns slimnīcā ievietots novājējis

Bija jautājums par to, ka mātei nedod pabalstu un līdz ar to pārtrauc dzeršanu mājā. Taču pagaidām nolēmām pārņemt kontroli pār šīs naudas tērēšanu. Šeit ir saraksts ar to, ko mana mamma šomēnes nopirka, – rāda prokurore. - Salvetes, autiņi, krēms, blenderis ēdiena malšanai Mišai... Es brīdināju savu māti un vecmāmiņu, ka tagad viņu ģimene tiks pārbaudīta jebkurā diennakts laikā, dabiski, nepārkāpjot viņu konstitucionālās tiesības. Skatīsies, vai dzer, kādos apstākļos ir bērni, kā ēd... Vārdu sakot, mamma zina, ka tādā gadījumā viņai būs ne tikai morāla, bet arī krimināla atbildība. Jau savāktas kaimiņu liecības, ir memorands, ko parakstījis rajona pediatrs, rajona ārsts, rajona poliklīnikas bērnu nodaļas vadītājs. "Ģimene ir disfunkcionāla. Viņu regulāri patronizē ārsts un medmāsa ... ”Es domāju, ka ārsti ir atbildīgi par saviem vārdiem. “Pēdējā apskate 2006. gada 23. novembrī...” Tas ir, neilgi pirms tam, kad bērns dzēra petroleju. “Bērns 2006. gada 29. novembrī ievietots slimnīcā smagā stāvoklī, dehidratēts, ar distrofijas pazīmēm. Māte un vecmāmiņa, pēc kaimiņu stāstītā, lieto alkoholu. Viņi negatīvi reaģē uz vizītēm pie ārsta un medicīnas personāla.”

Miša Kabajevs pastāvīgi atradās ārstu uzraudzībā, - stāsta Krimas Veselības ministrijas Medicīniskās un profilaktiskās aprūpes nodaļas vadītāja Tatjana Tekučenko. – Veselības darbinieki visu šo laiku piedāvāja tā saukto bērnu naudu mātei neizsniegt, bet gan pārskaitīt uz bērna kontu. Mišam tās būs vajadzīgas, kad viņš izaugs. Taču vietējie sociālie dienesti to uzskatīja par nelikumīgu. Tagad, mūsuprāt, vienīgais veids, kā glābt puiku, ir atņemt mātei vecāku tiesības.

Nelielā privātmājā, kas atrodas vienā no Pervomaiska centrālajām ielām, viņi nepārprotami gatavojās FACTOV korespondenta ierašanās brīdim. Izrādās, ka par to prokuratūrā brīdināta Mišas Kabajeva māte Natālija un vecmāmiņa Gaļina Mihailovna.

Nāciet mājā, Nataša un Anija (meita. - Aut.) Drīz ieradīsies, - aicina Gaļina Mihailovna. Mēs pārcēlāmies uz šejieni pēc mana tēva nāves. Dzīvoklī ir auksts, bet te uzkurat plīti – un pēc pusstundas jau silts. Mums ir ēdiens, savs dārzs, kartupeļi, katru dienu pērkam saldo ūdeni, - norāda uz limonādes pudeli uz galda.

Mēbeles, dzelzs gultas, vecs ledusskapis, pašmāju skrējēji un citi piederumi, šķiet, ģimene ir mantojusi no vectēva.

Todien no rīta savācām Anečku skolai. Tas bija astotā sākumā, - atceras mana vecmāmiņa. - Es devos ārā savā biznesā, un Nataša pagalmā mazgāja Anīnas zābakus. Tad mazmeita izskrien: "Miša ir slikta!" Mēs - mājā, izrādās, viņš iedzēra petrolejas malku. Nomazgāšu viņam kaklu ar vārītu ūdeni. Kad viņš dzēra Molu, es to nezināju un mazgāju viņam vēderu ar kālija permanganātu. Nataša skrēja izsaukt ātro palīdzību. Paldies, atnācāt ātri

"Mans dēls ir stiprs, viss būs labi"

Mēs domājam, ka tā bija Anija, kas iedeva Mišam petroleju, - Gaļina Mihailovna noslauka asaras. – Jau vēlāk, kad mēs, kā saka... Vārdu sakot, viņa atzinās, ka iedevusi “Kurmi” padzert arī savam brālim. Miša aizskrēja pēc māsas uz vannas istabu (mēs tolaik vēl dzīvojām dzīvoklī), Anija atritināja pudeli ar šķidrumu un iedeva viņam. Viņš pats nevarēja atvērt korķi, viņš bija vēl diezgan mazs ... Anija ir laba meitene, viņa labi mācās, bet viņa ir šausmīgi greizsirdīga uz mums par Mišu. Mēs, iespējams, pievēršam viņam vairāk uzmanības, bet mīlam abus vienādi... Bērniņas greizsirdības dēļ notika tāda nelaime

Pēc pusstundas atnāca Natālija un Anija.

Novelc zābakus, es vakar tīrīju, – meitai atgādina 32 gadus vecā Natālija.

Meitene pasveicināja, aizgāja uz citu istabu pārģērbties mājas drēbēs. Tad viņa iegāja virtuvē, klusībā paņēma limonādes pudeli un sāka dzert no pudeles.

Aņečka, vai tu iedevi Mišam petroleju? - Es uzdrošinos pajautāt meitenei tieši. Viņa stāv ar nolaistām acīm.

Nu, saki man, nebaidies, viņi tevi nelamās, - māte un vecmāmiņa pārliecina Aniju.

Bet meitene klusē.

Mišai es vienmēr biju mierīga, - saka Natālija. - Viņš nekad neko neņem bez atļaujas, viņš zina, ka viņam nevajadzētu neko ēst. Un tagad mēs esam apkaunoti visā Krimā, tā viņi rakstīja vietējos laikrakstos. Tāpat kā, bērns ir nekopts, gribēja dzert, tāpēc paņēma petroleju. Viņi nenāca, viņi nejautāja, kā viss ir. Mēs pat gribējām viņus iesūdzēt tiesā... Viņi rakstīja, ka es neapciemoju Mišu. Bet mēs gaidījām "bērnu" naudu: nebija ko braukt uz Simferopoli. Pateicoties Ludmilai Vladimirovnai no prokuratūras, viņa palīdzēja “izsist” pabalstu. Tiklīdz saņēmu naudu, uzreiz devos pie Mišas un braucu ar pēdējo autobusu. Tiesa, man bija jāmaksā 30 grivnas par dzīvokli, lai nakšņotu Simferopolē, galu galā nevis vasarā, bet no rīta - uzreiz dēlam. Ieraudzījis mani, viņš sāka smaidīt, satvēra manu roku.

Ārsti saka, ka Mišu var izglābt tikai brīnums

Viņš ir stiprs puika, viss būs labi.

2 gadus vecs bērns iedzēris kanalizācijas tīrīšanas šķidrumu. Par to tika ziņots Krimas ziņu aģentūrai Ukrainas Ārkārtas situāciju ministrijas Galvenās pārvaldes Sabiedrisko attiecību centrā Krimas Autonomajā Republikā.

Saskaņā ar DSP, mutes dobums, balsene, barības vads un kuņģis - viss pārvērtās nepārtrauktā ķīmiskā apdegumā. Kad vēlu vakarā ar ātro palīdzību uz Pervomaisku rajona slimnīcu tika atvests divus gadus vecs zīdainis, ārsti bija šausmās - zēns nosmaka no briesmīgiem iekšējiem apdegumiem. Viņa stāvoklis bija ārkārtīgi grūts. Ar gaisa ātrās palīdzības mašīnu bērns nekavējoties tika nogādāts Simferopoles Republikas bērnu slimnīcas reanimācijas nodaļā. Kā izrādījās, mazulis pēc tam, kad viņš bija izdzēris "Kurmi", vairākas stundas viņi mēģināja "ārstēt" mājās ar spēcīgu kālija permanganāta šķīdumu. Ātrā palīdzība tika izsaukta tikai tad, kad Miša sāka kļūt zila un smakt.

“Bērna stāvoklis bija ārkārtīgi smags – tika ietekmēti augšējie un apakšējie elpceļi,” stāsta Republikāniskās bērnu slimnīcas Anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs Aleksejs Slobodyaniks. - Balsenes gļotāda bija tik pietūkusi, ka nebija iespējams veikt fibrogastroskopiju (barības vada un kuņģa izmeklēšana ar speciālu aparātu - autora piezīme). Mutes dobums, balsene, barības vads un kuņģis – viss bija nepārtraukts ķīmisks apdegums. Pats barības vads bija perforēts (gļotāda bojāta līdz caurumiem). Turklāt tas viss izraisīja nopietnu komplikāciju - mediastinītu. Izrādījās, ka bērna vecmāmiņa, ieraugot, ka mazmeita norijusi kodīgu sārmu, viņa kuņģi nomazgājusi ar stipru kālija permanganāta šķīdumu. Kas apdegumu padarīja vēl vairāk. Pēc tam, kad cilvēks ir izdzēris šādu indi, ārstiem ir tikai pusstunda, lai glābtu cietušo no invaliditātes. Ārsti darīja visu iespējamo, lai glābtu mazuļa dzīvību. Ciešanas, ko šis mazais zēns pārcieta, ir neiedomājamas. Lai netraucētu nomocīto barības vadu, Mišu ievietoja caurulītē, pa kuru viņu baro. Tagad zēna stāvoklis ir stabilizējies, lai gan joprojām ir smags. Pēc sešiem mēnešiem bērnam būs nepieciešama liela rekonstruktīvā operācija - jauns barības vads, kas tiks veidots no zarnas daļas. Šāda operācija tiek veikta tikai Kijevā. Un tas ir ārkārtīgi dārgi. Iespējams, operāciju finansēs Ukrainas Veselības ministrija, taču zēna vecākiem būs jāpērk dārgi medikamenti. Mazuļa ģimene, kā stāstīja slimnīcā, ir maznodrošināta, disfunkcionāla. Naudu medikamentiem, kad notika nepatikšanas, savāca viss Pervomaiski rajons.

TsO uzsvēra, ka sārmu saindēšanās gadījumā ir aizliegts: Dodiet aktivēto ogli. Bieži vien ir nepieciešama steidzama endoskopija, lai pārbaudītu kuņģa-zarnu trakta sieniņu integritāti. Aktīvās ogles uztriepes gar barības vadu, traucējot diagnozi. Skābu dzērienu dzeršana izraisa ķīmisku reakciju, saēdot kuņģa-zarnu trakta sienas. Dedzināts ar etiķa esenci Ja bērns var norīt, tad dažas krūzes ūdens vai piena palīdzēs nedaudz mazināt sāpes pirms ārsta ierašanās. Pirms ātrās palīdzības ierašanās nolieciet mazuli uz kreiso sānu - tā ir ērta poza novārgušam vēderam.

Par plastikāta kartēm. Cienījamie dimdim, anonīmie un visi interesenti. Es esmu viens no banku vadītāji, kas apkalpo fondu Happy World un kas veic operācijas, lai norakstītu līdzekļus no plastikāta kartēm par labu fondam. Ceru, ka mans profesionālais viedoklis palīdzēs jums izlemt, kā ziedot.
Tātad, 1) Par datu noslēpumu. Visi dati kartē ir publiski. Tos zina ikviens, kurš redz jūsu karti, piemēram, kasieri veikalos un restorānos, kuros maksājat, vai tās bankas darbinieki, kura izdevusi jūsu karti. Turklāt galvenās ziņas par karti paliek uz daudziem dokumentiem, piemēram, uz čekiem, bankomāta lentēm utt. un tos var atpazīt grāmatveži, kolekcionāri utt. Tādējādi jums ir skaidri jāsaprot, ka dati no jūsu kartes ir pieejami daudziem cilvēkiem.

2) Tātad, jūs neesat pasargāts no krāpniekiem? Nē nē un vēl vienu reizi nē! Jums vienkārši jāseko līdzi darījumiem savā kartē un, ja redzat tiešsaistes darījumu, kuru neesat veicis, droši ziņojiet par to bankai - lielākā daļa banku nekavējoties atgriezīs naudu. Nākamā ir banka maksājumu sistēma viņi noskaidros, kāda veida darījums tas bija, un ja organizācija, kas saņēma jūsu naudu, nepierādīs, ka darījums bija īsts (piemēram, tiešsaistes veikals jums nosūtīja grāmatu kaudzi, un jūs tās saņēmāt un neatteicāties), tad nauda no tā tiks norakstīta. Jo īpaši, ja jūs iebilstat pret maksājumu fondam Happy World, nauda jums tiks atgriezta, un pēc kāda laika mums kā fonda kontu apkalpojošajai bankai šī nauda būs jāatgriež. Vēlreiz gribu uzsvērt, ka IKVIENAM ir jāpārbauda darījumi savā kartē, neatkarīgi no tā, vai esat veicis darījumus internetā vai nē - jūsu kartē esošie dati nav konfidenciāli.

3) Bet tomēr, jūs jautājat, vai manas kartes dati var tikt nozagti, kad es ziedoju? Jā viņi var. Hakeri var visu. Jebkuru darbību internetā var pārtvert. Tomēr jums ir jāsaprot, ka datu pārtveršanai ir jāpieliek noteiktas un diezgan lielas pūles. Turklāt jebkuru šādu pārtveršanu var izsekot, un par to var piespriest ievērojamu cietumsodu. Cik interesanti hakeram ir pārtvert tieši datus, kas tiek nosūtīti uz labdarības fonda vietni (salīdzinot, piemēram, ar pornogrāfisku vietni)? Ņemot vērā, ka visā fonda darbības laikā caur kartēm ir notikuši aptuveni 20 darījumi, manuprāt, hakera risks nav īpaši pamatots. Starp citu, atšķirībā no daudziem interneta veikaliem, fonds savā datorā neuztur klientu datubāzi, tāpēc fonda mājaslapas atvēršana neļaus hakeram ne no kā gūt peļņu.

4) Kāpēc informācija par norakstīšanu netiek uzreiz parādīta un dažkārt tiek pieprasīti paskaidrojumi? Ir divi veidi, kā debetēt līdzekļus no kartēm. Pirmais ir tiešsaistes režīms, kad norakstīšana notiek uzreiz operācijas laikā. Šādu darbību piemērs ir debetēšana bankomātā. Otrs variants ir pēc kāda laika norakstīt. To dara daudzi mazi veikali, daudzi mobilie punkti (autobusi, taksometri), to dara automašīnu nomas uzņēmumi. Tātad fondam Happy World ir ieviests otrs variants - datus banka saņem nevis tiešsaistē, bet ar nokavēšanos (parasti tajā pašā dienā, bet dažreiz arī nākamajā vai katru otro dienu). Tas tika darīts, lai samazinātu izmaksas - galu galā tā ir nauda bērniem, nevis komisijas maksa, un savienojuma izveide tiešsaistē ir daudz dārgāka. (Ne jau lielīšanās dēļ, bet jautājumu noņemšanai - banka savas komisijas no fonda neņem, precīzāk, atmaksā ar ziedojumiem).

Rezumējot - katrs pats nosaka naudas pārskaitīšanas variantu un arī riska pakāpi, bet es neuztraucos. Varbūt kā pierādījumu es iešu un pārskaitīšu naudu no savas kartes :-).
PS Tiem, kuri joprojām nevēlas datus uzticēt internetam, iesaku tos vienkārši pa telefonu nodiktēt fonda atbildīgajam darbiniekam.
PPS Gatavs atbildēt uz jautājumiem pa e-pastu, lai neaizsprostotu šo tēmu, rakstiet.

Pie kodīgajiem sārmiem pieder - amonjaks, kaustiskā soda (kaustiskā soda) - kaustiskā soda, kaustiskais potašs, dzēstie kaļķi. Biežāk notiek saindēšanās ar amonjaku, retāk ar kaustisko sodu (piemēram, kā daļa no kanalizācijas cauruļu tīrīšanas līdzekļa - "Mole" utt.).

Sārmu kaitīgā iedarbība atšķiras no skābju iedarbības, jo, pakļaujot sārmiem, audu bojājumi ir izteiktāki un sniedzas dziļāk.

Sārmi atbrīvo un mīkstina audus, izraisa lokālu cauterizing efektu, izraisot virspusējo un dziļāko audu nekrozi. Pēc uzsūkšanās sārmi sāk ietekmēt asinis un visus iekšējos orgānus. Asins un nervu sistēmas bojājumi rodas ļoti ātri.

Saindēšanās ar sārmiem simptomi (kaustiskā soda, dzēstie kaļķi, Krot utt.)

Galvenais saindēšanās ar sārmu simptoms ir gremošanas trakta apdegums. Ķīmiska apdeguma pazīmes uz sejas, lūpām, mutes gļotādas: tūska, hiperēmija, erozija.

Ja cietušais ir pie samaņas, tad viņš sūdzas par stiprām sāpēm apdeguma zonā; izteikta slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.

Ar dziļiem apdegumiem pastāv barības vada perforācijas draudi, attīstoties atkārtotai masīvai barības vada-kuņģa asiņošanai. Vēders ir pietūkušas, ar spiedienu - asi sāpīgs (reaktīvs peritonīts). Apdeguma un balsenes pietūkuma rezultātā elpošana ir apgrūtināta un var tikt pilnībā traucēta. Šoka simptomi pakāpeniski palielinās.

Ja pacients izdzīvoja pēc saindēšanās ar sārmu, tad ilgstošā periodā (no 3.-4.nedēļai) attīstās barības vada cicatricial sašaurināšanās. Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir aspirācijas pneimonija.

Neatliekamā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sārmiem (kaustiskā soda, dzēstie kaļķi, Krot utt.)

1) Saindēšanās gadījumā ar kodīgiem sārmiem indicēta neatliekamā hospitalizācija toksikoloģiskās intensīvās terapijas nodaļā.

2) maigs diēta vai bads 3-5 dienas. P cietējam tiek dots norīt ledus gabaliņus;

3) ar balsenes tūsku un asfiksijas draudiem - mutes dobuma un rīkles sanitārija, efedrīna, epinefrīna (adrenalīna), pulmikorta (budezonīda) vai prednizolona vai deksametazona ieelpošana; efekta neesamības gadījumā - traheostomija, mehāniskā ventilācija;

4) anestēzija ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem: 1% morfīna šķīdums vai 2% promedola šķīdums; glikozes-novokaīna maisījums intravenozi pilināms (glikoze 5% -300 ml + glikoze 40% -50 ml + novokaīns 2% 30-50 ml), hemostatiskie līdzekļi;

5) spazmas mazināšanai - atropīns vai no-shpa;

6) ārkārtas kuņģa skalošana ar aukstu ūdeni tiek parādīta pirmajās 6 stundās caur zondi, kas ieeļļota ar augu eļļu; pēc 12 stundām no saindēšanās brīža nav vēlama kuņģa skalošana;

7) bez zondes kuņģa skalošana ar mākslīgu vemšanas izraisīšanu saindēšanās gadījumā ar kodīgiem šķidrumiem ir bīstama un netiek lietota. Vemšanas izraisīšana ir kontrindicēta!;

8) elpošanas analeptiķi;

9) piespiedu diurēze ar asiņu sārmināšanu; detoksikācijas terapija un rehidratācija, šoka kontrole;

10) maisījums vietējai ārstēšanai - 200 ml 10% saulespuķu eļļas emulsijas, 2 g benzokaīna, 2 g hloramfenikola - 20 ml iekšķīgi ik pēc 2 stundām;

11) ar ievērojamu asins zudumu - asins pārliešana.