V souladu se Zákonem Ruská Federace„O zdravotním pojištění občanů v Ruské federaci“, Pravidla povinného zdravotního pojištění pro obyvatelstvo města Moskvy, Územní program státních záruk pro poskytování bezplatné lékařské péče obyvatelstvu města Moskvy, a za účelem zlepšení organizace poskytování lékařské péče v rámci programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy objednáváme:
1. Schválit postup a podmínky pro poskytování lékařské péče v rámci programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy ().
2. Vedoucí zdravotních oddělení správních obvodů Moskvy, vedoucí lékařských zařízení, aby tento dokument upozornili na podřízené lékařské instituce a strukturální divize pro řízení a provádění.
3. Zajistit, aby Fond povinného zdravotního pojištění města Moskvy informoval obyvatele Moskvy o postupu a podmínkách poskytování lékařské péče v rámci Programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy.
4. Pokládat za neplatný příkaz Ministerstva zdravotnictví města Moskvy a Fondu povinného zdravotního pojištění města Moskvy ze dne 14. listopadu 2008 č. 931/131 „O schválení postupu a podmínek poskytování lékařské pomoci podle Program povinného zdravotního pojištění města Moskvy“
5. Kontrolou nad prováděním tohoto příkazu bude pověřen první zástupce vedoucího odboru zdravotnictví města Moskvy Polyakov S.V. a zástupce výkonného ředitele Fondu povinného zdravotního pojištění města Moskvy Yuryev T.I.
aplikace
na oddělení
zdravotní péče v Moskvě
a Fond povinného zdravotního pojištění města Moskvy
ze dne 11. října 2010 N 1794/130
Pravidla a podmínky
poskytování lékařské péče v rámci programu CHI města Moskvy
1. Lékařská péče v rámci programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy (CHI) je poskytována zdravotnickými zařízeními působícími v systému CHI v Moskvě občanům podléhajícím povinnému zdravotnímu pojištění:
Občané pojištěni v rámci povinného zdravotního pojištění v Moskvě;
Občané pojištění v rámci povinného zdravotního pojištění na území jiných zakládajících subjektů Ruské federace (dále jen „nerezidenti“);
Pacienti, kteří z objektivních důvodů nebyli identifikováni (kvůli povinné zdravotní pojištění) při poskytování primární zdravotní péče a specializované lékařské péče v neodkladných indikacích, ambulantně nebo na lůžku (dále jen „neznámí pacienti“).
2. Občané, kteří jsou pojištěni v rámci povinného zdravotního pojištění v Moskvě, obdrží lékařskou pomoc po předložení smlouvy o povinném zdravotním pojištění (při první žádosti u zdravotnického zařízení musíte kromě povinného zdravotního pojištění předložit cestovní pas).
V případě neexistence povinného zdravotního pojištění pro pacienty (v případě, že se uchází o naléhavé případy), přijmou zdravotnická zařízení opatření k identifikaci pacienta, aby identifikovala pojistitele nebo jej klasifikovala (podle jeho pasu) jako nerezidenta. občan nebo neidentifikovaný pacient.
Plánovaná ústavní lékařská péče pro občany pojištěné v rámci povinného zdravotního pojištění v Moskvě je poskytována na pokyn ambulance, ke které jsou připojeni za účelem lékařské péče.
Lékařská pomoc občanům pojištěným v rámci povinného zdravotního pojištění v Moskvě v resortních a nestátních zdravotnických zařízeních účastnících se provádění programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy je poskytována s přihlédnutím k objemům (druhům) lékařské péče plánované zdravotnickým zařízením a schválilo ministerstvo zdravotnictví města Moskvy.
3. Nerezidentům je plánovaná lékařská péče v rámci programu CHI města Moskvy poskytována ve zdravotnických zařízeních moskevského ministerstva zdravotnictví po předložení územní politiky CHI a cestovního pasu (v případě absence politiky CHI pro objektivní důvody - pouze cestovní pas, a pro děti - cestovní pas jednoho z rodičů nebo jiného zákonného zástupce).
Za účelem implementace principu dostupnosti bezplatné lékařské péče jsou nerezidenti žijící v Moskvě připojeni k lékařské péči se zápisem do registru připojeného obyvatelstva zdravotnického zařízení na základě písemné žádosti adresované vedoucímu lékaři .
Plánovaná ústavní lékařská péče pro nerezidenty je poskytována na základě doporučení vydaných moskevským ministerstvem zdravotnictví, zdravotnickými odděleními správních obvodů Moskvy (v souladu s podřízeností instituce), jakož i doporučeními vydanými zdravotnickými zařízeními. za přítomnosti na ně navázaných nerezidentů, vč. děti a těhotné ženy pro lékařskou péči.
4. Diagnostická vyšetření a poradenská pomoc se provádějí podle zdravotních indikací a jsou ordinovány ošetřujícím lékařem.
Ošetřující lékař vybírá specialisty na konzultace a vybírá léky, materiály a zdravotnické produkty.
Při překročení standardního vytížení specialisty a/nebo zdravotnického zařízení je v pořadí priorit prováděna konzultační, diagnostická a plánovaná lékařská péče v rámci programu CHI.
5. Realizace práva občanů pojištěných v rámci povinného zdravotního pojištění v Moskvě na výběr zdravotnického zařízení v systému povinného zdravotního pojištění v Moskvě se provádí na základě písemné žádosti adresované vedoucímu lékaři v souladu s možnostmi zdrojů. instituce: kapacita, personální obsazení zdravotnického personálu a Postupová organizace lékařské péče o obyvatelstvo podle okresního principu, schválená nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 04.08.06 N 584.
Domácí péči zajišťují zdravotničtí pracovníci zařízení nacházející se na území skutečného bydliště občanů.
Realizace práva pojištěnců MHI na výběr lékaře, včetně rodinného lékaře a lékaře, se provádí s jeho souhlasem.
6. Zdravotnická zařízení poskytují občanům bezplatné a dostupné informace:
O druzích zdravotní služby poskytovány bezplatně v rámci cílených programů rozvoje zdravotnictví hlavního města a Územního programu státních záruk pro poskytování bezplatné lékařské péče obyvatelstvu města Moskvy, jehož součástí je Program města Moskvy povinného zdravotního pojištění;
O druzích zdravotních služeb poskytovaných zdravotnickým zařízením na úkor osobních prostředků občanů nebo jiných zdrojů financování v rámci dobrovolného zdravotního pojištění;
O možnostech zdravotnického zařízení poskytovat služby na žádost občanů za úplatu, za ceny, které odrážejí plnou cenu lékařské služby, a (nebo) poskytovat služby za příplatek (bez placení plné ceny lékařského ošetření). servis);
O podmínkách poskytování a přijímání placených služeb;
O výhodách pro určité kategorie občanů.
7. Organizace zdravotního pojištění, která vydala politiku CHI, posuzuje žádosti pojištěnců, aby zajistila a ochránila jejich práva na lékařskou péči v rámci programu CHI města Moskvy. Jsou-li v přihlášce občana pojištěného podle MZI nároky na organizaci a (nebo) kvalitu poskytnuté lékařské péče, je zdravotnická pojišťovna povinna zorganizovat vyšetření kvality lékařské péče způsobem a ve lhůtách. stanovena Řádem o lékařské a ekonomické kontrole objemů a kontrole kvality poskytované lékařské péče v rámci programu OMS.
Pojišťovna v případě potřeby přijme opatření k poskytování určitých druhů lékařské péče pojištěnému v rámci povinného zdravotního pojištění v jiných zdravotnických zařízeních, která jsou s ní ve smluvním vztahu.
8. Občané pojištění podle MHI v Moskvě, občané z jiných měst a neidentifikovaní pacienti mají při poskytování bezplatné lékařské péče práva stanovená Základy legislativy Ruské federace o ochraně zdraví občanů a Zákon č. Ruská federace „O zdravotním pojištění občanů v Ruské federaci“.
V případě porušení práv se pacient může obrátit na:
Přímo vedoucímu nebo jinému úředníkovi zdravotnického zařízení, ve kterém se mu dostalo lékařské péče;
Na zdravotní oddělení odpovídajícího správního obvodu Moskvy;
Ministerstvu zdravotnictví města Moskvy;
Pojišťovně-lékařské organizaci, která uzavřela povinné zdravotní pojištění pojištěnému a převzala závazky chránit jeho zájmy;
Městské arbitrážní odborné komisi (GAEK), pokud nároky pacienta již byly posouzeny zdravotní pojišťovnou a požadavky pojištěnce nebyly splněny (žádosti o převod na GAEK přijímá Kancelář organizace MHI Fond povinného zdravotního pojištění města Moskvy);
9. Bezdůvodné odmítnutí poskytnout občanům pojištěným v rámci povinného zdravotního pojištění bezplatnou lékařskou péči ve zdravotnických zařízeních, které se podílejí na realizaci programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy, nejsou povoleny.
Poznámka.
1. V souladu s nařízením vlády Moskvy č. 145-PP ze dne 04.03.2008 vydává moskevské ministerstvo zdravotnictví doporučení k hospitalizaci (konzultaci), včetně pojištěnců v rámci povinného zdravotního pojištění ve městě Moskva a na území jiných zakládajících subjektů Ruské federace v rámci Územního programu státních záruk za poskytování bezplatné lékařské péče obyvatelstvu města Moskvy občanům, jakož i občanům žijícím na území zemí SNS, na úkor odvětví zdravotnictví v rámci stávajících mezivládních dohod (smluv), které určují postup interakce v oblasti zdravotnictví.
2. V souladu s nařízením vlády Ruské federace ze dne 1. září 2005 N 546, neodkladná lékařská péče cizí občané je zajišťována léčebně preventivními zařízeními státního a městského zdravotnictví v případě výskytu stavů, které přímo ohrožují jejich život nebo vyžadují neodkladný lékařský zákrok, bezplatně (na náklady rozpočtu). Po vycestování z těchto států může být cizím občanům poskytnuta plánovaná lékařská péče za úhradu. Stanoví-li mezinárodní smlouva Ruské federace jiný postup pro poskytování lékařské péče cizím státním příslušníkům, použijí se pravidla mezinárodní smlouvy.
Příkaz Ministerstva zdravotnictví Moskvy a Fondu povinného zdravotního pojištění města Moskvy ze dne 11. října 2010 N 1794/130 „O schválení postupu a podmínek poskytování lékařské péče v rámci programu CHI města Moskvy“
Přehled dokumentů
Bylo zjištěno, že lékařskou péči v rámci programu CHI města Moskvy poskytují zdravotnická zařízení působící v systému CHI občanům podléhajícím povinnému zdravotnímu pojištění: pojištěncům v rámci CHI v Moskvě; pojištěn na území jiných subjektů Ruské federace; pacientů, kteří z objektivních důvodů nejsou identifikováni (podle politiky CHI) při poskytování primární zdravotní péče a specializované lékařské péče pro urgentní indikace.
Občané pojištění v rámci povinného zdravotního pojištění mají právo vybrat si zdravotnické zařízení v systému povinného zdravotního pojištění. K tomu je třeba je podat u hlavního lékaře.
Bezdůvodná odmítnutí poskytnout občanům pojištěným v rámci povinného zdravotního pojištění bezplatnou lékařskou péči ve zdravotnických zařízeních, které se podílejí na provádění programu povinného zdravotního pojištění města Moskvy, nejsou povoleny.
Co je OMS? Na co máte nárok podle zásad CHI? Jak získat nebo změnit politiku CHI? Jak zacházet s nerezidenty v Moskvě?
Pokud bydlíte v jiném městě a chcete přijet na plánované ošetření
V tomto případě existují dva scénáře, jak můžete být zdarma hospitalizováni v rámci politiky MHI v moskevské nemocnici.
Možnost 1. Získejte doporučení do moskevské nemocnice z nemocnice, kde žijete
Pokud žijete v jiném městě a chcete získat plánovanou léčbu v moskevské nemocnici zdarma, můžete získat doporučení od zdravotnického zařízení v místě vašeho bydliště. Přijdete ke svému lékaři, a pokud existují důkazy, napíše vám doporučení do jedné z nemocnic v hlavním městě.
Poté je třeba se objednat na polikliniku moskevské nemocnice (na doporučení) a získat další informace od lékaře této nemocnice o možnosti hospitalizace, datu hospitalizace a seznamu potřebných testů a dokumentů.
Možnost 2. Volejte na horkou linku pro plánovanou hospitalizaci pacientů z jiných měst „Moskva – hlavní město zdraví“
K dnešnímu dni je na webových stránkách všech moskevských nemocnic provozovaných v rámci povinného zdravotního pojištění uvedeno číslo horká linka bezplatná pomoc při získávání plánované hospitalizace pacientů mimo město „Moskva – hlavní město zdraví“.
Chcete-li kontaktovat horkou linku projektu „Moskva – hlavní město zdraví“, musíte mít v rukou pouze oficiálně stanovenou diagnózu a povinné zdravotní pojištění.
Kurátoři projektu „Moskva – hlavní město zdraví“ zohledňují přání pacienta ohledně plánované hospitalizace a vybírají nemocnici podle profilu jeho onemocnění.
Zbytek závisí na dostupnosti míst ve vybraných nemocnicích v době požadovaného termínu hospitalizace.
Navíc ještě před příjezdem do hlavního města můžete získat distanční konzultaci o výběru léčebného ústavu. Lékaři nejprve posoudí stav pacienta podle lékařských dokumentů, doporučí nemocnici a poté přijede do Moskvy k hospitalizaci.
V každém případě bude rozhodnutí o hospitalizaci vyžadovat vyšetření na místě k diagnostice onemocnění neznámého původu a komorbidit.
Dokumenty potřebné k hospitalizaci:
Cestovní pas;
- pojistka (originál a kopie);
- rodný list (pro hospitalizaci dětí);
- SNILS;
- lékařské dokumenty.
Specialisté na horké lince dohlížejí na pacienta až do jeho propuštění.
Všechny služby jsou poskytovány zdarma.
Toto schéma platí pouze pro příjem pomoci v rámci programu CHI. High-tech lékařská péče je přímo financována státem. Chcete-li získat high-tech léčbu, musíte požádat o federální kvótu.
Komu se politika vydává a co s ní?
Povinné zdravotní pojištění se vystavuje při narození a je vyžadováno pro každého občana Ruské federace. Pokud jste nezměnili své staré zásady na novou verzi, neměli byste si dělat starosti. Jakákoli oficiálně registrovaná politika je platná.
Pokud však tato zásada zcela chybí, nebudete moci využít bezplatnou lékařskou péči (s výjimkou naléhavých případů). Nebudete se moci ani poradit na obvodní klinice nebo jednoduše požádat o nemocenskou.
Pokud tedy z nějakého důvodu pojistku CHI vůbec nemáte, důrazně doporučujeme, abyste si o ni zažádali u kterékoli povinné zdravotní pojišťovny ve městě v místě bydliště, zaměstnání nebo skutečného bydliště. Které pojišťovny působí ve vašem kraji, zjistíte na stránkách územního fondu CHI ve vašem kraji. Kompletní seznam webových stránek územních fondů naleznete zde.
Jak pracující občané, tak nezaměstnaní, děti a důchodci mají stejný nárok na politiku CHI.
Zásadu je nutné předložit při objednávání a osobní návštěvě kliniky, lékařům při volání sanitky, při registraci k plánované hospitalizaci atd.
Pojištěnci mají právo na standardní stomatologickou péči, mohou si zdarma udělat řadu testů a vyšetření a v rámci doplňkového vyšetření při ošetření výpočetní a magnetickou rezonanci.
Jaké právo má občan podle politiky MHI?
Podle federálního zákona „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ má pojištěný občan právo na nouzovou a plánovanou péči v jakémkoli zdravotnickém zařízení Ruské federace (fungující v rámci programu CHI) i mimo území regionu jeho trvalého bydliště.
Můžete například přijet z regionu do moskevské nemocnice podle svého profilu a získat zdarma konzervativní a chirurgickou léčbu široké škály onemocnění, jako jsou: cholecystitida, urolitiáza, žaludeční vředy, hypospadie a fimóza, progresivní deformace páteře, valgozita plochá noha, Crohnova choroba, arytmie, adenoidy atd.
Úplný seznam nemocí, které lze v Moskvě léčit v rámci povinného zdravotního pojištění, stejně jako analýzy a studie, lze nalézt na webových stránkách Fondu povinného zdravotního pojištění města Moskvy. Také seznam těch, které jsou poskytovány v nemocnicích ve vaší oblasti podle zásad služby CHI lze nalézt v Územním programu státních záruk bezplatného poskytování lékařské péče občanům.
Léčba je zdarma, ale je zdarma pouze pro vás. Peníze na vaši léčbu dostává nemocnice a zdravotnický personál z Fondu povinného zdravotního pojištění. Tyto peníze, které jsou tvořeny z daní placených občany a zaměstnavateli.
V jakékoli nejasné situaci volejte pojišťovnu
Pokud je vám odepřena lékařská péče nebo jste požádáni o peníze za léčbu a nepožádali jste o žádné placené služby, vaše pojišťovna je vaší první možností. Zodpovídají nejen za financování poskytovaných služeb, ale také za jejich kvalitu a včasné dodání pomoci.
Aktuální číslo najdete na své nové pojistce (karta nebo doklad A4) nebo na webových stránkách uvedené pojišťovny.
Na co nemáte nárok podle zásad CHI
OMS nezahrnuje:
Léčba bez lékařského předpisu, jednoduše proto, že „chci“;
- kosmetické služby;
- léčba homeopatickými přípravky a tradiční medicínou;
- montáž zubních protéz, fazet atd.;
- ubytování na nadstandardním pokoji a osobní sestra k tomu.
Pokud nejste rezidentem, ale žijete v Moskvě
Možnost a způsoby bezplatného léčení v moskevské nemocnici v rámci povinného zdravotního pojištění pro nerezidenta závisí na jeho cílech, schopnostech a životních okolnostech.
Pokud jste například nerezident žijící v Moskvě, bude pro vás pohodlnější získat moskevskou politiku CHI.
Jeho přítomnost vám poskytne právo připojit se k jakékoli městské klinice fungující v rámci programu CHI.
Chcete-li požádat o povinné zdravotní pojištění, musíte kontaktovat vybranou organizaci zdravotního pojištění a poskytnout:
Žádost o volbu / výměnu pojišťovny (formulář žádosti ke stažení zde);
- doklad totožnosti (pas občana Ruské federace, rodný list, dočasný průkaz totožnosti občana Ruské federace, vydaný na dobu vydání cestovního pasu);
- SNILS (pro osoby starší 18 let).
V době vystavení pojistky je pojišťovna povinna vystavit dočasné potvrzení, které poskytuje možnost využívat obdobné služby povinného zdravotního pojištění. Platnost certifikátu je 30 pracovních dnů.
Moskevská politika umožňuje svobodně se připojit k moskevskému zdravotnickému zařízení a právo na celou škálu lékařské péče, včetně ambulantní péče.
Více informací o všech možnostech naleznete na stránkách Fondu povinného zdravotního pojištění města Moskvy.
V souladu s článkem 41 Ústavy Ruské federace má každý občan právo na ochranu zdraví a bezplatnou lékařskou péči poskytovanou v garantované výši bez účtování poplatku v souladu s Programem státních záruk bezplatné lékařské péče pro občany (dále jen dále jen Program), každoročně schvalovaný vládou Ruské federace.
Hlavními státními zdroji financování Programu jsou prostředky systému povinného zdravotního pojištění a rozpočtové prostředky.
Na základě Programu subjekty Ruské federace každoročně schvalují územní programy státních záruk bezplatné lékařské péče (dále jen územní programy).
1. Jaké druhy lékařské péče jsou Vám poskytovány zdarma
Program poskytuje zdarma:
1. Primární zdravotní péče, včetně:
- primární předlékařská péče, kterou poskytují záchranáři, porodníci a další zdravotničtí pracovníci se středním zdravotnickým vzděláním ambulantně, v denním stacionáři;
- primární lékařskou péči, kterou poskytují praktičtí lékaři, obvodní praktičtí lékaři, dětští lékaři, obvodní dětští lékaři a praktičtí lékaři (rodinní lékaři);
- Primární specializovaná lékařská péče, kterou poskytují lékaři specialisté.
2. Specializovaná lékařská péče který je poskytován v lůžkových a denních stacionářích lékaři specialisty a zahrnuje prevenci, diagnostiku a léčbu nemocí a stavů, včetně těhotenství, porodu a poporodního období, vyžadujících použití speciálních metod a komplexní zdravotnické techniky.
3. High-tech lékařská péče využívající nové komplexní a (nebo) unikátní metody léčby, stejně jako metody léčby náročné na zdroje s vědecky prokázanou účinností, včetně buněčných technologií, robotické technologie. Se seznamem typů high-tech lékařské péče, včetně mimo jiné léčebných metod a zdrojů finanční podpora. Najdete jej v příloze Programu.
4. Sanitka, kterou zajišťují státní a městské zdravotnické organizace při onemocněních, úrazech, úrazech, otravách a jiných stavech vyžadujících neodkladný lékařský zásah. V případě potřeby se provádí lékařská evakuace.
Pro zbavení se bolestí a zmírnění dalších závažných projevů onemocnění, za účelem zlepšení kvality života nevyléčitelně nemocných pacientů, je občanům poskytována paliativní péče v ambulantních i lůžkových zařízeních.
Výše uvedené typy lékařské péče zahrnují bezplatné:
– léčebná rehabilitace;
– oplodnění in vitro (IVF);
- různé druhy dialýzy;
- chemoterapie maligních onemocnění;
- preventivní opatření, včetně:
- lékařské preventivní prohlídky včetně dětí, pracujících i nepracujících občanů studujících prezenční formou ve školských zařízeních v souvislosti s tělesnou výchovou a sportem;
— profylaktické lékařské vyšetření, včetně sirotků a dětí v těžkých životních situacích pobývajících ve stacionárních zařízeních, jakož i sirotků a dětí, které zůstaly bez rodičovské péče, včetně těch, které byly osvojeny (osvojeny), převzaty pod opatrovnictví (poručnictví) v pěstounské nebo pěstounské rodině. Občané absolvují bezplatnou lékařskou prohlídku ve zdravotnické organizaci, kde je jim poskytnuta primární zdravotní péče. Většina činností v rámci lékařských prohlídek je prováděna 1x za 3 roky, s výjimkou mamografie pro ženy ve věku 51 až 69 let a vyšetření na okultní krvácení ve stolici pro občany od 49 do 73 let, které se provádí 1x za 2. let;
– dispenzární pozorování občanů se společensky závažnými nemocemi a nemocemi ohrožujícími ostatní, dále osob s chronickými nemocemi, funkčními poruchami a jinými stavy.
Kromě toho Program zaručuje:
- prenatální (prenatální) diagnostika vývojových poruch dítěte u těhotných žen;
- novorozenecký screening na 5 dědičných a vrozených onemocnění u novorozenců;
- audiologický screening u novorozenců a dětí prvního roku života.
Občanům jsou poskytovány léky v souladu s Programem.
2. Jaké jsou lhůty pro čekání na lékařskou péči
Zdravotní pomoc je občanům poskytována ve třech formách – plánovaná, neodkladná a neodkladná.
nouzový formulář zajišťuje poskytování lékařské péče při náhlých akutních onemocněních, stavech, exacerbaci chronických onemocnění, které ohrožují život pacienta. Lékařskou pomoc pohotovostní formou přitom poskytuje zdravotnická organizace a zdravotnický pracovník občanovi neprodleně a bezplatně. Odmítnout jej poskytnout není povoleno.
urgentní formulář zajišťuje poskytování léčebné péče pro náhlá akutní onemocnění, stavy, exacerbace chronických onemocnění bez zjevných známek ohrožení života pacienta.
Plánovaná forma zajišťuje poskytování lékařské péče v rámci preventivních opatření, při onemocněních a stavech, které nejsou provázeny ohrožením života pacienta, nevyžadují neodkladnou a neodkladnou lékařskou péči, a prodlení s poskytováním které po určitou dobu nebudou mít za následek zhoršení stavu pacienta, ohrožení jeho života a zdraví.
V závislosti na těchto formách zřizuje vláda Ruské federace čekací doby na lékařskou péči
.
Takže čekací doba na vykreslení pohotovostní primární zdravotní péče by neměly přesáhnout 2 hodiny od okamžiku, kdy pacient kontaktuje lékařskou organizaci.
Čekací doby na vykreslení plánovanou lékařskou péči pro:
- návštěvy obvodních praktických lékařů, praktických lékařů (rodinných lékařů), obvodních pediatrů by neměly přesáhnout 24 hodin od okamžiku, kdy pacient kontaktuje lékařskou organizaci;
- konzultace lékařských specialistů by neměly přesáhnout 14 kalendářních dnů ode dne, kdy se pacient obrátil na zdravotnickou organizaci;
- provádění diagnostických instrumentálních (rentgenových studií, včetně mamografie, funkční diagnostiky, ultrazvukových studií) a laboratorních studií při poskytování primární zdravotní péče by nemělo přesáhnout 14 kalendářních dnů od data jmenování;
- provádění počítačové tomografie (včetně jednofotonové emisní počítačové tomografie), magnetické rezonance a angiografie při poskytování primární zdravotní péče by neměla přesáhnout 30 kalendářních dnů au pacientů s onkologickým onemocněním 14 kalendářních dnů ode dne objednání:
- specializovaná (s výjimkou high-tech) lékařská péče by neměla přesáhnout 30 kalendářních dnů ode dne, kdy ošetřující lékař vydal doporučení k hospitalizaci, a u pacientů s onkologickým onemocněním - 14 kalendářních dnů ode dne diagnózy onemocnění.
Doba příjezdu k pacientovi záchranných týmů při poskytování neodkladné lékařské péče urgentní formou by neměla přesáhnout 20 minut od okamžiku, kdy byl přivolán. Zároveň lze v územních programech přiměřeně upravit dobu příjezdu sanitních jednotek s přihlédnutím k dopravní dostupnosti, hustotě osídlení, ale i klimatickým a geografickým zvláštnostem regionů.
3. Za co nemusíte platit
V souladu s právními předpisy Ruské federace v oblasti ochrany zdraví občanů při poskytování lékařské péče v rámci Programu a územních programů nepodléhají placení na úkor osobních prostředků občanů:
- poskytování lékařských služeb;
- jmenování a použití ve stacionárních podmínkách, v denním stacionáři, při poskytování lékařské péče v urgentní a urgentní formě léků ze zdravotních důvodů:
a) zařazeny na seznam životně důležitých a nezbytných léků;
b) nezařazené na seznam životně důležitých a nezbytných léků v případech jejich záměny z důvodu individuální nesnášenlivosti ze zdravotních důvodů;
- jmenování a používání zdravotnických prostředků, krevních složek, léčebné výživy včetně specializovaných produktů léčebné výživy ze zdravotních důvodů;
- ubytování na malých odděleních (boxech) pacientů pro lékařské a (nebo) epidemiologické indikace;
pro děti do čtyř let vytvoření podmínek pro pobyt v nemocnici, včetně zajištění lůžka a stravy, pokud je jeden z rodičů, jiný rodinný příslušník nebo jiný zákonný zástupce ve zdravotnické organizaci, a dítě starší než tento věk - pokud existují zdravotní indikace;
přepravní služby, když zdravotnický pracovník doprovází pacienta, který je léčen v nemocnici, pokud je pro něj nutné provést diagnostické testy, pokud není možnost jejich provedení zdravotnickou organizací poskytující lékařskou péči.
4. O placených lékařských službách
V souladu s právními předpisy Ruské federace mají občané právo na placené lékařské služby poskytované na jejich žádost při poskytování lékařské péče a placené nelékařské služby (domácnost, obslužné, dopravní a jiné služby) poskytované navíc při poskytování lékařské péče. . Zároveň mohou být hrazené lékařské služby poskytovány v plné lékařské péči, nebo na Vaši žádost formou individuálních konzultací či lékařských zákroků.
Lékařské organizace podílející se na implementaci Programu a územních programů mají právo vám poskytnout placené lékařské služby:
za jiných podmínek, než stanoví Program, územní programy a (nebo) cílové programy:
- při anonymním poskytování zdravotních služeb s výjimkou případy stanovené právními předpisy Ruské federace;
- občané cizích států, osoby bez státní příslušnosti, s výjimkou osoby pojištěné v rámci povinného zdravotního pojištění a občané Ruské federace, kteří trvale nepobývají na jejím území a nejsou pojištěni v rámci povinného zdravotního pojištění, pokud mezinárodní smlouvy Ruské federace nestanoví jinak;
- při žádosti o lékařské služby samostatně, s výjimkou:
a) vlastní odvolání občana k jím zvolené zdravotnické organizaci nejvýše jednou ročně (s výjimkou změny místa pobytu nebo místa pobytu);
b) poskytování lékařské péče pohotovostní a pohotovostní formou, kdy se občan samostatně obrátí na zdravotnickou organizaci;
c) doporučení k poskytování zdravotních služeb praktickým lékařem
obvodní, obvodní dětský lékař, praktický lékař (rodinný lékař), odborný lékař, záchranář, jakož i poskytování primární specializované zdravotní péče,
specializovaná lékařská péče podle pokynů ošetřujícího lékaře;
d) další případy stanovené právními předpisy na úseku ochrany zdraví.
Odmítnutí nabízených hrazených zdravotních služeb ze strany pacienta nemůže být důvodem ke snížení druhů a objemu lékařské péče poskytované takovému pacientovi bez úplaty v rámci Programu a územních programů.
5. Kam se obrátit v případě nově vznikajících problémů a v případě porušení vašich práv na bezplatnou lékařskou péči
K otázkám bezplatného poskytování lékařské péče a v případě porušování práv občanů na její poskytování, řešení konfliktních situací, včetně v případě odmítnutí poskytnutí lékařské péče, inkaso Peníze pro jeho poskytnutí kontaktujte:
- správa zdravotnické organizace - vedoucímu oddělení, vedoucímu zdravotnické organizace;
- do kanceláře pojišťovací lékařské organizace včetně pojišťovacího zástupce osobně nebo telefonicky, jejíž číslo je uvedeno v pojistné smlouvě;
- územní orgán správy zdraví a územní orgán Roszdravnadzor, územní fond povinné zdravotní pojištění;
veřejné rady (organizace) na ochranu práv pacientů pod státním orgánem ustavující entity Ruské federace v oblasti zdravotní péče a pod územním orgánem Roszdravnadzor;
- profesní neziskové lékařské a pacientské organizace;
- federální úřadyúřady a organizace, včetně Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Federálního fondu povinného zdravotního pojištění, Roszdravnadzor atd.
6. Co byste měli vědět o pojišťovacích zástupcích organizací zdravotních pojišťoven
Pojišťovací zástupce je zaměstnanec pojišťovací zdravotnické organizace, který prošel speciálním školením, zastupuje vaše zájmy a poskytuje vaši individuální podporu při poskytování zdravotní péče stanovené zákonem.
Zástupce pojišťovny:
- poskytuje vám referenční a poradenské informace, včetně informací o právu vybrat (nahradit) a postupu pro výběr (nahrazení) pojišťovací lékařské organizace, lékařské organizace a lékaře, jakož i o postupu pro získání povinného zdravotního pojištění politika;
-informuje Vás o nutnosti absolvovat lékařskou prohlídku a požádá Vás na základě výsledků jejího průchodu;
- poradenství při poskytování lékařské péče;
-plánovaně informuje o podmínkách poskytování zdravotní péče a dostupnosti volných míst pro hospitalizaci;
- pomůže vám s výběrem zdravotnické organizace, včetně těch, které poskytují specializovanou lékařskou péči;
- dohlíží na vaši lékařskou prohlídku;
-organizuje projednávání stížností pojištěnců na kvalitu a dostupnost lékařské péče.
Kromě toho se můžete obrátit na kancelář pojišťovací lékařské organizace na zástupce pojišťovny, když:
- odmítnutí návštěvy odborného lékaře, pokud existuje doporučení ošetřujícího lékaře;
- porušení lhůt pro čekání na lékařskou péči v plánované, urgentní a urgentní formě;
- odmítnutí bezplatného poskytnutí léků, zdravotnických prostředků, léčebné výživy - vše, co je poskytováno Programem;
-situace, kdy jste požádáni o zaplacení lékařských služeb, které vám předepsal lékař ze zdravotních důvodů. Pokud jste již za lékařské služby zaplatili, uschovejte si pokladní doklad, prodejních dokladů a kontaktujte pojišťovací lékařskou organizaci, kde vám pomohou zjistit zákonnost shromažďování finančních prostředků a v případě nezákonnosti zorganizovat jejich proplacení;
- další případy, kdy se domníváte, že jsou porušována vaše práva.
Občané Ruska mají garantovanou bezplatnou lékařskou péči státem. Lidem se vydává politika – dokument ztělesňující podporu státní systém zdravotní péče v případě nemoci.
A co to vlastně znamená? Jaké typy služeb musí klinika poskytovat bez dalších poplatků a které si budete muset platit sami? Za jakých okolností se provádí bezplatné lékařské vyšetření? Podívejme se na všechny otázky podrobně.
O bezplatné medicíně
41. článek Ústavy Ruské federace uvádí záruky občanům země od státu. Zejména se tam říká:
„Každý má právo na zdravotní péči a lékařskou péči. Lékařská pomoc ve státních a městských zdravotnických zařízeních je občanům poskytována bezplatně na náklady příslušného rozpočtu, pojistného a dalších příjmů.
Seznam bezplatných lékařských služeb by tak měl určovat příslušné státní orgány, tedy zdravotnictví. To se děje na dvou úrovních:
- federální;
- regionální.
Důležité! Rozpočtový fond rozvoje zdravotnických zařízení je tvořen z několika zdrojů. Jedním z nich jsou daňové příjmy od občanů.
Jaké druhy služeb stát garantuje
Na základě platných legislativních aktů je pacientům zaručeno právo na následující druhy lékařské péče:
- pohotovostní (ambulance), včetně speciálních;
- ambulantní ošetření včetně vyšetření;
- nemocniční služby:
- gynekologie, těhotenství a porod;
- s exacerbací onemocnění, běžných a chronických;
- v případech akutní otravy, v případě poranění, kdy je nutná intenzivní péče spojená s nepřetržitým dohledem;
- plánovaná ambulantní péče:
- high-tech, včetně použití komplexních, jedinečných metod;
- lékařskou péči pro občany s nevyléčitelnými neduhy.
Léky se vydávají na náklady rozpočtu lidem, kteří trpí těmito typy onemocnění:
- zkrácení životnosti;
- vzácný;
- vedoucí k invaliditě.
Potřebujete k tématu? a naši právníci vás budou brzy kontaktovat.
Novinka v legislativě od roku 2017
- předlékařské (primární);
- záchranná služba;
- specializované;
- zmírňující bolest.
Text dokumentu navíc obsahuje seznam zdravotnických pracovníků, na které se vztahuje povinnost ošetřovat pacienty bez účtování peněz.
Tyto zahrnují:
- zdravotníci;
- porodníci;
- ostatní zdravotničtí pracovníci se středním odborným vzděláním;
- praktičtí lékaři všech profilů, včetně lékařů rodinného lékařství a pediatrů;
- lékaři-specialisté zdravotnických organizací poskytujících specializovanou, včetně high-tech, lékařskou péči.
Lékařská politika
Důležité! Nejen občané Ruské federace mají právo na povinné zdravotní pojištění. Vydává se (za malý poplatek) cizincům trvale pobývajícím v zemi.
Zásady MHI mají následující sémantický obsah:
- občan má zaručenou lékařskou podporu;
- zdravotnické organizace jej vnímají jako identifikátor klienta (za něj nemocnice převede prostředky z Fondu povinného zdravotního pojištění).
Jak získat zásady OMS
Dokument vydávají příslušné společnosti působící v rámci legislativy Ruské federace. Jejich hodnocení je pravidelně tištěno na oficiálních webových stránkách, což umožňuje občanům, aby si vybrali.
Pro vydání zásad CHI musíte poskytnout minimální počet dokumentů.
A to:
- pro děti do 14 let:
- rodný list;
- pas rodiče (opatrovníka);
- SNILS (pokud existují);
- pro občany starší 14 let:
- cestovní pas;
- SNILS (pokud jsou k dispozici).
Důležité! Pro občany Ruské federace platí politika neomezeně dlouho. Dočasný doklad dostávají pouze cizinci:
- uprchlíci;
- dočasně pobývající v zemi.
Pravidla pro nahrazení politiky CHI
V některých situacích se předpokládá, že dokument bude změněn na nový. Patří mezi ně následující:
- při stěhování do regionu, kde pojistitel nepůsobí;
- v případě vyplnění papíru s chybami nebo nepřesnostmi;
- v případě ztráty nebo poškození dokladu;
- kdy chátral (chátral) a není možné rozeznat text;
- v případě změny osobních údajů (například manželství);
- v případě plánované aktualizace vzorového formuláře.
Co je součástí bezplatné služby podle zásad MHI
V odstavci 6 článku 35 federální zákonč. 326-FZ poskytuje kompletní seznam bezplatné služby podle lékařské politiky poskytnuté vlastníkům dokumentu. Jsou poskytovány v:
- poliklinika;
- lékárny;
- NEMOCNICE;
- Záchranná služba.
Co mohou pojistníci OMS očekávat?
Pacienti mají zejména nárok na bezplatnou lékařskou péči a léčbu v následujících situacích:
Zubaři, stejně jako ostatní odborníci, jsou povinni pracovat s pacienty bez nároku na odměnu.
Poskytují tyto druhy pomoci:
- léčba kazu, pulpitidy a dalších onemocnění (sklovina, záněty těla a kořenů zubů, dásní, pojivových tkání);
- chirurgická intervence;
- dislokace čelistí;
- preventivní akce;
- výzkum a diagnostika.
Důležité! Služby pro děti jsou poskytovány zdarma:
- napravit předkus;
- zpevnění skloviny;
- léčba jiných lézí nesouvisejících s kariézou.
Jak aplikovat politiku CHI
Aby mohli organizovat léčbu pacientů, jsou připojeni ke klinice. Volba zdravotnického zařízení je dána volbou klienta.
Je definováno:
- pohodlí při návštěvě;
- umístění (v blízkosti domu);
- další faktory.
Jak se "připojit" na kliniku
Můžete to udělat s pomocí pojistitele (při obdržení pojistky si vyberte instituci) nebo sami.
Chcete-li se připojit na kliniku, měli byste jít do instituce a napsat tam žádost. K dokumentu jsou přiloženy kopie následujících dokumentů:
- průkazy totožnosti:
- cestovní pasy pro občany starší 14 let;
- rodné listy dítěte do 14 let a cestovní pasy zákonného zástupce;
- povinné zdravotní pojištění (je také vyžadován originál);
- SNILS.
Důležité! Občané registrovaní v jiném kraji mohou legálně odmítnout připojení na poliklinice, pokud je ústav přeplněný (překročena maximální norma pacientů).
V případě odmítnutí je třeba o to písemně požádat. Na zdravotnické zařízení si můžete stěžovat u Ministerstva zdravotnictví Ruské federace nebo Roszdravnadzoru.
Návštěva lékaře
Abyste získali pomoc od specialisty, musíte se u něj zaregistrovat prostřednictvím registru. Toto oddělení vydává vstupní poukazy. Podmínky a pravidla registrace, péče o pacienty jsou stanoveny na krajské úrovni. Lze je nalézt ve stejném registru.
Kromě toho musí pojistitel poskytnout tyto informace zákazníkům (musíte zavolat na číslo uvedené ve formuláři pojistné smlouvy).
Například v hlavním městě existují taková pravidla pro poskytování lékařských služeb pacientům:
- doporučení na úvodní schůzku s terapeutem, pediatrem - v den léčby;
- kupon k odborným lékařům - až 7 pracovních dnů;
- provádění laboratorních a jiných typů vyšetření - také do 7 dnů (v některých případech do 20).
záchranná služba
Všichni lidé v zemi mohou využívat pohotovostní lékařské služby (přítomnost politiky CHI je volitelná).
Existují předpisy upravující činnost posádek rychlé lékařské pomoci. Oni jsou:
- záchranná služba v případě ohrožení života lidí reaguje na tísňová volání do 20 minut:
- nehody;
- rány a zranění;
- exacerbace onemocnění;
- otravy, popáleniny a tak dále.
- tísňová péče dorazí do dvou hodin, pokud nedojde k ohrožení života.
Jak zavolat sanitku
Existuje několik možností, jak vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Oni jsou:
- Z pevné linky vytočte 03.
- Prostřednictvím mobilního připojení:
- 103;
Důležité! Poslední číslo je univerzální - 112. Jedná se o koordinační centrum pro všechny záchranné služby: schovávanou, požární, pohotovostní a další. Toto číslo funguje na všech zařízeních, pokud existuje připojení k síti:
- s nulovým zůstatkem;
- s nepřítomností nebo zablokováním SIM karty.
Pravidla pro zásah sanitky
Operátor služby určí, zda je hovor oprávněný. Sanitka přijede, pokud:
- pacient má známky akutního onemocnění (bez ohledu na jeho umístění);
- došlo ke katastrofě, hromadnému neštěstí;
- obdržel informace o nehodě: zranění, popáleniny, omrzliny atd.;
- narušení činnosti hlavních tělesných systémů, život ohrožující;
- jestliže porod nebo ukončení těhotenství začalo;
- porucha neuropsychiatrického pacienta ohrožuje životy jiných lidí.
Hovory z důvodu těchto faktorů jsou považovány za nepřiměřené:
- alkoholismus pacienta;
- nekritické zhoršení stavu pacienta na klinice;
- zubní onemocnění;
- provádění procedur v pořadí plánované léčby (obvazy, injekce atd.);
- organizace pracovního postupu (vystavení pracovní neschopnosti, potvrzení, vyhotovení aktu smrti);
- nutnost převozu pacienta na jiné místo (klinika, domov).
Kam podávat lékařské stížnosti
V případě konfliktních situací, hrubého zacházení, nedostatečné úrovně poskytovaných služeb si můžete stěžovat u lékaře:
- vedoucí lékař (písemně);
- na pojišťovnu (telefonicky i písemně);
- na Ministerstvo zdravotnictví (písemně, přes internet);
- Státní zastupitelství (také).
Pozornost! Lhůta pro posouzení reklamace je 30 pracovních dnů. Na základě výsledků kontroly je pacient povinen zaslat odůvodněnou odpověď písemně.
V případě potřeby lze změnit ošetřujícího lékaře na jiného specialistu. K tomu sepište žádost adresovanou vedoucímu lékaři nemocnice. Změnu specialistů je však povoleno provádět maximálně jednou ročně (s výjimkou případů přemístění).
Vážení čtenáři!
Popisujeme typické způsoby řešení právních problémů, ale každý případ je jedinečný a vyžaduje individuální právní pomoc.
Pro rychlé vyřešení vašeho problému doporučujeme kontaktovat kvalifikovaní právníci našeho webu.
Poslední změny
Dne 28. května 2019 vstoupila v platnost nová pravidla CHI, která v Rusku stanoví zavedení zásad jediného vzorku (papírového nebo elektronického formátu). Zároveň není potřeba nahrazovat dříve vydanou pojistku. Kromě toho, pokud je technicky možné jednoznačně identifikovat pojištěnce v jednotném registru pojištěnců, pak lze namísto pojistky CHI předložit cestovní pas (Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 28. února 2019 č. 108n „O schválení pravidel pro povinné zdravotní pojištění“).
Nová Pravidla zajišťují přísnější kontrolu nad dodržováním práv pojištěnců a také úzkou elektronickou interakci mezi územním MHIF, pojišťovacími organizacemi a lékařskými organizacemi:
- polikliniky budou muset každý rok do 31. ledna hlásit na TFOMS (přes jednotný portál) počet připojených, počet dispenzarizovaných osob, rozpisy odborných prohlídek / lékařských prohlídek se čtvrtletním / měsíčním rozpisem podle terapeutických oblastí; pracovní rozvrhy);
- polikliniky každý den ve všední dny do 9:00 hodin musí hlásit (prostřednictvím portálu TFOMS) pojištěnce, kteří absolvovali lékařskou prohlídku, a také osoby podstupující lékařskou prohlídku;
- zdravotnické organizace, zdravotní pojišťovna (HIO) a TFOMS si budou vyměňovat informace v elektronické podobě každý den na portálu TFOMS: nemocnice musí do 9 hodin aktualizovat údaje o plnění objemů lékařské péče, volných lůžek, přijatých/nepřijatých pacientů; polikliniky aktualizují informace o doporučeních z nemocnic vydaných včera do 9 hodin; lékařské organizace, které poskytují specializovanou, včetně high-tech, lékařskou péči, zveřejňují informace o pacientech, kteří absolvovali telemedicínskou konzultaci, a CMO je povinna sledovat provádění doporučení obdržených od lékařů NMIC a má právo provádět osobní vyšetření do 2 pracovních dnů;
- bez ohledu na uvedenou interakci, každý den nejpozději do 10 hodin informuje CMO nemocnice o pacientech odeslaných do takových nemocnic den předem a dále každý den nejpozději do 10 hodin informuje zdravotnické organizace o počtu volných lůžek v rámci profily / oddělení, o pacientech, jejichž hospitalizace neproběhla;
- Na základě databáze z portálu TFOMS HMO v průběhu pracovního dne kontroluje, zda byli pacienti správně odesláni do specializovaných zdravotnických organizací. Pokud k hospitalizaci došlo opožděně, nikoli podle profilu, musí HMO podat stížnost vedoucímu lékaři porušující zdravotnické organizace a krajskému ministerstvu zdravotnictví a případně přijmout opatření a pacienta převézt;
- Zástupci pojišťoven HIO dostali širokou škálu povinností - pracovat se stížnostmi občanů, organizovat kontroly kvality lékařské péče, informovat je a doprovázet je při poskytování zdravotní péče, zvát je k lékařské prohlídce, sledovat její průchod, sestavovat seznamy „osoby k lékařskému vyšetření“ a seznamy občanů, kteří spadali pod dispenzární dohled;
- pacienti budou moci vidět, kdy a jaké lékařské služby jim byly poskytnuty a za jakou cenu: v osobní účet na portálu veřejných služeb nebo prostřednictvím TFOMS - prostřednictvím autorizace v ESIA;
- pro onkologické pacienty se HMO zavazuje vytvářet (na portálu TFOMS) individuální historii pojistných událostí (na základě registrů-účtů) ve všech fázích lékařské péče.
Aktualizovaná Pravidla MHI přímo ukládají CMO povinnost vykonávat předsoudní ochranu práv pojištěnců. Při podání stížnosti na nekvalitní lékařskou péči nebo zpoplatnění služeb v rámci programu povinného zdravotního pojištění CMO eviduje písemná odvolání, provádí lékařské a ekonomické vyšetření a kontrolu kvality lékařské péče.
Naši odborníci sledují veškeré změny v legislativě, aby vám poskytli spolehlivé informace.
Přihlaste se k odběru našich aktualizací!
Příjem bezplatné lékařské péče občany Ruska je upraven nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje č. 406n a zákonem federální úrovni"O ochraně zdraví občanů." Tyto legislativní akty jasně formulují možnost ruského občana získat bezplatnou lékařskou péči v poliklinice nebo jiném zdravotnickém zařízení v jakémkoli regionu země, bez ohledu na místo registrace.
To znamená, že pacient má právo být připojen k poliklinice v jakémkoli městě nebo regionu, bez ohledu na místo bydliště. Jediným omezením zakotveným v zákoně je, že výběr nebo výměnu zdravotnického zařízení lze provést nejvýše jednou ročně. Toto omezení však neplatí v případě změny místa trvalého pobytu. Osoby s mimoměstskou registrací, které si přejí být obslouženy ve vybraném zařízení polikliniky, musí každoročně aktualizovat postup „připojení“.
Pořadí připojení na kliniku
Chcete-li se připojit k vybrané klinice, musíte napsat žádost adresovanou vedoucímu lékaři a na recepci předložit cestovní pas nebo rodný list (pro osoby mladší 14 let), SNILS a zdravotní pojištění. V žádosti o obstavení musí občan uvést tyto údaje:
- Příjmení, jméno, patronymie;
- Údaje o pasech;
- Adresa skutečného bydliště;
- číslo zdravotní pojišťovny;
- Podrobnosti o předchozí klinice.
Zdravotní zařízení má 2 dny na posouzení obdržené žádosti, které spočívá v ověření poskytnutých údajů. V případě absolvování kontroly vyrozumí vedení polikliniky žadatele o přijetí k lékařské péči. Tok dokumentů pro zrušení registrace v jednom zdravotnickém zařízení a registraci v jiném bude trvat ještě asi 1 týden. Minimální doba potřebná pro úplný postup připojení k nové klinice je tedy 12 dní.
Pokud pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc, je lékař státní polikliniky povinen jej přijmout bez ohledu na místo registrace pacienta a na to, zda je na tomto zdravotnickém zařízení připojen či nikoli. Plánované nebo nouzové vyšetření je možné, pokud má občan uzavřeno povinné zdravotní pojištění.
Odmítnutí připojení k lékařskému zařízení
Při splnění všech výše uvedených podmínek nemají právo odmítnout umístění pacienta na polikliniku nebo poskytnutí neodkladné / plánované lékařské péče. Existují však případy nezákonného odmítnutí nebo požadavku, aby pacient předložil další dokumenty. V případě porušení zákona ze strany zdravotnických zařízení je třeba kontaktovat pojišťovnu, územní MHIF nebo ministerstvo zdravotnictví. Můžete využít horké linky nebo důvěryhodné služby, které organizují územní pobočky fondů povinného zdravotního pojištění. Souřadnice a čísla příslušných organizací lze nalézt na oficiálních stránkách TFOMS a různých referenčních zdrojích na internetu.