» காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல். இலவச மருத்துவ சேவைகளின் முழுமையான பட்டியல் மற்றும் குடியுரிமை இல்லாத குடிமக்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில விதிகளின் உதவி

காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல். இலவச மருத்துவ சேவைகளின் முழுமையான பட்டியல் மற்றும் குடியுரிமை இல்லாத குடிமக்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில விதிகளின் உதவி

சட்டத்தின்படி இரஷ்ய கூட்டமைப்பு"ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் உள்ள குடிமக்களின் மருத்துவ காப்பீட்டில்", மாஸ்கோ நகரத்தின் மக்கள்தொகைக்கான கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் விதிகள், மாஸ்கோ நகரத்தின் மக்களுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டம், கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டின் மாஸ்கோ நகரத் திட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்காக, நாங்கள் ஆர்டர் செய்கிறோம்:

1. மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் () கீழ் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறை மற்றும் நிபந்தனைகளை அங்கீகரிக்கவும்.

2. மாஸ்கோவின் நிர்வாக மாவட்டங்களின் சுகாதாரத் துறைகளின் தலைவர்கள், மருத்துவ நிறுவனங்களின் தலைவர்கள் இந்த ஆவணத்தை துணை மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் மேலாண்மை மற்றும் செயல்பாட்டிற்கான கட்டமைப்பு பிரிவுகளின் கவனத்திற்கு கொண்டு வர வேண்டும்.

3. மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் மருத்துவச் சேவையை வழங்குவதற்கான நடைமுறை மற்றும் நிபந்தனைகளைப் பற்றி மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டு நிதியம் மாஸ்கோவின் மக்களுக்குத் தெரிவிப்பதை உறுதி செய்ய.

4. நவம்பர் 14, 2008 எண். 931/131 தேதியிட்ட மாஸ்கோ நகரின் சுகாதாரத் துறை மற்றும் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக்கான மாஸ்கோ நகர நிதியின் உத்தரவு செல்லாததாகக் கருதுங்கள். மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம்"

5. இந்த உத்தரவை நிறைவேற்றுவதற்கான கட்டுப்பாடு மாஸ்கோ நகரின் சுகாதாரத் துறையின் முதல் துணைத் தலைவர் எஸ்.வி.யிடம் ஒப்படைக்கப்படும். மற்றும் மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியத்தின் துணை நிர்வாக இயக்குனர் யூரியேவ் டி.ஐ.

பின் இணைப்பு
துறைக்கு
மாஸ்கோவில் சுகாதார பராமரிப்பு
மற்றும் மாஸ்கோ நகரம் CHI நிதி
அக்டோபர் 11, 2010 N 1794/130 தேதியிட்டது

விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்
மாஸ்கோ நகர CHI திட்டத்தின் கீழ் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல்

1. மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் (CHI) கீழ் மருத்துவப் பாதுகாப்பு, மாஸ்கோவின் CHI அமைப்பில் இயங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களால் கட்டாய சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கு உட்பட்ட குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது:

மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்கள்;

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிற தொகுதி நிறுவனங்களின் பிரதேசத்தில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்கள் (இனி "குடியிருப்பு அல்லாத குடிமக்கள்" என்று குறிப்பிடப்படுகிறார்கள்);

புறநோயாளிகள் அல்லது உள்நோயாளிகள் அடிப்படையில் (இனிமேல் "அடையாளம் தெரியாத நோயாளிகள்" என்று குறிப்பிடப்படும்) அவசரகால அறிகுறிகளுக்கான ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படும் போது, ​​புறநிலை காரணங்களுக்காக அடையாளம் காணப்படாத (CHI கொள்கையின் கீழ்) நோயாளிகள்.

2. மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்கள் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வழங்குவதன் மூலம் மருத்துவ உதவியைப் பெறுவார்கள் (நீங்கள் முதலில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு விண்ணப்பிக்கும்போது, ​​கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கைக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் பாஸ்போர்ட்டை வழங்க வேண்டும்).

நோயாளிகளுக்கான கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கை இல்லாத நிலையில் (அவர்கள் அவசரகால அடிப்படையில் விண்ணப்பிக்கும் பட்சத்தில்), காப்பீட்டாளரை அடையாளம் காண அல்லது அவரை (அவரது பாஸ்போர்ட்டின் படி) குடியுரிமை இல்லாதவராக வகைப்படுத்த மருத்துவ நிறுவனங்கள் நோயாளியை அடையாளம் காண நடவடிக்கை எடுக்கின்றன. குடிமகன் அல்லது அடையாளம் தெரியாத நோயாளி.

மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களுக்கான திட்டமிடப்பட்ட உள்நோயாளி மருத்துவ பராமரிப்பு அவர்கள் மருத்துவ பராமரிப்புக்காக இணைக்கப்பட்டுள்ள வெளிநோயாளர் கிளினிக்கின் திசையில் வழங்கப்படுகிறது.

மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை செயல்படுத்துவதில் பங்கேற்கும் துறைசார் மற்றும் அரசு சாரா மருத்துவ நிறுவனங்களில் மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களுக்கு மருத்துவ உதவி வழங்கப்படுகிறது. மாஸ்கோ நகர சுகாதாரத் துறையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

3. குடியுரிமை இல்லாத குடிமக்களுக்கு, மாஸ்கோ நகர CHI திட்டத்தின் நோக்கத்தில் திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு மாஸ்கோ சுகாதாரத் துறையின் மருத்துவ நிறுவனங்களில் பிராந்திய சிஎச்ஐ கொள்கை மற்றும் பாஸ்போர்ட்டை வழங்குவதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது (சிஎச்ஐ கொள்கை இல்லாத நிலையில் புறநிலை காரணங்கள் - ஒரு பாஸ்போர்ட் மட்டுமே, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - பெற்றோர் அல்லது பிற சட்ட பிரதிநிதிகளில் ஒருவரின் பாஸ்போர்ட்).

இலவச மருத்துவ சேவைக்கான அணுகல் கொள்கையை செயல்படுத்த, மாஸ்கோவில் வசிக்கும் குடிமக்கள் அல்லாத குடிமக்கள், தலைமை மருத்துவரிடம் எழுதப்பட்ட விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் பதிவேட்டில் நுழைவதன் மூலம் மருத்துவ பராமரிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர். .

மாஸ்கோ சுகாதாரத் துறை, மாஸ்கோவின் நிர்வாக மாவட்டங்களின் சுகாதாரத் துறைகள் (நிறுவனத்தின் கீழ்ப்படிதலுக்கு ஏற்ப) வழங்கிய பரிந்துரைகள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களால் வழங்கப்பட்ட பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் குடியுரிமை இல்லாத குடிமக்களுக்கான திட்டமிடப்பட்ட உள்நோயாளி மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது. அவர்களுடன் இணைந்திருக்கும் குடியுரிமை இல்லாத குடிமக்கள் முன்னிலையில், h. மருத்துவ பராமரிப்புக்காக குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள்.

4. நோயறிதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆலோசனை உதவி ஆகியவை மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஆலோசனைகளுக்கு நிபுணர்களைத் தேர்ந்தெடுத்து மருந்துகள், பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

ஒரு நிபுணர் மற்றும்/அல்லது மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிலையான பணிச்சுமை அதிகமாக இருந்தால், CHI திட்டத்தின் கீழ் ஆலோசனை, நோயறிதல் மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு முன்னுரிமையின் வரிசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

5. மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களின் உரிமையை உணர்ந்து, மாஸ்கோவின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது, ஆதார திறன்களுக்கு ஏற்ப, தலைமை மருத்துவரிடம் எழுதப்பட்ட விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிறுவனத்தின்: திறன், மருத்துவ பணியாளர்களின் பணியாளர்கள் மற்றும் மாவட்டக் கொள்கையின்படி மக்கள்தொகைக்கான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான செயல்முறை அமைப்பு, 04.08.06 N 584 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

குடிமக்களின் உண்மையான குடியிருப்பு பிரதேசத்தில் அமைந்துள்ள நிறுவனங்களின் மருத்துவ பணியாளர்களால் வீட்டு பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.

MHI இன் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களின் உரிமையை உணர்ந்து, ஒரு குடும்ப மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவர் உட்பட ஒரு மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுப்பது, அவரது ஒப்புதலுக்கு உட்பட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

6. மருத்துவ நிறுவனங்கள் குடிமக்களுக்கு இலவச மற்றும் அணுகக்கூடிய தகவல்களை வழங்குகின்றன:

இனங்கள் பற்றி மருத்துவ சேவைதலைநகரின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் மாஸ்கோ நகரத்தின் மக்களுக்கு இலவச மருத்துவப் பாதுகாப்பு வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்தியத் திட்டம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கான இலக்கு திட்டங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது, இதன் ஒரு அங்கம் மாஸ்கோ நகரத் திட்டமாகும். கட்டாய மருத்துவ காப்பீடு;

தன்னார்வ மருத்துவ காப்பீட்டின் கட்டமைப்பிற்குள் குடிமக்களின் தனிப்பட்ட நிதிகள் அல்லது பிற நிதி ஆதாரங்களின் இழப்பில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தால் வழங்கப்படும் மருத்துவ சேவைகளின் வகைகள்;

குடிமக்களின் வேண்டுகோளின் பேரில், ஒரு மருத்துவ சேவையின் முழு செலவையும் பிரதிபலிக்கும் விலையில், மற்றும் (அல்லது) கூடுதல் கட்டணத்திற்கு (மருத்துவத்திற்கான முழு செலவையும் செலுத்தாமல்) சேவைகளை வழங்குவதற்கான மருத்துவ நிறுவனத்தின் சாத்தியக்கூறுகள் சேவை);

கட்டண சேவைகளை வழங்குதல் மற்றும் பெறுவதற்கான நிபந்தனைகள் மீது;

க்கான நன்மைகள் பற்றி சில வகைகள்குடிமக்கள்.

7. CHI பாலிசியை வழங்கிய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பு, மாஸ்கோ நகர CHI திட்டத்தின் கீழ் மருத்துவ சேவையைப் பெறுவதற்கான அவர்களின் உரிமைகளை உறுதி செய்வதற்கும் பாதுகாப்பதற்கும் காப்பீடு செய்தவரின் விண்ணப்பங்களை பரிசீலிக்கிறது. MHI இன் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமகனின் விண்ணப்பத்தில் நிறுவனத்திற்கு உரிமைகோரல்கள் மற்றும் (அல்லது) வழங்கப்பட்ட மருத்துவ சேவையின் தரம் இருந்தால், காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தை முறையாகவும் நேர வரம்பிற்குள் ஒழுங்கமைக்க கடமைப்பட்டுள்ளது. OMS திட்டத்தின் கீழ் வழங்கப்படும் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் தரத்தை பரிசோதிக்கும் அளவுகளின் மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார கட்டுப்பாடு குறித்த விதிமுறைகளால் நிர்ணயிக்கப்பட்டது.

தேவைப்பட்டால், காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பு அதனுடன் ஒப்பந்த உறவுகளில் உள்ள பிற மருத்துவ நிறுவனங்களில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீட்டாளருக்கு சில வகையான மருத்துவ சேவைகளை வழங்க நடவடிக்கை எடுக்கிறது.

8. மாஸ்கோவில் MHI இன் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்கள், பிற நகரங்களில் இருந்து குடிமக்கள் மற்றும் அடையாளம் தெரியாத நோயாளிகள், இலவச மருத்துவ சேவையைப் பெறும்போது, ​​குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் அடிப்படைகள் மற்றும் சட்டத்தின் அடிப்படைகளால் நிறுவப்பட்ட உரிமைகள் உள்ளன. ரஷ்ய கூட்டமைப்பு "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் மருத்துவ காப்பீட்டில்".

உரிமைகள் மீறப்பட்டால், நோயாளி தொடர்பு கொள்ளலாம்:

அவர் மருத்துவ சிகிச்சை பெற்ற மருத்துவ நிறுவனத்தின் தலைவர் அல்லது பிற அதிகாரிக்கு நேரடியாக;

மாஸ்கோவின் தொடர்புடைய நிர்வாக மாவட்டத்தின் சுகாதாரத் துறைக்கு;

மாஸ்கோ நகரின் சுகாதாரத் துறைக்கு;

காப்பீடு செய்தவருக்கு கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வழங்கிய காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பு மற்றும் அவரது நலன்களைப் பாதுகாப்பதற்கான கடமைகளை ஏற்றுக்கொண்டது;

சிட்டி ஆர்பிட்ரேஷன் நிபுணர் ஆணையத்திற்கு (GAEK) நோயாளியின் கோரிக்கைகள் காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பால் ஏற்கனவே பரிசீலிக்கப்பட்டு, காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை என்றால் (GAEK க்கு மாற்றுவதற்கான விண்ணப்பங்கள் MHI அமைப்பின் அலுவலகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதி);

9. மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை செயல்படுத்துவதில் பங்கேற்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் இலவச மருத்துவ பராமரிப்புடன் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களுக்கு வழங்க நியாயமற்ற மறுப்புகள் அனுமதிக்கப்படாது.

குறிப்பு.

1. 04.03.2008 தேதியிட்ட மாஸ்கோ அரசு எண். 145-பிபியின் ஆணைக்கு இணங்க, மாஸ்கோவின் சுகாதாரத் துறை மாஸ்கோ நகரில் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்கள் உட்பட மருத்துவமனையில் (ஆலோசனை) ஒரு பரிந்துரையை வெளியிடுகிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிற தொகுதி நிறுவனங்களின் பிரதேசம், மாஸ்கோ நகரத்தின் மக்களுக்கு குடிமக்களுக்கும், சிஐஎஸ் நாடுகளின் பிரதேசத்தில் வசிக்கும் குடிமக்களுக்கும் இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்குள், சுகாதாரத் துறையில் தொடர்புகொள்வதற்கான நடைமுறையைத் தீர்மானிக்கும் தற்போதைய அரசுகளுக்கிடையேயான ஒப்பந்தங்களின் (ஒப்பந்தங்கள்) கட்டமைப்பிற்குள் சுகாதாரத் துறையின் இழப்பில்.

2. செப்டம்பர் 1, 2005 N 546 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணைக்கு இணங்க, அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வெளிநாட்டு குடிமக்கள்அவர்களின் உயிருக்கு நேரடி அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் அல்லது அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால் (பட்ஜெட்டின் செலவில்) மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார அமைப்புகளின் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது. இந்த மாநிலங்களில் இருந்து வெளியேறிய பிறகு, வெளிநாட்டு குடிமக்களுக்கு கட்டண அடிப்படையில் திட்டமிட்ட மருத்துவ சேவையை வழங்க முடியும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சர்வதேச ஒப்பந்தம் வெளிநாட்டு குடிமக்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான வேறுபட்ட நடைமுறையை நிறுவினால், சர்வதேச ஒப்பந்தத்தின் விதிகள் பொருந்தும்.

அக்டோபர் 11, 2010 N 1794/130 தேதியிட்ட மாஸ்கோவின் சுகாதாரத் துறை மற்றும் மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டு நிதியத்தின் உத்தரவு "மாஸ்கோ நகர CHI திட்டத்தின் கீழ் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறை மற்றும் நிபந்தனைகளின் ஒப்புதலின் பேரில்"

ஆவண மேலோட்டம்

மாஸ்கோ நகர சிஎச்ஐ திட்டத்தின் கீழ் மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது சிஎச்ஐ அமைப்பில் இயங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களால் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டிற்கு உட்பட்ட குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது: மாஸ்கோவில் சிஎச்ஐயின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்கள்; ரஷியன் கூட்டமைப்பு மற்ற பாடங்களில் பிரதேசத்தில் காப்பீடு; ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் அவசரகால அறிகுறிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படும் போது, ​​புறநிலை காரணங்களுக்காக, (CHI கொள்கையின்படி) அடையாளம் காணப்படாத நோயாளிகள்.

கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்கள் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க உரிமை உண்டு. இதை செய்ய, அவர்கள் தலைமை மருத்துவரிடம் விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை செயல்படுத்துவதில் பங்கேற்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் இலவச மருத்துவ பராமரிப்புடன் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களுக்கு வழங்க நியாயமற்ற மறுப்புகள் அனுமதிக்கப்படாது.

OMS என்றால் என்ன? CHI கொள்கையின் கீழ் உங்களுக்கு என்ன தகுதி உள்ளது? CHI கொள்கையை எவ்வாறு பெறுவது அல்லது மாற்றுவது? மாஸ்கோவில் வசிக்காதவர்களால் எவ்வாறு நடத்தப்பட வேண்டும்?

நீங்கள் வேறொரு நகரத்தில் வசிக்கிறீர்கள் மற்றும் திட்டமிட்ட சிகிச்சைக்கு வர விரும்பினால்

இந்த வழக்கில், மாஸ்கோ மருத்துவமனையில் MHI கொள்கையின் கீழ் நீங்கள் எப்படி இலவசமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவீர்கள் என்பதற்கு இரண்டு காட்சிகள் உள்ளன.

விருப்பம் 1. நீங்கள் வசிக்கும் மருத்துவமனையிலிருந்து மாஸ்கோ மருத்துவமனைக்கு பரிந்துரையைப் பெறுங்கள்

நீங்கள் வேறொரு நகரத்தில் வசிக்கிறீர்கள் மற்றும் மாஸ்கோ மருத்துவமனையில் திட்டமிட்ட சிகிச்சையைப் பெற விரும்பினால், நீங்கள் வசிக்கும் இடத்தில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திடமிருந்து பரிந்துரையைப் பெறலாம். நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் வாருங்கள், ஆதாரம் இருந்தால், தலைநகரில் உள்ள மருத்துவமனைகளில் ஒன்றிற்கு அவர் உங்களுக்கு பரிந்துரை எழுதுகிறார்.

நீங்கள் மாஸ்கோ மருத்துவமனையின் பாலிகிளினிக் பிரிவில் (பரிந்துரை மூலம்) ஒரு சந்திப்பைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான சாத்தியம், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட தேதி மற்றும் தேவையான சோதனைகள் மற்றும் ஆவணங்களின் பட்டியல் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை இந்த மருத்துவமனையின் மருத்துவரிடம் இருந்து பெற வேண்டும்.

விருப்பம் 2. மற்ற நகரங்களில் இருந்து நோயாளிகளை திட்டமிட்டு மருத்துவமனையில் சேர்க்க ஹாட்லைனை அழைக்கவும் "மாஸ்கோ - ஆரோக்கியத்தின் தலைநகரம்"

இன்றுவரை, கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் செயல்படும் அனைத்து மாஸ்கோ மருத்துவமனைகளின் வலைத்தளங்களும் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கின்றன ஹாட்லைன்"மாஸ்கோ - ஆரோக்கியத்தின் தலைநகரம்" நகருக்கு வெளியே உள்ள நோயாளிகளை திட்டமிட்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதில் இலவச உதவி.

"மாஸ்கோ - ஆரோக்கியத்தின் தலைநகரம்" திட்டத்தின் ஹாட்லைனைத் தொடர்பு கொள்ள, நீங்கள் அதிகாரப்பூர்வமாக நிறுவப்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை மட்டுமே கொண்டிருக்க வேண்டும்.

"மாஸ்கோ - ஆரோக்கியத்தின் தலைநகரம்" திட்டத்தின் கண்காணிப்பாளர்கள், திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது தொடர்பான நோயாளியின் விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அவரது நோயின் சுயவிவரத்தின்படி ஒரு மருத்துவமனையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்கள்.

மீதமுள்ளவை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் விரும்பிய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் தேதியின் போது கிடைக்கும் இடங்களைப் பொறுத்தது.

கூடுதலாக, நீங்கள் தலைநகருக்கு வருவதற்கு முன்பே ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் தொலைதூர ஆலோசனையைப் பெறலாம். மருத்துவர்கள் முதலில் மருத்துவ ஆவணங்களின்படி நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுகிறார்கள், ஒரு மருத்துவமனையை பரிந்துரைக்கிறார்கள், பின்னர் அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க மாஸ்கோவிற்கு வருகிறார்.

எவ்வாறாயினும், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது குறித்த முடிவானது, அறியப்படாத தோற்றம் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகளின் நோய்களைக் கண்டறிய ஆன்-சைட் பரிசோதனை தேவைப்படும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க தேவையான ஆவணங்கள்:

பாஸ்போர்ட்;
- காப்பீட்டுக் கொள்கை (அசல் மற்றும் நகல்);
- பிறப்புச் சான்றிதழ் (குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க);
- SNILS;
- மருத்துவ ஆவணங்கள்.

ஹாட்லைன் நிபுணர்கள் நோயாளியை வெளியேற்றும் வரை அவரைக் கண்காணிக்கின்றனர்.

அனைத்து சேவைகளும் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன.

CHI திட்டத்தின் கீழ் உதவி பெறுவதற்கு மட்டுமே இந்தத் திட்டம் செல்லுபடியாகும். உயர்தொழில்நுட்ப மருத்துவம் நேரடியாக மாநிலத்தால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. உயர் தொழில்நுட்ப சிகிச்சையைப் பெற, நீங்கள் கூட்டாட்சி ஒதுக்கீட்டுக்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

பாலிசி யாருக்கு வழங்கப்படுகிறது, அதை என்ன செய்வது?

கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கை பிறக்கும்போதே வழங்கப்படுகிறது மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒவ்வொரு குடிமகனுக்கும் தேவைப்படுகிறது. உங்கள் பழைய கொள்கையை புதிய பதிப்பிற்கு மாற்றவில்லை என்றால், நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டாம். அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவுசெய்யப்பட்ட எந்தக் கொள்கையும் செல்லுபடியாகும்.

ஆனால் பாலிசி முற்றிலும் இல்லாவிட்டால், நீங்கள் இலவச மருத்துவ சேவையைப் பயன்படுத்த முடியாது (அவசரகாலம் தவிர). நீங்கள் மாவட்ட கிளினிக்கில் ஆலோசனை செய்யவோ அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்புக்கு விண்ணப்பிக்கவோ கூட முடியாது.

எனவே, சில காரணங்களால் உங்களிடம் சிஎச்ஐ பாலிசி இல்லை என்றால், நகரத்தில் உள்ள எந்தவொரு கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனத்திலும் வசிக்கும் இடத்தில், வேலை செய்யும் இடத்தில் அல்லது உண்மையான வசிப்பிடத்தில் விண்ணப்பிக்குமாறு நாங்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறோம். உங்கள் பிராந்தியத்தில் எந்தெந்த காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் செயல்படுகின்றன என்பதை உங்கள் பிராந்தியத்தில் உள்ள பிராந்திய CHI நிதியின் இணையதளத்தில் காணலாம். பிராந்திய நிதி வலைத்தளங்களின் முழுமையான பட்டியலை இங்கே காணலாம்.

பணிபுரியும் குடிமக்கள் மற்றும் வேலையில்லாத நபர்கள், குழந்தைகள் மற்றும் ஓய்வூதியம் பெறுவோர் இருவரும் CHI கொள்கையைப் பெறுவதற்கு சமமாக உரிமையுடையவர்கள்.

மருத்துவ மனைக்கு நேருக்கு நேராகச் சென்று, ஆம்புலன்ஸை அழைக்கும் போது, ​​திட்டமிட்ட மருத்துவமனையில் சேர்வதற்குப் பதிவு செய்யும் போது, ​​மருத்துவரிடம் சந்திப்பு மற்றும் நேருக்கு நேராகச் செல்லும் போது பாலிசி சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும்.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களுக்கு நிலையான பல் பராமரிப்புக்கான உரிமை உள்ளது, நிறைய சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை இலவசமாக செய்யலாம், மேலும் சிகிச்சையின் போது கூடுதல் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக, கணக்கிடப்பட்ட மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்.

MHI கொள்கையின் கீழ் ஒரு குடிமகனின் உரிமை என்ன?

ஃபெடரல் சட்டத்தின்படி, "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அடிப்படைகள்", காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமகனுக்கு ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எந்தவொரு மருத்துவ நிறுவனத்திலும் (CHI திட்டத்தின் கீழ் இயங்கும்) அவசரகால மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட கவனிப்பைப் பெற உரிமை உண்டு. அவரது நிரந்தர குடியிருப்பு பகுதி.

எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் சுயவிவரத்தின்படி நீங்கள் பிராந்தியத்திலிருந்து மாஸ்கோ மருத்துவமனைக்கு வந்து, பலவிதமான நோய்களுக்கு இலவச பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைப் பெறலாம்: கோலிசிஸ்டிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ், வயிற்றுப் புண்கள், ஹைபோஸ்பேடியாஸ் மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம், முற்போக்கான முதுகெலும்பு குறைபாடுகள், வால்கஸ். பிளாட்ஃபுட், கிரோன் நோய், அரித்மியா, அடினாய்டுகள் போன்றவை.

மாஸ்கோவில் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நோய்களின் முழுமையான பட்டியல், அத்துடன் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆய்வுகள், மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியத்தின் இணையதளத்தில் காணலாம். மேலும், பாலிசியின் கீழ் உங்கள் பகுதியில் உள்ள மருத்துவமனைகளில் வழங்கப்பட்டவர்களின் பட்டியல் CHI சேவைகள்குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டத்தில் காணலாம்.

சிகிச்சை இலவசம், ஆனால் அது உங்களுக்கு மட்டுமே இலவசம். மருத்துவமனை மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்கள் உங்கள் சிகிச்சைக்கான பணத்தை கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிதியிலிருந்து பெறுகிறார்கள். இந்த பணம், குடிமக்கள் மற்றும் முதலாளிகள் செலுத்தும் வரிகளிலிருந்து உருவாகிறது.

எந்தவொரு தெளிவற்ற சூழ்நிலையிலும், காப்பீட்டு நிறுவனத்தை அழைக்கவும்

உங்களுக்கு மருத்துவ உதவி மறுக்கப்பட்டாலோ அல்லது சிகிச்சைக்காக பணம் கேட்டாலோ, நீங்கள் எந்த கட்டணச் சேவையையும் கேட்கவில்லை என்றால், உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனமே உங்களின் முதல் இடமாகும். வழங்கப்பட்ட சேவைகளுக்கு நிதியளிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் தரம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்குவதற்கும் அவர்கள் பொறுப்பு.

தற்போதைய எண்ணை உங்கள் புதிய பாலிசியில் (A4 அட்டை அல்லது ஆவணம்) அல்லது குறிப்பிடப்பட்ட காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் இணையதளத்தில் காணலாம்.

CHI கொள்கையின் கீழ் உங்களுக்கு என்ன உரிமை இல்லை

OMS இல் பின்வருவன அடங்கும்:

மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் சிகிச்சை, நான் "விரும்பினால்";
- ஒப்பனை சேவைகள்;
- ஹோமியோபதி ஏற்பாடுகள் மற்றும் பாரம்பரிய மருத்துவத்துடன் சிகிச்சை;
- பற்கள், வெனீர் போன்றவற்றை நிறுவுதல்;
- ஒரு உயர்ந்த அறையில் தங்குமிடம் மற்றும் துவக்க ஒரு தனிப்பட்ட செவிலியர்.

நீங்கள் குடியுரிமை பெறாதவராக இருந்தால், மாஸ்கோவில் வசிக்கிறீர்கள்

குடியுரிமை இல்லாத நோயாளிக்கு கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் மாஸ்கோ மருத்துவமனையில் இலவசமாக சிகிச்சை பெறுவதற்கான சாத்தியம் மற்றும் வழிகள் அவரது குறிக்கோள்கள், திறன்கள் மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது.

எடுத்துக்காட்டாக, மாஸ்கோவில் வசிக்காத குடிமகனாக இருப்பதால், நீங்கள் மாஸ்கோ சிஎச்ஐ கொள்கையைப் பெறுவது மிகவும் வசதியாக இருக்கும்.

அதன் இருப்பு CHI திட்டத்தின் கீழ் செயல்படும் எந்த நகர மருத்துவ மனையையும் இணைக்கும் உரிமையை உங்களுக்கு வழங்கும்.

கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கைக்கு விண்ணப்பிக்க, நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொண்டு வழங்க வேண்டும்:

காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் தேர்வு / மாற்றத்திற்கான விண்ணப்பம் (விண்ணப்பப் படிவத்தை இங்கே பதிவிறக்கம் செய்யலாம்);
- ஒரு அடையாள ஆவணம் (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமகனின் பாஸ்போர்ட், பிறப்புச் சான்றிதழ், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமகனின் தற்காலிக அடையாள அட்டை, பாஸ்போர்ட் வழங்கும் காலத்திற்கு வழங்கப்பட்டது);
- SNILS (18 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு).

பாலிசியை வழங்கும் நேரத்தில், காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு தற்காலிக சான்றிதழை வழங்க கடமைப்பட்டுள்ளது, இது கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டின் ஒத்த சேவைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. சான்றிதழ் 30 வேலை நாட்களுக்கு செல்லுபடியாகும்.

மாஸ்கோ கொள்கையைக் கொண்டிருப்பது மாஸ்கோ மருத்துவ நிறுவனத்துடன் சுதந்திரமாக இணைக்கப்படுவதையும், வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு உட்பட முழு அளவிலான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான உரிமையையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

அனைத்து சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களும் மாஸ்கோ நகரத்தின் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியத்தின் இணையதளத்தில் காணலாம்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பின் 41 வது பிரிவின்படி, குடிமக்களுக்கான இலவச மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்திற்கு ஏற்ப கட்டணம் வசூலிக்காமல் உத்தரவாதமான தொகையில் வழங்கப்படும் சுகாதார பாதுகாப்பு மற்றும் இலவச மருத்துவ பராமரிப்புக்கான உரிமை ஒவ்வொரு குடிமகனுக்கும் உள்ளது (இனி திட்டம் என குறிப்பிடப்படுகிறது), ஆண்டுதோறும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.
திட்டத்திற்கான முக்கிய மாநில நிதி ஆதாரங்கள் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பு மற்றும் பட்ஜெட் நிதிகள் ஆகும்.
திட்டத்தின் அடிப்படையில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பாடங்கள் ஆண்டுதோறும் இலவச மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டங்களை அங்கீகரிக்கின்றன (இனி பிராந்திய திட்டங்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது).

1. என்ன வகையான மருத்துவ பராமரிப்பு உங்களுக்கு இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது

நிரல் இலவசமாக வழங்குகிறது:
1. ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு, உட்பட:
- முதன்மை முன் மருத்துவ பராமரிப்பு, இது துணை மருத்துவர்கள், மகப்பேறு மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற மருத்துவப் பணியாளர்களால் இரண்டாம் நிலை மருத்துவக் கல்வியுடன் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில், ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் வழங்கப்படுகிறது;
- முதன்மை மருத்துவ பராமரிப்பு, இது பொது பயிற்சியாளர்கள், மாவட்ட பொது பயிற்சியாளர்கள், குழந்தை மருத்துவர்கள், மாவட்ட குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் பொது பயிற்சியாளர்கள் (குடும்ப மருத்துவர்கள்);
- முதன்மை சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு, இது மருத்துவ நிபுணர்களால் வழங்கப்படுகிறது.
2. சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்புஇது சிறப்பு மருத்துவர்களால் உள்நோயாளிகள் மற்றும் நாள் மருத்துவமனை நிலைமைகளில் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் சிறப்பு முறைகள் மற்றும் சிக்கலான மருத்துவ தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் உள்ளிட்ட நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைத் தடுப்பது, கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்வது ஆகியவை அடங்கும்.
3. புதிய சிக்கலான மற்றும் (அல்லது) தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தி உயர் தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு, அத்துடன் செல் தொழில்நுட்பங்கள், ரோபோடிக் தொழில்நுட்பம் உட்பட அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் கொண்ட சிகிச்சையின் ஆதார-தீவிர முறைகள். மற்றவற்றுடன், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் ஆதாரங்கள் உட்பட, உயர்-தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு வகைகளின் பட்டியலுடன் நிதி ஆதரவு. நிரலின் பிற்சேர்க்கையில் நீங்கள் அதைக் காணலாம்.
4. ஆம்புலன்ஸ், இது நோய்கள், விபத்துக்கள், காயங்கள், விஷம் மற்றும் அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் பிற நிலைமைகளின் போது மாநில மற்றும் நகராட்சி மருத்துவ அமைப்புகளால் வழங்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவ வெளியேற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
வலியிலிருந்து விடுபடவும், நோயின் பிற கடுமையான வெளிப்பாடுகளைத் தணிக்கவும், நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக, குடிமக்களுக்கு வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளி அமைப்புகளில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது.

மேற்கூறிய வகையான மருத்துவ சேவைகள் இலவசமாக அடங்கும்:
- மருத்துவ மறுவாழ்வு;
- இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (IVF);
- பல்வேறு வகையான டயாலிசிஸ்;
- வீரியம் மிக்க நோய்களுக்கான கீமோதெரபி;
- தடுப்பு நடவடிக்கைகள், உட்பட:
- உடற்கல்வி மற்றும் விளையாட்டு தொடர்பாக முழுநேர அடிப்படையில் கல்வி நிறுவனங்களில் படிக்கும் குழந்தைகள், வேலை செய்யும் மற்றும் வேலை செய்யாத குடிமக்கள் உட்பட தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகள்;
- தத்தெடுக்கப்பட்ட (தத்தெடுக்கப்பட்ட), வளர்ப்பு அல்லது வளர்ப்பு குடும்பத்தில் பாதுகாவலர் (பாதுகாவலர்) உட்பட, நிலையான நிறுவனங்களில் தங்கியிருக்கும் அனாதைகள் மற்றும் கடினமான வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளில் உள்ள குழந்தைகள், அனாதைகள் மற்றும் பெற்றோரின் கவனிப்பு இல்லாமல் விடப்பட்ட குழந்தைகள் உட்பட நோய்த்தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனை. குடிமக்கள் ஆரம்ப சுகாதார சேவையைப் பெறும் மருத்துவ நிறுவனத்தில் இலவசமாக மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். 51 முதல் 69 வயதுடைய பெண்களுக்கு மேமோகிராபி மற்றும் 49 முதல் 73 வயது வரையிலான குடிமக்களுக்கு மலம் அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனையைத் தவிர, மருத்துவ பரிசோதனைகளின் கட்டமைப்பிற்குள் பெரும்பாலான நடவடிக்கைகள் 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவை 2 க்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஆண்டுகள்;
- சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோய்கள் மற்றும் பிறருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குடிமக்கள் மற்றும் நாட்பட்ட நோய்கள், செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் மருந்தக கண்காணிப்பு.

கூடுதலாக, நிரல் உத்தரவாதம் அளிக்கிறது:
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குழந்தையின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை பெற்றோர் ரீதியான (முந்தைய) கண்டறிதல்;
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 5 பரம்பரை மற்றும் பிறவி நோய்களுக்கான பிறந்த குழந்தை பரிசோதனை;
- பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் வருட குழந்தைகளில் ஆடியோலாஜிக்கல் ஸ்கிரீனிங்.

திட்டத்தின் படி குடிமக்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.

2. மருத்துவ பராமரிப்புக்காக காத்திருப்பதற்கான காலக்கெடு என்ன?

மருத்துவ உதவி குடிமக்களுக்கு மூன்று வடிவங்களில் வழங்கப்படுகிறது - திட்டமிட்ட, அவசர மற்றும் அவசர.

அவசர படிவம்நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் திடீர் கடுமையான நோய்கள், நிலைமைகள், நாள்பட்ட நோய்களின் தீவிரமடைதல் போன்றவற்றில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், அவசரகால வடிவத்தில் மருத்துவ உதவி ஒரு மருத்துவ அமைப்பு மற்றும் ஒரு மருத்துவ ஊழியரால் ஒரு குடிமகனுக்கு தாமதமின்றி இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது. அதை வழங்க மறுப்பது அனுமதிக்கப்படாது.

அவசர வடிவம்நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் திடீர் கடுமையான நோய்கள், நிலைமைகள், நாள்பட்ட நோய்களின் தீவிரமடைதல் ஆகியவற்றிற்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதை வழங்குகிறது.

திட்டமிடப்பட்ட வடிவம்நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லாத நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் ஏற்பட்டால், அவசர மற்றும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவையில்லை, மற்றும் வழங்குவதில் தாமதம் ஏற்பட்டால், தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் போது மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதை வழங்குகிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நோயாளியின் நிலை மோசமடையாது, அவரது வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல்.

இந்த படிவங்களைப் பொறுத்து, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கம் நிறுவுகிறது மருத்துவ பராமரிப்புக்காக காத்திருக்கும் நேரம் .
எனவே, ரெண்டரிங் செய்ய காத்திருக்கும் நேரம் அவசர ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்புநோயாளி மருத்துவ நிறுவனத்தை தொடர்பு கொள்ளும் தருணத்திலிருந்து 2 மணிநேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
ரெண்டரிங் செய்ய காத்திருக்கும் காலங்கள் திட்டமிட்ட மருத்துவ பராமரிப்புஇதற்கு:
- மாவட்ட பொது பயிற்சியாளர்கள், பொது பயிற்சியாளர்கள் (குடும்ப மருத்துவர்கள்), மாவட்ட குழந்தை மருத்துவர்கள் ஆகியோரின் நியமனங்கள் நோயாளி மருத்துவ நிறுவனத்தை தொடர்பு கொண்ட தருணத்திலிருந்து 24 மணிநேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்;
- மருத்துவ நிபுணர்களின் ஆலோசனைகள் நோயாளி மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு விண்ணப்பித்த நாளிலிருந்து 14 காலண்டர் நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்;
- கண்டறியும் கருவிகளை நடத்துதல் (மேமோகிராபி, செயல்பாட்டு நோயறிதல், அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வுகள் உட்பட எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள்) மற்றும் ஆரம்ப சுகாதாரத்தை வழங்குவதற்கான ஆய்வக ஆய்வுகள் நியமனம் செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 14 காலண்டர் நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்;
- கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (ஒற்றை ஃபோட்டான் உமிழ்வு கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி உட்பட), காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவற்றை முதன்மை சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குவதில் 30 காலண்டர் நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், மேலும் புற்றுநோயியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நியமனம் செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 14 காலண்டர் நாட்கள்:
- சிறப்பு (உயர் தொழில்நுட்பம் தவிர) மருத்துவ பராமரிப்பு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான பரிந்துரையை வழங்கிய நாளிலிருந்து 30 காலண்டர் நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், மேலும் புற்றுநோயியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு - நோய் கண்டறியப்பட்ட நாளிலிருந்து 14 காலண்டர் நாட்கள்.

அவசர சிகிச்சைப் படிவத்தில் அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களின் நோயாளிக்கு வரும் நேரம் அது அழைக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 20 நிமிடங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், பிராந்திய திட்டங்களில், போக்குவரத்து அணுகல், மக்கள் தொகை அடர்த்தி மற்றும் பிராந்தியங்களின் காலநிலை மற்றும் புவியியல் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களின் வருகை நேரத்தை நியாயமான முறையில் சரிசெய்ய முடியும்.

3. நீங்கள் செலுத்த வேண்டியதில்லை

திட்டம் மற்றும் பிராந்திய திட்டங்களின் கீழ் மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கும் துறையில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின்படி, குடிமக்களின் தனிப்பட்ட நிதிகளின் இழப்பில் பின்வருபவை செலுத்தப்படாது:
- மருத்துவ சேவைகளை வழங்குதல்;
- மருத்துவ காரணங்களுக்காக அவசர மற்றும் அவசர வடிவிலான மருந்துகளில் மருத்துவ பராமரிப்பு, ஒரு நாள் மருத்துவமனையில், நிலையான நிலைமைகளில் நியமனம் மற்றும் பயன்பாடு:
அ) முக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது;
b) தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை காரணமாக, சுகாதார காரணங்களுக்காக, முக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை;
- மருத்துவ காரணங்களுக்காக சிறப்பு மருத்துவ ஊட்டச்சத்து பொருட்கள் உட்பட மருத்துவ சாதனங்கள், இரத்தக் கூறுகள், மருத்துவ ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றின் நியமனம் மற்றும் பயன்பாடு;
- மருத்துவ மற்றும் (அல்லது) தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளுக்காக நோயாளிகளின் சிறிய வார்டுகளில் (பெட்டிகள்) தங்குமிடம்;
நான்கு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான நிபந்தனைகளை உருவாக்குதல், படுக்கை மற்றும் உணவு வழங்குதல் உட்பட, பெற்றோரில் ஒருவர், மற்றொரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது பிற சட்டப் பிரதிநிதி ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் இருக்கும்போது, ​​மற்றும் இந்த வயதை விட வயதான குழந்தை - மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால்;
போக்குவரத்து சேவைகள், மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்று வரும் ஒரு நோயாளியுடன் ஒரு மருத்துவ பணியாளர் வரும்போது, ​​மருத்துவ சேவையை வழங்கும் மருத்துவ அமைப்பால் அவர்களின் நடத்தை சாத்தியம் இல்லாத நிலையில் அவருக்கு நோயறிதல் சோதனைகளை நடத்துவது அவசியமானால்.

4. கட்டண மருத்துவ சேவைகள் பற்றி

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்திற்கு இணங்க, குடிமக்கள் மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது அவர்களின் கோரிக்கையின் பேரில் வழங்கப்படும் கட்டண மருத்துவ சேவைகளைப் பெற உரிமை உண்டு, மேலும் மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது கூடுதலாக வழங்கப்படும் மருத்துவ அல்லாத சேவைகள் (வீட்டு, சேவை, போக்குவரத்து மற்றும் பிற சேவைகள்) . அதே நேரத்தில், பணம் செலுத்திய மருத்துவ சேவைகள் முழு மருத்துவ பராமரிப்பு அல்லது தனிப்பட்ட ஆலோசனைகள் அல்லது மருத்துவ தலையீடுகள் வடிவில் உங்கள் வேண்டுகோளின்படி வழங்கப்படலாம்.
திட்டம் மற்றும் பிராந்திய திட்டங்களை செயல்படுத்துவதில் பங்கேற்கும் மருத்துவ நிறுவனங்கள் உங்களுக்கு கட்டண மருத்துவ சேவைகளை வழங்க உரிமை உண்டு:
நிரல், பிராந்திய திட்டங்கள் மற்றும் (அல்லது) இலக்கு நிரல்களால் வழங்கப்படுவதைத் தவிர வேறு விதிமுறைகளில்:
- அநாமதேயமாக மருத்துவ சேவைகளை வழங்கும் போது, ​​தவிரரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள்;
- வெளி மாநிலங்களின் குடிமக்கள், நாடற்ற நபர்கள், தவிரகட்டாய சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்கள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்கள் அதன் பிரதேசத்தில் நிரந்தரமாக வசிக்காதவர்கள் மற்றும் கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாதவர்கள், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சர்வதேச ஒப்பந்தங்களால் வழங்கப்படாவிட்டால்;
- நீங்கள் சொந்தமாக மருத்துவ சேவைகளுக்கு விண்ணப்பிக்கும் போது, ​​தவிர:
அ) ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் (வசிக்கும் இடம் அல்லது தங்கும் இடத்தை மாற்றுவதைத் தவிர) ஒரு குடிமகனால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சுய-முறையீடு;
b) ஒரு குடிமகன் சுயாதீனமாக ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு விண்ணப்பிக்கும்போது அவசர மற்றும் அவசர வடிவத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல்;
c) ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான பரிந்துரைகள்
மாவட்டம், மாவட்ட குழந்தை மருத்துவர், பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்), சிறப்பு மருத்துவர், துணை மருத்துவர், அத்துடன் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார பராமரிப்பு,
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திசையில் சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு;
ஈ) சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறையில் சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட பிற வழக்குகள்.

வழங்கப்பட்ட கட்டண மருத்துவ சேவைகளை நோயாளி மறுப்பது, திட்டம் மற்றும் பிராந்திய திட்டங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் கட்டணம் வசூலிக்காமல் அத்தகைய நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் மருத்துவ பராமரிப்பு வகைகள் மற்றும் அளவைக் குறைப்பதற்கான காரணமாக இருக்க முடியாது.

5. வெளிவரும் பிரச்சனைகளுக்கு எங்கு தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் மற்றும் இலவச மருத்துவ சேவைக்கான உங்கள் உரிமைகளை மீறினால்

மருத்துவ சேவையை இலவசமாக வழங்குவதற்கான பிரச்சினைகள் மற்றும் குடிமக்களின் உரிமைகளை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ சேவை வழங்க மறுப்பது உட்பட, மோதல் சூழ்நிலைகளைத் தீர்ப்பது, சேகரிப்பு பணம்அதன் ஏற்பாட்டிற்கு, தயவுசெய்து தொடர்பு கொள்ளவும்:
- மருத்துவ அமைப்பின் நிர்வாகம் - துறைத் தலைவர், மருத்துவ அமைப்பின் தலைவர்;
- காப்பீட்டு பிரதிநிதி உட்பட காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பின் அலுவலகத்திற்கு, நேரிலோ அல்லது தொலைபேசியிலோ, அதன் எண்ணிக்கை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது காப்பீட்டுக் கொள்கை;
- பிராந்திய சுகாதார மேலாண்மை அமைப்பு மற்றும் Roszdravnadzor இன் பிராந்திய அமைப்பு, பிராந்திய கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதி;
சுகாதாரத் துறையில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்தின் மாநில அதிகாரத்தின் கீழ் நோயாளிகளின் உரிமைகளைப் பாதுகாப்பதற்கான பொது கவுன்சில்கள் (அமைப்புகள்) மற்றும் Roszdravnadzor இன் பிராந்திய அமைப்பின் கீழ்;
- தொழில்முறை இலாப நோக்கற்ற மருத்துவ மற்றும் நோயாளி நிறுவனங்கள்;
- ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம், ஃபெடரல் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதி, ரோஸ்ட்ராவ்நாட்ஸோர் உள்ளிட்ட கூட்டாட்சி அதிகாரிகள் மற்றும் நிறுவனங்கள்.

6. சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் காப்பீட்டு பிரதிநிதிகளைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன?

காப்பீட்டுப் பிரதிநிதி என்பது ஒரு காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பின் ஊழியர் ஆவார், அவர் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்றவர், உங்கள் நலன்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறார் மற்றும் சட்டத்தால் வழங்கப்படும் மருத்துவ சேவையை வழங்குவதில் உங்கள் தனிப்பட்ட ஆதரவை வழங்குகிறார்.

காப்பீட்டு பிரதிநிதி:
- தேர்வு செய்வதற்கான (மாற்று) உரிமை மற்றும் காப்பீட்டு மருத்துவ நிறுவனம், ஒரு மருத்துவ அமைப்பு மற்றும் ஒரு மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான (மாற்றும்) செயல்முறை, அத்துடன் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டைப் பெறுவதற்கான நடைமுறை உள்ளிட்ட குறிப்பு மற்றும் ஆலோசனைத் தகவல்களை உங்களுக்கு வழங்குகிறது. கொள்கை;
மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிவிக்கிறது மற்றும் அதன் பத்தியின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்களிடம் கேட்கிறது;
- மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவது குறித்து உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல்;
- மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகள் மற்றும் திட்டமிட்ட முறையில் மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கான காலி இடங்கள் கிடைப்பது பற்றி தெரிவிக்கிறது;
- சிறப்பு மருத்துவ சேவையை வழங்குவது உட்பட ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறது;
- உங்கள் மருத்துவ பரிசோதனையை மேற்பார்வையிடுகிறது;
மருத்துவ சேவையின் தரம் மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை குறித்து காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடிமக்களின் புகார்களை பரிசீலிக்க ஏற்பாடு செய்கிறது.

கூடுதலாக, நீங்கள் காப்பீட்டு மருத்துவ அமைப்பின் அலுவலகத்தை காப்பீட்டு பிரதிநிதிக்கு தொடர்பு கொள்ளலாம்:
- கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை இருந்தால், ஒரு சிறப்பு மருத்துவருடன் சந்திப்பு செய்ய மறுப்பது;
- திட்டமிட்ட, அவசர மற்றும் அவசர வடிவங்களில் மருத்துவ பராமரிப்புக்காக காத்திருப்பதற்கான காலக்கெடுவை மீறுதல்;
- இலவச மருந்துகள், மருத்துவ சாதனங்கள், மருத்துவ ஊட்டச்சத்து - திட்டத்தின் மூலம் வழங்கப்படும் அனைத்தையும் வழங்க மறுப்பது;
மருத்துவ காரணங்களுக்காக உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் அந்த மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்துமாறு கேட்கப்படும் சூழ்நிலைகள். நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்தியிருந்தால், காசாளரின் ரசீதை கண்டிப்பாக வைத்திருக்கவும், விற்பனை ரசீதுகள்மற்றும் காப்பீட்டு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், அங்கு அவர்கள் நிதிகளைச் சேகரிப்பதற்கான சட்டபூர்வமான தன்மையை நிறுவ உதவுவார்கள், மேலும் சட்டவிரோதமாக இருந்தால், அவர்களின் திருப்பிச் செலுத்துதலை ஒழுங்கமைக்கவும்;
- உங்கள் உரிமைகள் மீறப்படுவதாக நீங்கள் நினைக்கும் பிற சந்தர்ப்பங்களில்.

ரஷ்யாவின் குடிமக்கள் அரசால் இலவச மருத்துவ சேவைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு கொள்கை மக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது - ஆதரவை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆவணம் மாநில அமைப்புநோய் ஏற்பட்டால் சுகாதாரம்.

அது உண்மையில் என்ன அர்த்தம்? கிளினிக்கில் என்ன வகையான சேவைகள் கூடுதல் கட்டணம் ஏதுமின்றி வழங்கப்பட வேண்டும், எவைகளை நீங்களே செலுத்த வேண்டும்? எந்த சூழ்நிலையில் இலவச மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது? அனைத்து கேள்விகளையும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இலவச மருந்து பற்றி

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பின் 41 வது கட்டுரை மாநிலத்தின் குடிமக்களுக்கு உத்தரவாதங்களை பட்டியலிடுகிறது. குறிப்பாக, அது கூறுகிறது:

“ஒவ்வொருவருக்கும் உடல்நலம் மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான உரிமை உள்ளது. மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களில் மருத்துவ உதவி, சம்பந்தப்பட்ட பட்ஜெட், காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் மற்றும் பிற வருவாய்களின் செலவில் குடிமக்களுக்கு இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது.

எனவே, இலவச மருத்துவ சேவைகளின் பட்டியல் தொடர்புடைய மாநில அமைப்புகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், அதாவது சுகாதார அமைப்பு. இது இரண்டு நிலைகளில் நடக்கிறது:

  • கூட்டாட்சியின்;
  • பிராந்திய.

முக்கியமான! மருத்துவ நிறுவனங்களின் வளர்ச்சிக்கான பட்ஜெட் நிதி பல ஆதாரங்களில் இருந்து உருவாக்கப்பட்டது. அவற்றில் ஒன்று குடிமக்களிடமிருந்து வரும் வரி வருவாய்.

என்ன வகையான சேவைகள் மாநிலத்தால் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகின்றன


தற்போதைய சட்டமன்றச் செயல்களின் மூலம், நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் வகையான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான உரிமை உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது:

  • அவசரநிலை (ஆம்புலன்ஸ்), சிறப்பு உட்பட;
  • வெளிநோயாளர் சிகிச்சை, பரிசோதனை உட்பட;
  • மருத்துவமனை சேவைகள்:
    • மகளிர் நோய், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்;
    • சாதாரண மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்புடன்;
    • கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், காயம் ஏற்பட்டால், தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படும்போது, ​​கடிகார கண்காணிப்புடன் தொடர்புடையது;
  • திட்டமிடப்பட்ட வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு:
    • சிக்கலான, தனித்துவமான முறைகளின் பயன்பாடு உட்பட உயர் தொழில்நுட்பம்;
    • குணப்படுத்த முடியாத நோய்களைக் கொண்ட குடிமக்களுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு.
முக்கியமான! நோய் விருப்பங்களில் ஒன்றின் கீழ் வரவில்லை என்றால், நீங்கள் மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்த வேண்டும்.

பின்வரும் வகையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு பட்ஜெட் செலவில் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன:

  • ஆயுளைக் குறைத்தல்;
  • அரிதான;
  • இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.
கவனம்! மருந்துகளின் முழுமையான மற்றும் விரிவான பட்டியல் அரசாங்க ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த விஷயத்தில் உங்களுக்குத் தேவையா? எங்கள் வழக்கறிஞர்கள் விரைவில் உங்களைத் தொடர்புகொள்வார்கள்.

2017 முதல் சட்டத்தில் புதியது

டிசம்பர் 19, 2016 N 1403 இன் அரசாங்க ஆணை இலவசமாக வழங்கப்படும் மருத்துவ சேவைகளின் விரிவான விளக்கத்தை வழங்குகிறது. குறிப்பாக, ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்கள் புரிந்துகொள்ளப்படுகின்றன. இது கிளையினங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதாவது, முதன்மையானது

  • முன் மருத்துவம் (முதன்மை);
  • மருத்துவ அவசர ஊர்தி;
  • சிறப்பு;
  • நோய்த்தடுப்பு.
கவனம்! இத்திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, இலவச மருத்துவப் பட்டியலில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

கூடுதலாக, ஆவணத்தின் உரையில் பணம் வசூலிக்காமல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டிய கடமைக்கு உட்பட்ட மருத்துவ நிபுணர்களின் பட்டியல் உள்ளது.

இவற்றில் அடங்கும்:

  • துணை மருத்துவர்கள்;
  • மகப்பேறு மருத்துவர்கள்;
  • இரண்டாம் நிலை சிறப்புக் கல்வி கொண்ட பிற சுகாதாரப் பணியாளர்கள்;
  • குடும்ப மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்கள் உட்பட அனைத்து சுயவிவரங்களின் பொது பயிற்சியாளர்கள்;
  • உயர்தொழில்நுட்பம், மருத்துவ பராமரிப்பு உள்ளிட்ட சிறப்புகளை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் மருத்துவர்கள்-நிபுணர்கள்.
கவனம்! டாக்டர்கள் இலவசமாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய நோய்களின் பட்டியல் ஆவணத்தில் உள்ளது.

மருத்துவக் கொள்கை

நோயாளிகளுக்கு உதவி வழங்குவதை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணம் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கை (CHI) எனப்படும். தாங்குபவர் அரசால் காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளார் என்பதை இந்தத் தாள் உறுதிப்படுத்துகிறது, அதாவது, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து நிபுணர்களும் அவருக்கு சேவைகளை வழங்க வேண்டும்.

முக்கியமான! ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு மட்டும் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கையை வழங்க உரிமை உண்டு. நாட்டில் நிரந்தரமாக வசிக்கும் வெளிநாட்டவர்களுக்கு இது (சிறிய கட்டணத்திற்கு) வழங்கப்படுகிறது.

MHI கொள்கையில் பின்வரும் சொற்பொருள் உள்ளடக்கம் உள்ளது:

  • குடிமகனுக்கு மருத்துவ உதவி உத்தரவாதம்;
  • மருத்துவ நிறுவனங்கள் அதை வாடிக்கையாளர் அடையாளங்காட்டியாக கருதுகின்றன (அதற்காக, மருத்துவமனை கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியிலிருந்து நிதியை மாற்றும்).
முக்கியமான! விவரிக்கப்பட்ட ஆவணம் உரிமம் பெற்ற காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. அவை மாற்ற அனுமதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் இல்லை (தற்போதைய காலத்தின் நவம்பர் 1 வரை).

OMS கொள்கையை எவ்வாறு பெறுவது


ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் செயல்படும் தொடர்புடைய நிறுவனங்களால் ஆவணம் வழங்கப்படுகிறது. அவர்களின் மதிப்பீடு அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளங்களில் வழக்கமாக அச்சிடப்படுகிறது, குடிமக்கள் தங்கள் விருப்பத்தை செய்ய அனுமதிக்கிறது.

CHI கொள்கையை வழங்க, நீங்கள் குறைந்தபட்ச ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும்.

அதாவது:

  • 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு:
    • பிறப்பு சான்றிதழ்;
    • பெற்றோரின் (பாதுகாவலரின்) பாஸ்போர்ட்;
    • SNILS (ஏதேனும் இருந்தால்);
  • 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட குடிமக்களுக்கு:
    • பாஸ்போர்ட்;
    • SNILS (கிடைத்தால்).

முக்கியமான! ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு, கொள்கை காலவரையின்றி செல்லுபடியாகும். வெளிநாட்டவர்களுக்கு மட்டுமே தற்காலிக ஆவணம் வழங்கப்படுகிறது:

  • அகதிகள்;
  • நாட்டில் தற்காலிகமாக வசிக்கின்றனர்.

கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கையை மாற்றுவதற்கான விதிகள்


சில சூழ்நிலைகளில், ஆவணம் புதியதாக மாற்றப்பட வேண்டும். இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • காப்பீட்டாளர் வேலை செய்யாத பகுதிக்கு செல்லும்போது;
  • பிழைகள் அல்லது தவறுகளுடன் காகிதத்தை நிரப்பினால்;
  • ஆவணத்திற்கு இழப்பு அல்லது சேதம் ஏற்பட்டால்;
  • அது பழுதடைந்து (பாழடைந்த) மற்றும் உரையை உருவாக்க இயலாது;
  • தனிப்பட்ட தரவுகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக திருமணம்);
  • மாதிரி படிவத்தின் திட்டமிடப்பட்ட புதுப்பிப்பு விஷயத்தில்.
கவனம்! புதிய கொள்கைகட்டணம் செலுத்தாமல் OMS வழங்கப்படுகிறது.

MHI கொள்கையின் கீழ் இலவச சேவையில் என்ன சேர்க்கப்பட்டுள்ளது


கட்டுரை 35 இன் பத்தி 6 இல் கூட்டாட்சி சட்டம்எண் 326-FZ ஒரு முழுமையான பட்டியலை வழங்குகிறது இலவச சேவைகள்ஆவணத்தின் உரிமையாளர்களுக்கு வழங்கப்பட்ட மருத்துவக் கொள்கையின் கீழ். அவை இதில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

  • பாலிகிளினிக்;
  • மருந்தகங்கள்;
  • மருத்துவமனை;
  • மருத்துவ அவசர ஊர்தி.
பார்ப்பதற்கும் அச்சிடுவதற்கும் பதிவிறக்கவும்:

OMS பாலிசி வைத்திருப்பவர்கள் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?


குறிப்பாக, பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கு உரிமை உண்டு:


மற்ற நிபுணர்களைப் போலவே பல் மருத்துவர்களும் நோயாளிகளுடன் ஊதியம் இல்லாமல் வேலை செய்ய வேண்டும்.

அவர்கள் பின்வரும் வகையான உதவிகளை வழங்குகிறார்கள்:

  • கேரிஸ், புல்பிடிஸ் மற்றும் பிற நோய்களுக்கான சிகிச்சை (எனாமல், உடலின் வீக்கம் மற்றும் பல்லின் வேர்கள், ஈறுகள், இணைப்பு திசுக்கள்);
  • அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;
  • தாடைகளின் இடப்பெயர்வுகள்;
  • தடுப்பு நடவடிக்கைகள்;
  • ஆராய்ச்சி மற்றும் நோயறிதல்.

முக்கியமான! குழந்தைகளுக்கான சேவைகள் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன:

  • அதிகப்படியான கடியை சரிசெய்ய;
  • பற்சிப்பி வலுப்படுத்துதல்;
  • கேரியஸுடன் தொடர்பில்லாத பிற புண்களின் சிகிச்சை.

CHI கொள்கையை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது


நோயாளிகளின் சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதற்காக, அவர்கள் கிளினிக்கில் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் தேர்வு வாடிக்கையாளரின் விருப்பத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது.

இது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது:

  • வருகையின் வசதி;
  • இடம் (வீட்டிற்கு அருகில்);
  • மற்ற காரணிகள்.
முக்கியமான! வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மருத்துவ நிறுவனத்தை மாற்ற அனுமதிக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்கு என்பது குடியிருப்பு மாற்றம்.

கிளினிக்கிற்கு "இணைக்க" எப்படி


காப்பீட்டாளரின் உதவியுடன் (பாலிசியைப் பெறும்போது ஒரு நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்) அல்லது சொந்தமாக இதைச் செய்யலாம்.

கிளினிக்குடன் இணைக்க, நீங்கள் நிறுவனத்திற்குச் சென்று அங்கு ஒரு விண்ணப்பத்தை எழுத வேண்டும். பின்வரும் ஆவணங்களின் நகல்கள் காகிதத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன:

  • அடையாள அட்டைகள்:
    • 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட குடிமக்களுக்கான பாஸ்போர்ட்;
    • 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையின் பிறப்புச் சான்றிதழ்கள் மற்றும் ஒரு சட்டப் பிரதிநிதியின் பாஸ்போர்ட்;
  • கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கை (அசலானது அவசியம்);
  • SNILS.

முக்கியமான! மற்றொரு பிராந்தியத்தில் பதிவுசெய்யப்பட்ட குடிமக்கள், நிறுவனம் அதிகமாக இருந்தால் (நோயாளிகளின் அதிகபட்ச விதிமுறை மீறப்பட்டுள்ளது) பாலிகிளினிக்குடன் இணைக்க சட்டப்பூர்வமாக மறுக்கலாம்.

மறுக்கும் பட்சத்தில் எழுத்துப்பூர்வமாகக் கோர வேண்டும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் அல்லது ரோஸ்ட்ராவ்நாட்ஸருக்கு நீங்கள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைப் பற்றி புகார் செய்யலாம்.

மருத்துவரிடம் வருகை


ஒரு நிபுணரின் உதவியைப் பெற, நீங்கள் அவருடன் பதிவேட்டில் பதிவு செய்ய வேண்டும்.இத்துறை அனுமதிச் சீட்டுகளை வழங்குகிறது. பதிவு செய்வதற்கான விதிமுறைகள் மற்றும் விதிகள், நோயாளி பராமரிப்பு ஆகியவை பிராந்திய மட்டத்தில் நிறுவப்பட்டுள்ளன. அவற்றை ஒரே பதிவேட்டில் காணலாம்.

கூடுதலாக, காப்பீட்டாளர் இந்த தகவலை வாடிக்கையாளர்களுக்கு வழங்க வேண்டும் (நீங்கள் பாலிசி படிவத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள எண்ணை அழைக்க வேண்டும்).

எடுத்துக்காட்டாக, தலைநகரில் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான அத்தகைய விதிகள் உள்ளன:

  • ஒரு சிகிச்சையாளர், குழந்தை மருத்துவருடன் ஆரம்ப சந்திப்புக்கான பரிந்துரை - சிகிச்சையின் நாளில்;
  • சிறப்பு மருத்துவர்களுக்கான கூப்பன் - 7 வேலை நாட்கள் வரை;
  • ஆய்வக மற்றும் பிற வகை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது - 7 நாட்கள் வரை (சில சந்தர்ப்பங்களில் 20 வரை).
முக்கியமான! பாலிகிளினிக் நோயாளியின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய முடியாவிட்டால், CHI திட்டத்தின் கீழ் தேவையான சேவைகள் வழங்கப்படும் அருகிலுள்ள நிறுவனத்திற்கு அவர் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ அவசர ஊர்தி


நாட்டில் உள்ள அனைத்து மக்களும் அவசர மருத்துவ சேவைகளைப் பயன்படுத்தலாம் (சிஎச்ஐ கொள்கையின் இருப்பு விருப்பமானது).

ஆம்புலன்ஸ் பணியாளர்களின் செயல்பாடுகளை நிர்வகிக்கும் விதிமுறைகள் உள்ளன. அவை:

  • ஆம்புலன்ஸ் சேவை மக்களின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் 20 நிமிடங்களுக்குள் அவசர அழைப்புகளுக்கு பதிலளிக்கிறது:
    • விபத்துக்கள்;
    • காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்;
    • நோய் தீவிரமடைதல்;
    • விஷம், தீக்காயங்கள் மற்றும் பல.
  • உயிருக்கு எந்த அச்சுறுத்தலும் இல்லை என்றால் அவசர சிகிச்சை இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் வரும்.
முக்கியமான! வாடிக்கையாளரின் தகவலின் அடிப்படையில் எந்தக் குழு அழைப்பிற்குச் செல்லும் என்பதை அனுப்பியவர் தீர்மானிக்கிறார்.

ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது எப்படி


அவசர மருத்துவ சிகிச்சை பெற பல விருப்பங்கள் உள்ளன. அவை:

  1. லேண்ட்லைனில் இருந்து, 03 ஐ டயல் செய்யவும்.
  2. மொபைல் இணைப்பு மூலம்:
    • 103;

முக்கியமான! கடைசி எண் உலகளாவியது - 112. இது அனைத்து அவசர சேவைகளுக்கான ஒருங்கிணைப்பு மையம்: மறை, தீ, அவசரநிலை மற்றும் பிற. நெட்வொர்க் இணைப்பு இருந்தால் இந்த எண் எல்லா சாதனங்களிலும் வேலை செய்யும்:

  • பூஜ்ஜிய சமநிலையுடன்;
  • சிம் கார்டு இல்லாத அல்லது தடுப்பதன் மூலம்.

ஆம்புலன்ஸ் பதில் விதிகள்


அழைப்பு நியாயமானதா என்பதை சேவை ஆபரேட்டர் தீர்மானிக்கிறார். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஆம்புலன்ஸ் வரும்:

  • நோயாளிக்கு கடுமையான நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளன (அதன் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல்);
  • ஒரு பேரழிவு ஏற்பட்டது, ஒரு வெகுஜன பேரழிவு;
  • விபத்து பற்றிய தகவல் கிடைத்தது: காயங்கள், தீக்காயங்கள், உறைபனி மற்றும் பல;
  • முக்கிய உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மீறுதல், உயிருக்கு ஆபத்தானது;
  • பிரசவம் அல்லது கர்ப்பம் முடிவடைதல் தொடங்கியிருந்தால்;
  • நரம்பியல் மனநல நோயாளியின் கோளாறு மற்றவர்களின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்துகிறது.
முக்கியமான! ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, எந்த காரணத்திற்காகவும் சேவை வெளியேறுகிறது.

இத்தகைய காரணிகளால் வரும் அழைப்புகள் நியாயமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது:

  • நோயாளியின் குடிப்பழக்கம்;
  • கிளினிக்கின் நோயாளியின் நிலையின் முக்கியமற்ற சரிவு;
  • பல் நோய்கள்;
  • திட்டமிட்ட சிகிச்சையின் வரிசையில் நடைமுறைகளை மேற்கொள்வது (உடைகள், ஊசி, முதலியன);
  • பணிப்பாய்வு அமைப்பு (நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு வழங்குதல், சான்றிதழ்கள், மரணச் செயலை வரைதல்);
  • நோயாளியை வேறொரு இடத்திற்கு கொண்டு செல்ல வேண்டிய அவசியம் (மருத்துவ நிலையம், வீடு).
கவனம்! ஆம்புலன்ஸ் அவசர சிகிச்சையை மட்டுமே வழங்குகிறது. தேவைப்பட்டால், நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு அனுப்பலாம்.

மருத்துவ புகார்களை எங்கே பதிவு செய்வது


மோதல் சூழ்நிலைகள், முரட்டுத்தனமான சிகிச்சை, போதுமான அளவிலான சேவைகள் வழங்கப்படாவிட்டால், நீங்கள் மருத்துவரிடம் புகார் செய்யலாம்:

  • தலைமை மருத்துவர் (எழுத்து);
  • காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு (தொலைபேசி மற்றும் எழுத்துப்பூர்வமாக);
  • சுகாதார அமைச்சகத்திற்கு (எழுத்து, இணையம் வழியாக);
  • வழக்குரைஞர் அலுவலகம் (மேலும்).

கவனம்! புகாரை பரிசீலிப்பதற்கான கால அவகாசம் 30 வேலை நாட்கள். காசோலையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோயாளி ஒரு நியாயமான பதிலை எழுத்துப்பூர்வமாக அனுப்ப வேண்டும்.

தேவைப்பட்டால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மற்றொரு நிபுணராக மாற்றப்படலாம். இதைச் செய்ய, மருத்துவமனையின் தலைமை மருத்துவரிடம் ஒரு விண்ணப்பத்தை எழுதுங்கள். எவ்வாறாயினும், நிபுணர்களின் மாற்றம் வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மேற்கொள்ளப்படக்கூடாது (இடமாற்றம் தவிர).

அன்பான வாசகர்களே!

சட்டச் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான பொதுவான வழிகளை நாங்கள் விவரிக்கிறோம், ஆனால் ஒவ்வொரு வழக்கும் தனித்துவமானது மற்றும் தனிப்பட்ட சட்ட உதவி தேவைப்படுகிறது.

உங்கள் பிரச்சனைக்கு உடனடி தீர்வு காண, தொடர்பு கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கிறோம் எங்கள் தளத்தின் தகுதி வாய்ந்த வழக்கறிஞர்கள்.

கடைசி மாற்றங்கள்

மே 28, 2019 அன்று, புதிய CHI விதிகள் நடைமுறைக்கு வந்தன, இது ரஷ்யாவில் ஒரு மாதிரி (காகிதம் அல்லது மின்னணு வடிவம்) கொள்கைகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், முன்பு வழங்கப்பட்ட பாலிசியை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. கூடுதலாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் ஒருங்கிணைந்த பதிவேட்டில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி அடையாளம் காண்பது தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமானால், CHI கொள்கைக்கு பதிலாக, ஒரு பாஸ்போர்ட்டை வழங்கலாம் (பிப்ரவரி 28, 2019 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு. 108n “கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டிற்கான விதிகளின் ஒப்புதலில்”).

புதிய விதிகள் காப்பீட்டாளரின் உரிமைகளைக் கடைப்பிடிப்பதில் கடுமையான கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன, அத்துடன் பிராந்திய MHIF, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவ அமைப்புகளுக்கு இடையேயான நெருக்கமான மின்னணு தொடர்பு:

  • பாலிகிளினிக்குகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஜனவரி 31 ஆம் தேதி வரை TFOMS க்கு (ஒற்றை போர்ட்டல் மூலம்) இணைக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை, மருந்தக கண்காணிப்பில் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை, தொழில்முறை தேர்வுகள் / மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அட்டவணைகள் காலாண்டு / மாதாந்திர முறிவுடன் சிகிச்சை பகுதிகள் மூலம் தெரிவிக்க வேண்டும்; வேலை அட்டவணைகள்);
  • பாலிகிளினிக்குகள் ஒவ்வொரு நாளும் வேலை நாட்களில் காலை 9 மணிக்கு முன் (TFOMS போர்டல் மூலம்) மருத்துவ பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்கள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நபர்கள் குறித்து புகாரளிக்க வேண்டும்;
  • மருத்துவ நிறுவனங்கள், மருத்துவக் காப்பீட்டு அமைப்பு (HIO) மற்றும் TFOMS ஆகியவை மின்னணு வடிவத்தில் ஒவ்வொரு நாளும் TFOMS போர்ட்டலில் தகவல்களைப் பரிமாறிக் கொள்ளும்: மருத்துவமனைகள் மருத்துவ பராமரிப்பு அளவுகள், இலவச படுக்கைகள், அனுமதிக்கப்பட்ட / அனுமதிக்கப்படாத நோயாளிகள் ஆகியவற்றை காலை 9 மணிக்குள் புதுப்பிக்க வேண்டும்; பாலிகிளினிக்ஸ் நேற்று காலை 9 மணி வரை மருத்துவமனை பரிந்துரைகள் பற்றிய தகவல்களை புதுப்பிக்கிறது; உயர்-தொழில்நுட்பம், மருத்துவப் பராமரிப்பு, டெலிமெடிசின் ஆலோசனை பெற்ற நோயாளிகளைப் பற்றிய இடுகைத் தகவல், மற்றும் என்எம்ஐசி மருத்துவர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட பரிந்துரைகளை செயல்படுத்துவதைக் கண்காணிக்க CMO கடமைப்பட்டிருக்கிறது. அடுத்த 2 வேலை நாட்களுக்குள் நேரில் ஆய்வு;
  • குறிப்பிடப்பட்ட தொடர்புகளைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒவ்வொரு நாளும், காலை 10 மணிக்குப் பிறகு, CMO அத்தகைய மருத்துவமனைகளுக்கு முந்தைய நாள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளைப் பற்றி மருத்துவமனைகளுக்குத் தெரிவிக்கிறது, மேலும் ஒவ்வொரு நாளும், காலை 10 மணிக்குப் பிறகு, இலவச படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை குறித்து மருத்துவ நிறுவனங்களுக்குத் தெரிவிக்கிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாத நோயாளிகளைப் பற்றிய சுயவிவரங்கள் / துறைகளின் சூழல்;
  • TFOMS போர்ட்டலின் தரவுத்தளத்தின் அடிப்படையில், நோயாளிகள் சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களுக்குச் சரியாகப் பரிந்துரைக்கப்பட்டார்களா என்பதை HMO வேலை நாளில் சரிபார்க்கிறது. சுயவிவரத்தின்படி அல்லாமல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், HMO மீறும் மருத்துவ அமைப்பின் தலைமை மருத்துவர் மற்றும் பிராந்திய சுகாதார அமைச்சகத்திடம் புகார் அளிக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், நடவடிக்கை எடுத்து நோயாளியை மாற்ற வேண்டும்;
  • HIO களின் காப்பீட்டு பிரதிநிதிகள் பலவிதமான பொறுப்புகளைப் பெற்றனர் - குடிமக்களின் புகார்களுடன் பணிபுரிதல், மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் பற்றிய ஆய்வுகளை ஏற்பாடு செய்தல், அவர்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும்போது அவர்களுக்குத் தகவல் அளித்தல் மற்றும் துணையாகச் செய்தல், மருத்துவ பரிசோதனைக்கு அவர்களை அழைத்தல், அதன் பத்தியை கண்காணித்தல், பட்டியல்களை உருவாக்குதல் "மருத்துவ பரிசோதனைக்கான நபர்கள்" மற்றும் மருந்தக கண்காணிப்பின் கீழ் விழுந்த குடிமக்களின் பட்டியல்கள்;
  • நோயாளிகளுக்கு எப்போது, ​​என்ன மருத்துவச் சேவைகள் வழங்கப்பட்டன, என்ன விலையில் என்பதை நோயாளிகள் பார்க்க முடியும் தனிப்பட்ட கணக்குபொது சேவைகளின் போர்ட்டலில் அல்லது TFOMS மூலம் - ESIA இல் அங்கீகாரம் மூலம்;
  • புற்றுநோயியல் நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவப் பராமரிப்பின் அனைத்து நிலைகளிலும் காப்பீட்டு நிகழ்வுகளின் (பதிவுகள்-கணக்குகளின் அடிப்படையில்) தனிப்பட்ட வரலாற்றை (TFOMS போர்ட்டலில்) உருவாக்க HMO மேற்கொள்கிறது.

புதுப்பிக்கப்பட்ட CHI விதிகள், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் உரிமைகளை சோதனைக்கு முந்தைய பாதுகாப்பை மேற்கொள்ள வேண்டிய கடமையை CMO மீது நேரடியாக விதிக்கிறது. அவர்கள் தரமற்ற மருத்துவப் பராமரிப்பு அல்லது கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் சேவைகளுக்குக் கட்டணம் வசூலிப்பது பற்றிய புகார்களைப் பதிவு செய்யும் போது, ​​CMO எழுத்துப்பூர்வ முறையீடுகளைப் பதிவுசெய்து, மருத்துவ மற்றும் பொருளாதாரப் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரத்தை ஆய்வு செய்கிறது.

நம்பகமான தகவலை உங்களுக்கு வழங்குவதற்காக எங்கள் வல்லுநர்கள் சட்டத்தில் அனைத்து மாற்றங்களையும் கண்காணிக்கின்றனர்.

எங்கள் புதுப்பிப்புகளுக்கு குழுசேரவும்!

ரஷ்யாவின் குடிமக்களால் இலவச மருத்துவ பராமரிப்புக்கான ரசீது சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 406n மற்றும் "குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில்" ஃபெடரல் சட்டத்தின் உத்தரவு மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சட்டமன்றச் செயல்கள், ஒரு ரஷ்ய குடிமகன் பதிவு செய்யும் இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நாட்டின் எந்தப் பிராந்தியத்திலும் ஒரு பாலிகிளினிக் அல்லது பிற மருத்துவ நிறுவனத்தில் இலவச மருத்துவ சேவையைப் பெறுவதற்கான சாத்தியத்தை தெளிவாக உருவாக்குகின்றன.

நோயாளி வசிக்கும் இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு நகரத்திலோ அல்லது பிராந்தியத்திலோ ஒரு பாலிகிளினிக்கில் இணைக்கப்படுவதற்கு நோயாளிக்கு உரிமை உண்டு என்பதே இதன் பொருள். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது அல்லது மாற்றுவது வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் செய்யப்படக்கூடாது என்பது சட்டத்தில் உள்ள ஒரே கட்டுப்பாடு. இருப்பினும், நிரந்தர வசிப்பிடத்தை மாற்றும் போது இந்த கட்டுப்பாடு பொருந்தாது. நகரத்திற்கு வெளியே பதிவு செய்துள்ள நபர்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலிகிளினிக் நிறுவனத்தில் சேவை செய்ய விரும்புபவர்கள் ஆண்டுதோறும் "இணைப்பு" நடைமுறையை புதுப்பிக்க வேண்டும்.

கிளினிக்கிற்கான இணைப்பின் வரிசை

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கிளினிக்குடன் இணைக்க, நீங்கள் தலைமை மருத்துவரிடம் ஒரு விண்ணப்பத்தை எழுத வேண்டும், அத்துடன் பாஸ்போர்ட் அல்லது பிறப்புச் சான்றிதழை (14 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களுக்கு), SNILS மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கையை வரவேற்புக்கு வழங்க வேண்டும். இணைப்புக்கான விண்ணப்பத்தில், ஒரு குடிமகன் பின்வரும் தகவலைக் குறிப்பிட வேண்டும்:

  • குடும்பப்பெயர், பெயர், புரவலன்;
  • பாஸ்போர்ட் தரவு;
  • உண்மையான குடியிருப்பின் முகவரி;
  • சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசி எண்;
  • முந்தைய கிளினிக்கின் விவரங்கள்.

பெறப்பட்ட விண்ணப்பத்தை மறுபரிசீலனை செய்ய மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு 2 நாட்கள் உள்ளன, இது வழங்கப்பட்ட தகவலைச் சரிபார்க்கிறது. காசோலையை நிறைவேற்றும் பட்சத்தில், மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அனுமதியை விண்ணப்பதாரருக்கு பாலிகிளினிக்கின் நிர்வாகம் தெரிவிக்கிறது. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் பதிவு நீக்கம் மற்றும் மற்றொரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் பதிவு செய்வதற்கான ஆவண ஓட்டம் இன்னும் 1 வாரம் ஆகும். எனவே, புதிய கிளினிக்குடன் இணைக்கப்படுவதற்கான முழு நடைமுறைக்கு தேவையான குறைந்தபட்ச காலம் 12 நாட்கள் ஆகும்.

நோயாளிக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்பட்டால், நோயாளியின் பதிவு இடம் மற்றும் அவர் இந்த மருத்துவ நிறுவனத்தில் இணைக்கப்பட்டுள்ளாரா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு மாநில பாலிகிளினிக்கில் உள்ள மருத்துவர் அவரை ஏற்றுக்கொள்ள கடமைப்பட்டிருக்கிறார். ஒரு குடிமகன் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டுக் கொள்கையை வைத்திருந்தால், திட்டமிடப்பட்ட அல்லது அவசர பரிசோதனை சாத்தியமாகும்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்துடன் இணைக்க மறுப்பு

மேலே உள்ள அனைத்து நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், நோயாளியை ஒரு பாலிகிளினிக்கில் இணைக்க மறுக்கவோ அல்லது அவசர / திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவ சேவையை வழங்கவோ அவர்களுக்கு உரிமை இல்லை. இருப்பினும், நோயாளி கூடுதல் ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும் என்று சட்டவிரோத மறுப்புகள் அல்லது கோரிக்கைகள் வழக்குகள் உள்ளன. மருத்துவ நிறுவனங்களால் சட்டத்தை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில், ஒருவர் காப்பீட்டு நிறுவனம், பிராந்திய MHIF அல்லது சுகாதாரத் துறையை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிதிகளின் பிராந்திய கிளைகளால் ஏற்பாடு செய்யப்படும் ஹாட்லைன்கள் அல்லது நம்பிக்கை சேவைகளை நீங்கள் பயன்படுத்தலாம். தொடர்புடைய நிறுவனங்களின் ஆயத்தொலைவுகள் மற்றும் எண்கள் TFOMS இன் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளங்கள் மற்றும் இணையத்தில் உள்ள பல்வேறு குறிப்பு ஆதாரங்களில் காணலாம்.