CHI on yksi monista pakollisista tyypeistä sosiaalivakuutus Venäjän federaation asukkaille. Vakuutuksen tarjoamiseksi jokaiselle kansalaiselle sovelletaan taloudellisten, oikeudellisten ja organisatoristen menetelmien kokonaisuutta. Ne on suunnattu takaamaan vakuutetun ilmaisen vakuutuksen saamisen. sairaanhoito korkealla tasolla, äänenvoimakkuuden ja määräaikoja. Maksu suoritetaan valtion vakuutusyhtiön kustannuksella.

Nykyinen liittovaltiolaki luotiin Venäjän federaation perustuslain perusteella. Se säätelee suhteita, jotka muodostuvat pakollisen vakuutuksen (CMI) hankkimisprosessissa. Laki määrittelee tällaisten kansalaisten oikeudet, velvollisuudet sekä takuut, joiden ansiosta valtion vakuutusyhtiö toimii edelleen.

Valtionduuma hyväksyi lain 19. marraskuuta 2010 ja liittoneuvosto hyväksyi sen 6 päivää myöhemmin. Viimeisimmät muutokset tehtiin 28. joulukuuta 2016.

• Yleiset määräykset liittovaltion laki;
• Luettelo Venäjän federaation muodostavien yksiköiden toimivaltuuksista pakollisten vakuutusten tarjoamisen alalla;
• Osallistujien ja aiheiden määrittely;
• Vakuutettujen oikeuksien ja velvollisuuksien tunnistaminen;
• Pakollisen sairausvakuutusmaksun määrän määrittäminen;
• Kuvaus lain säännöksestä;
• CHI-alan ohjelmien luettelointi;
• Sopimusten allekirjoittaminen CHI:n alalla;
• Olosuhteiden määrän, avun laadun ja ajoituksen valvonta;
• Jokaisen CHI:n jäsenen rekisteröinti lain mukaisesti;
• Lopulliset tiedot.

ladata

Laki "Pakollisista terveysvakuutus Venäjän federaatiossa" koostuu 11 luvusta ja 53 artiklasta. Se sisältää pääperiaatteet.

Mitä tiedät pakollisesta eläkevakuutuksesta? Yksityiskohdat

Nämä ovat:

• Sairaanhoidon tarjoaminen valtion vakuutusyhtiön kustannuksella. Vakuutustapahtuman sattuessa voit käyttää seuraavia palveluita:
• Pakollisen sairausvakuutuksen rahoitusjärjestelmän korkea vakaus;
• Vakuutuksenantajien velvollisuus maksaa vakuutusmaksuja. Maksujen määrä vahvistetaan liittovaltion lainsäädännön mukaisesti;
• Vakuutettujen asiakkaiden oikeuksien noudattaminen valtion puolelta. Kaikki osapuolten väliset sairausvakuutusvelvoitteet on täytettävä sopimuksessa määrätyssä ajassa;
• Hoidon laadun ja vakuutusyhtiön palvelujen yleisen saatavuuden varmistamisen edellytysten noudattaminen.

Voit ladata lain uusimman version muutoksineen, lisäyksineen ja muutoksineen siirtymällä seuraavaan.

Lisäksi sinun tulee tietää Venäjän federaation kansalaisten sosiaalipalvelujen perusteet. Voit tehdä tämän opiskelemalla.

Viimeaikaiset muutokset liittovaltion lakiin "Venäjän federaation pakollisesta sairausvakuutuksesta"

Viimeisimmät muutokset tehtiin 28. joulukuuta 2016 julkaistuun painokseen. Muutettiin 31 §:n 1 osaa, 32 §:n otsikkoa, 32 §:n 1 osaa ja 32 §:n 2 osaa.

Luku 1, artikla 31

Lain 31 §:n 1 osassa kuvataan kulujen laskentamenetelmät, mukaan lukien varat sairausvakuutuksen hankintaan. Asiakkaalle maksetaan maksu vakavan työtapaturman tai kotona tapahtuneen tapaturman jälkeen. Jos yritys osoittaa, että terveysvahingon aiheuttaminen ei ollut tapaturma, vakuutetun kansalaisen terveydelle vahingon aiheuttaneen on korvattava hoitoon varatut varat.

32 artikla

Lain 32 §:ssä nimi muutettiin. Nyt se kuulostaa tältä: "Sairauskulujen maksaminen vakuutetulle välittömästi vakavan työtapaturman jälkeen."

Osa 1 32 artikla

Rangaistus muutettiin "vakuutetun hoidosta" sanaksi "lääkintäapu vakuutetulle".

Osa 2, artikla 32

Lain 32 §:n 2 osassa virke "vakuutetun hoito" muutettiin sanaksi "lääkintäapu vakuutetulle".

Alla on toinen artikkeli.

16 artikla

326-FZ:n 16 artiklassa luetellaan vakuutetun oikeudet ja velvollisuudet.

1. Tässä liittovaltion laissa pakollisen sairausvakuutuksen alan lääkintäorganisaatiot (jäljempänä lääkintäorganisaatiot) sisältävät ne, joilla on oikeus harjoittaa lääketieteellistä toimintaa ja jotka sisältyvät lääketieteellisten organisaatioiden rekisteriin, jotka toimivat terveydenhuollon alalla. pakollinen sairausvakuutus (jäljempänä myös lääketieteellisten organisaatioiden rekisteri) tämän liittovaltion lain mukaisesti:

1) minkä tahansa Venäjän federaation lainsäädännön edellyttämän organisatorisen ja oikeudellisen muodon järjestäminen;

2) lääketieteellistä toimintaa harjoittavat yksittäiset yrittäjät.

2. Lääkäriorganisaatio on merkitty lääketieteellisten järjestöjen rekisteriin sen ilmoituksen perusteella, jonka se on lähettänyt aluerahastolle ennen sitä vuotta edeltävän vuoden syyskuun 1. päivää, jona lääkäriorganisaatio aikoo toimia pakollisen sairausvakuutuksen alalla. . Aluerahastolla ei ole oikeutta kieltäytyä ottamasta lääketieteellistä organisaatiota lääketieteellisten organisaatioiden rekisteriin. Pakollisen sairausvakuutuksen alueellisen ohjelman kehittämiskomissio Venäjän federaation muodostamassa yksikössä voi asettaa muita määräaikoja äskettäin perustettujen lääketieteellisten organisaatioiden ilmoitusten toimittamiselle. Alueellinen rahasto julkaisee virallisella verkkosivustollaan Internetissä tiedot lääketieteellisen organisaation sisällyttämisestä pakollisen sairausvakuutuksen alalla toimivien lääketieteellisten organisaatioiden rekisteriin koskevan ilmoituksen toimittamisen ajoituksesta ja menettelystä.

3. Lääkärinorganisaatioiden rekisteri sisältää lääketieteellisten organisaatioiden nimet, osoitteet ja luettelon palveluista, joita nämä lääketieteelliset organisaatiot tarjoavat pakollisen sairausvakuutuksen alueellisen ohjelman puitteissa. Lääketieteellisten organisaatioiden rekisterissä olevien tietojen ylläpitomenettely, muoto ja luettelo määritellään pakollisen sairausvakuutuksen säännöillä. Lääketieteellisten organisaatioiden rekisteriä ylläpitää aluerahasto, se julkaistaan ​​​​pakollisesti virallisilla verkkosivuillaan Internetissä ja se voidaan lisäksi julkaista muilla tavoilla.

4. Lääkärinorganisaatioiden rekisteriin merkityillä lääkintäorganisaatioilla ei ole sen vuoden aikana, jona ne toimivat pakollisen sairausvakuutuksen alalla, oikeutta erota pakollisen sairausvakuutuksen alalla toimivien lääketieteellisten laitosten lukumäärästä, paitsi lääketieteellisen organisaation selvitystilan, lääketieteellisen toiminnan harjoittamisen oikeuden menettämisen, konkurssin tai muissa Venäjän federaation lainsäädännössä säädetyissä tapauksissa. Aluerahasto sulkee pois lääkintäorganisaatioiden rekisteriin kuuluvan lääketieteellisen organisaation, joka on lähettänyt aluerahastolle ilmoituksen lääketieteellisten organisaatioiden rekisteristä poistamisesta ennen sopimuksen tekemistä pakollisen sairausvakuutuksen mukaisen sairaanhoidon tarjoamisesta ja maksamisesta. lääketieteellisten organisaatioiden rekisteristä seuraavana arkipäivänä sen jälkeen, kun aluerahasto on vastaanottanut määritellyn ilmoituksen.

5. Lääkäriorganisaatio harjoittaa toimintaansa pakollisen sairausvakuutuksen alalla pakollisen sairausvakuutuksen mukaisen sairaanhoidon antamisesta ja maksamisesta tehdyn sopimuksen perusteella, eikä sillä ole oikeutta kieltäytyä antamasta vakuutetuille sairaanhoitoa. pakollisen sairausvakuutuksen alueellinen ohjelma.

6. Lääkäriorganisaatiot pitävät erillistä kirjaa operaatioista pakollisten sairausvakuutusrahastojen kanssa.

7. Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti perustetuilla lääkintäorganisaatioilla, jotka sijaitsevat Venäjän federaation alueen ulkopuolella, on oikeus tarjota pakollisen sairausvakuutuksen perusohjelmassa perustetuille vakuutetuille erityyppistä sairaanhoitoa pakollisen sairausvakuutuksen kustannuksella. vakuutus pakollisen sairausvakuutuksen säännöissä määrätyllä tavalla.

Oikeuskäytäntö 29. marraskuuta 2010 annetun liittovaltion lain nro 326-FZ artiklan 15 mukaisesti

Tuomio 11.11.2019

Venäjän federaation korkein oikeus - hallinnollinen

Menettelyn liitteen 8 3.2 kohta, jossa viitataan siihen, että normatiivisen säädöksen riidanalaiset säännökset eivät ole 4 §:n 1, 4 kohdan, 15 §:n 5 osan, 1 osan 1 kohdan, 2 osan 1 kohdan mukaisia. 29. marraskuuta 2010 annetun liittovaltion lain nro 326-...

Päätös 28.8.2019 asiassa nro А01-714/2019

Adygean tasavallan välimiesoikeus (Adygean tasavallan AC)

Pakollisen sairausvakuutuksen ohjelmat ja vakuutuslääketieteellinen organisaatio sitoutuu maksamaan pakollisen sairausvakuutuksen alueellisen ohjelman mukaisesti tarjotusta sairaanhoidosta. Lain nro 326-FZ 15 §:n mukaisesti pakolliseen sairausvakuutukseen osallistuviin lääketieteellisiin organisaatioihin kuuluvat organisaatiot, joilla on oikeus harjoittaa lääketieteellistä toimintaa ja jotka on sisällytetty ...

Päätös 28.8.2019 asiassa nro А73-9063/2019

Habarovskin alueen välimiesoikeus (Habarovskin alueen AC)

Pakollisen sairausvakuutuksen mukaisen sairaanhoidon ehdot). lakien nro 270017/1-000059/2, nro 270017/1-000059/6, 270017/1-000059/9, 270017/1-000059/15, 270017/1-000059/2, 270017/1-000027/5-0017 -000059/ 23, 270017/1-000060/5, 270017/1-000060/11, 270017/1-000060/31, 270017/1-0000/32, 270017/1-0000/32, 2700010/61-...

Päätös 27.8.2019 asiassa nro А31-7791/2019

Kostroman alueen välimiesoikeus (Kostroman seudun AC)

1511 10 291 522 ruplaa 10 kopekkaa. Ilmoitetut laskut hyväksyttiin maksettavaksi yhteensä 48 638 831 ruplaa 71 kopekkaa: - 15 päivätty laki. 02.2018 nro 1123841 lääketieteellisen ja taloudellisen valvontatilin nro 1401 määrältä 9 306 079 ruplaa 79 kopekkaa; 14.3.2018 päivätty laki nro 1124377 lääketieteellisen ja taloudellisen valvontatilin nro 1421 ...

Päätös 27.8.2019 asiassa nro А82-14042/2019

Internetissä, ja oikeuden istunnon pöytäkirjassa on myös huomautus. Tauon jälkeen kuulustelu jatkui. Kantaja toimitti asiakirja-aineistoon jäljennöksen 15. päivätystä laskusta nro 003. 01.2019 Oikeus totesi tutkittuaan asian materiaalit. Kuten asiakirjasta ilmenee, 1.1.2016 Osakeyhtiö "Insurance Medical Company RESO-Med" ja ...

Päätös 27.8.2019 asiassa nro А82-14048/2019

Jaroslavlin alueen välimiesoikeus (Jaroslavlin alueen AC) - Siviili

Riidan ydin: Vakuutussopimusten velvoitteiden täyttämättä jättämisestä tai virheellisestä täyttämisestä

Internetissä, ja oikeuden istunnon pöytäkirjassa on myös huomautus. Tauon jälkeen kuulustelu jatkui. Kantaja toimitti asiakirja-aineistoon jäljennöksen 15. päivänä päivätystä laskusta nro 5. 01.2019 Oikeus katsoi asian aineiston tutkittuaan kuultuaan kantajan edustajaa. Kuten asiakirja-aineistosta ilmenee, 11. tammikuuta 2013 Osakeyhtiö "Vakuutusyhtiö" Ingosstrakh-...

Päätös 27.8.2019 asiassa nro А82-14047/2019

Jaroslavlin alueen välimiesoikeus (Jaroslavlin alueen AC)

Internetissä, ja oikeuden istunnon pöytäkirjassa on myös huomautus. Tauon jälkeen kuulustelu jatkui. Kantaja toimitti asiakirja-aineistoon jäljennöksen 15. päivätystä laskusta nro 00000002. 01.2019 Oikeus katsoi asian aineiston tutkittuaan kuultuaan kantajan edustajaa. Kuten asiakirja-aineistosta ilmenee, osapuolet tekivät 29.12.2011 sopimuksen nro 4 toimittamisesta ja...

Tämä laki takaa Venäjän kansalaisille ilmaisen sairaanhoidon järjestelmän luomisen kautta pakollinen vakuutus terveys. Sääntelyasiakirja (FZ RF 326 pakollisesta sairausvakuutuksesta) säätelee rakenneyksiköiden välisiä suhteita, rahoitus- ja valvontamenettelyjä.

Sosiaalijärjestelmän rakenne väestölle lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseksi

Pakollisen sairausvakuutuksen (CHI) järjestelmään kuuluvat myös vakuutuksenottajat, vakuutuksenantaja ja vakuutetut.

OMC:n jäsenet:

• kansalaiset;
• organisaatiot ja yritykset;
• lääketieteelliset laitokset;
• vakuutusorganisaatiot;
• sosiaaliturvarahasto;
• alueelliset rahastot.

Vakuutuksenantajan roolia hoitaa valtio, jota edustaa Venäjän federaation hallitus. Se siirtää osan tehtävistään paikallisviranomaisille, liiton alaryhmien johtajille. Valtioneuvosto vahvistaa sääntelykehyksen, mukaan lukien tariffit, palveluluettelon määritelmän.

Videolla puhutaan yksinkertaisesti ja selkeästi pakollisesta sairausvakuutuksesta:

Alueellisia edellytyksiä kehitetään ja toteutetaan valtionohjelman perusteella.

Järjestelmän ydin on sairaanhoidon peruspaketin saaminen asuinpaikalla. Hätäambulanssi on saatavilla koko alueella.

Vakuutuksenottajat ovat oikeushenkilöitä, maksavia yksityisyrittäjiä vakuutusmaksut FSS:ssä.

Se voi olla:

• osavaltio;
• kunnallis;
• yksityiset yritykset.

Vakuutetut ovat työssäkäyviä kansalaisia, joilla on CHI-vakuutus.

Kansaneläkerahasto perustettiin voittoa tavoittelemattomaksi yhteisöksi ja sillä on omat rakenneyksiköt aluerahastojen muodossa. Sen tehtäviin kuuluu vakuutusmaksujen kertyminen, alueohjelmien yhteisrahoitus.

FSS:n oikeudet ja velvollisuudet:

• on yksi taatun ilmaisen sairaanhoidon valtion ohjelman kehittäjistä;
• valvoo ja hallinnoi taloudellisia resursseja;
• pitää kirjaa kaikista vakuutetuista;
• määrittää alueellisten vakuutusorganisaatioiden lukumäärän;
• palveluja tarjoavat lääketieteelliset laitokset;
• tarkastaa aluerahastojen toimivallan;
• tekee yhteistyötä kansainvälisten järjestöjen kanssa CHI:n alalla.

Aluerahastot edustavat alueellista vakuutusyhtiötä, joka on paikallisen toimeenpanovallan korkein elin.

Aluerahastojen tehtävät:

• sosiaalivakuutusrahastojen kerääminen, kirjanpito ja käyttö;
• liittovaltiotasoon perustuvien alueellisten ohjelmien kehittäminen, mukaan lukien asukaskohtaiset standardit;
• vakuutusyhtiörekisterin muodostaminen;
• vakuutetut henkilöt;
• kansalaisten oikeuksien suojelu, kun he saavat heikkolaatuista apua;
• lääketieteellisten laitosten ja sairausvakuutusorganisaatioiden toiminnan tarkastus.

Sairausvakuutusorganisaatio on välilinkki Terfundin ja hoitolaitosten, vakuutettujen ja poliklinikan (sairaalan) välillä.

Se tekee kunkin toimielimen kanssa sopimuksen palveluiden tarjoamisesta ja seuraa niiden toteutumista. Toimitettujen tietojen perusteella aluerahasto jakaa varat sairausvakuutusyhtiölle, joka sitten luovuttaa ne sovittujen ehtojen mukaisesti.

Jos haluat tarjota avohoito-, sairaala- ja hätäpalveluja, sinun on hankittava valtion lupa.

Jos kysyt itseltäsi, sinun on lähetettävä hakemus Terfundille, jotta voit osallistua valtion pakolliseen sairausvakuutusohjelmaan. Kaikenlaisilla omistusorganisaatioilla on oikeus ilmoittautua pakollisia sairaanhoitopalveluja tarjoavien hoitolaitosten rekisteriin.

Lääketieteellisten organisaatioiden lailliset takuut ja velvollisuudet:

• oikea-aikaisesti ja täysimääräisesti saadut varat tarjotuista vakuutuspalveluista;
• valittaa vakuutusorganisaatioiden toimista;
• ilmaisen sairaanhoidon tarjoaminen MHI:n mukaisesti, joissakin tapauksissa potilas tarjotaan;
• tarvittavien tietojen tarjoaminen potilaille tarjotuista palveluista, toimintatavasta;
• kirjaaminen vakuutetuista henkilöistä;
• tiedottaminen aluerahastolle suoritetuista palveluista.

Puutteellisen avun, huonon laadun, rahoitusta vähennetään tai toimiluvan menettämisen ongelma ratkaistaan.

Video selittää eron pakollisen ja vapaaehtoisen sairausvakuutuksen välillä:

Osavaltion CHI-ohjelman rahoitus liittovaltion lain mukaisesti

Venäjän federaation alueelle rekisteröidyt yritykset ja organisaatiot suorittavat vakuutusmaksut jokaisesta vakuutetusta vakuutuskassaan. Tarvitsetko OSAGOa, jos on CASCO, ota selvää.

Maksujen suuruus vahvistetaan kussakin oppiaineessa toimeenpanovallan, aluerahaston, vakuutuslaitoksen ja hoitolaitoksen välisen sopimuksen perusteella. Tariffirakenteen (kustannuserät) määrittää liittovaltion toimeenpaneva elin.

Sen koostumus sisältää:

• henkilöstön palkat ja siirtovelat;
• lääkkeiden, työkalujen, kulutustarvikkeiden kustannukset;
• potilaiden ravitsemus;
• maksu diagnostiikasta muissa laitoksissa;
• kunnalliset maksut;
• terveydenhuollon työntekijöiden sosiaaliturvamaksut;
• viestintäpalvelut, Internet;
• Ohjelmistojen asennus ja tuki;
• laitteiden hankinta jopa 100 tuhatta ruplaa.

Vakuutetulle poliklinikalla (sairaalassa) suoritetusta palvelusta vahvistettu korvausaste on vakio kaikille tietyn alueen vakuutusorganisaatioille. Hän kertoo sinulle autovakuutuksista ilman henkivakuutusta.

Videolla Financing the State CHI Program:

Liittovaltion rahaston tuloosuus koostuu:

• pakollisista vakuutusmaksuista;
• sakkojen ja sakkojen määrät;
• vastaanottamattomat maksut;
• tuet liittovaltion budjetista;
• voitot luotto- tai sijoitusorganisaatioihin sijoitetuista vapaista varoista. Katso kuinka lisäät ajurin sähköiseen OSAGO-käytäntöön osoitteessa.

Liittovaltion vakuutusrahaston menoerät:

• tuki aluerahastoille;
• hallituksen velvoitteiden täyttäminen;
• laitteen sisältöä.

Aluerahaston budjetti muodostuu seuraavista perusteista:

• yritysten ja organisaatioiden pakollisen sairausvakuutuksen lisävähennykset;
• alueelliset maksut perusohjelmaan kuulumattomien palvelujen tarjoamisesta;
• FSS:n tuet;
• kertyneet maksurästit, sakot, sakot.

Jos omat varat eivät riitä, aluerahastot saavat liittovaltion rahastolta tukea (avustuksia).

Taloudellista tukea myönnetään seuraavin ehdoin:

• työttömän väestön vakuutusvaatimuksen täyttäminen aluebudjetissa määritellyssä määrässä;
• sen noudattaminen liittovaltion standardin mukaisesti lasketun indikaattorin kanssa;
• kuukausittain siirretään 1/12 hyväksytystä vuosimäärästä FSS:lle.

Terfunds-kulut ovat pääasiassa alueellisten pakollisten sairausvakuutusohjelmien toteuttamista.

Osana liittovaltion ja alueellisia rahastoja luodaan normalisoitu varaus, joka on välttämätön vakaalle rahoitukselle, jonka määrän ja käyttömenettelyn määräävät korkeimmat liittovaltion ja alueelliset elimet. Lue Rosgosstrakhin pakollisesta sairausvakuutuksesta.

Kansalaisten pakollisen sairausvakuutuksen perusohjelma Venäjän federaation liittovaltion lain 326 mukaisesti

Pakollisen sairausvakuutuksen liittovaltiotasoa mukautetaan liiton oppiainetasolla paikallisten olosuhteiden mukaan: ikäluokat, kansanterveyden tila ja infrastruktuuri. Tutustu lapsiurheilijan henki- ja sairausvakuutuksiin osoitteessa.

Alueellisilla ohjelmilla olisi varmistettava tautikuolleisuuden väheneminen ja laadun parantaminen lääkäripalvelut.

Vakuutetuilla kansalaisilla, jotka ovat myöntäneet, on oikeus saada maksutta kaikenlaista apua: ensiavusta ennaltaehkäisevään hoitoon nykyaikaisilla diagnostisilla laitteilla ja työkaluilla.

Videolla - pakollisen sairausvakuutuksen perusohjelma:

Vuonna 2010 hyväksytty liittovaltion laki 326-FZ on pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän toiminnan perusta. Asiakirjan tarkoituksena on luoda oikeudelliset suhteet osallistujien välille, määrittää perusohjelma, rahoituslähteet ja osapuolten vastuut, mikä on pakollista.

Venäjän federaation perustuslaki (49 artikla) ​​takaa kansalaisten terveyden suojelun, lääketieteellisen avun tarjoamisen heille sekä mahdollisuuden saada henki- ja sairausvakuutus. Näin ollen valtio otti täyden vastuun sosiaalisten, lääketieteellisten, terveydellisten ja ehkäisevien toimenpiteiden järjestämisestä ja maksamisesta keskus- ja paikallistasolla. Erityisesti sairaanhoitoa kaikille kansalaisryhmille tarjotaan maksutta liittovaltion ja kunnallisissa lääketieteellisissä laitoksissa pakollisen sairausvakuutuksen (pakollisen sairausvakuutuksen) varojen kustannuksella. Heidän työnsä menettely ja ehdot on kirjattu laissa nro 326 FZ Venäjän federaation pakollisesta sairausvakuutuksesta.

Lain kuvaus

Valtionduuma hyväksyi lain 19. marraskuuta 2010 ja kuusi päivää myöhemmin Venäjän liittoneuvosto hyväksyi sen yksimielisesti. Lakia on koko toiminnan ajan paranneltu muuttamalla joitain yksittäisiä säännöksiä. Viimeisin versio hyväksyttiin 28. joulukuuta 2016.

Laki säätelee kaikkien CHI:n osallistujien välistä suhdetta, määrittää osapuolten oikeudet ja velvollisuudet sekä riita-asian ratkaisun. kiistanalaisia ​​asioita ja määrittää ohjelman rahoituslähteet. Lain tärkeimmät säännökset ovat seuraavat:

• yleiset määräykset, selitä mitä CHI on, mitä termejä tekstissä käytetään, annetaan niiden tulkinta;
• toisessa luvussa jaetaan valtion ja paikallisten rakenteiden valtuuksien rajat sekä menettely niiden nöyryyttämiseksi;
• lisäksi julkistetaan vaatimukset vakuutusyhtiöille, hoitolaitoksille ja muille ohjelman osallistujille;
• neljännessä luvussa selvennetään pakollisen sairausvakuutuksen kohteena olevien velvollisuuksia ja oikeuksia, joita he voivat käyttää;
• tarjoamisen perusteet käteisenä ohjelman täytäntöönpano on kirjattu lain luvussa 5, mukaan lukien maksuosuudet, menettely ja niiden maksuaikataulu; lääketieteellisen hoidon laskutus;
• Valtuuksien rajaaminen, liittovaltion ja alueellisen MHIF:n välinen vuorovaikutus, katsoo kuudennen luvun;
• perusavun määräykset määrätään seitsemännessä luvussa, jossa määritellään samanaikaisesti aluerahastojen ohjelmat;
• luvussa seitsemän säädetään pakollisen sairausvakuutuksen kohteena olevien sopimusten tekemisestä;
• vahvistaa ohjaustoiminnot ja niiden käyttöjärjestyksen yhdeksännen päällä;
• Kymmenennessä luvussa määritellään yhtenäinen menettely vakuutettujen henkilötietojen ja lääketieteellisten tietojen kirjaamiseksi sekä tuodaan esille MHI:hen kuulumisen vahvistavien asiakirjojen käsittelyn ja myöntämisen periaatteet;
• Lain loppusäännökset paljastavat terveydenhuollon kehittämiseen tähtäävien toimenpiteiden olemuksen ja sisällön, esittävät luettelon normeista (määräyksistä), jotka eivät ole enää voimassa, määräävät tämän lain voimaantulomenettelyn.

Voit tutustua lain nro 326-FZ nykyiseen sisältöön kokonaisuudessaan ja voimaan tulleisiin muutoksiin klikkaamalla linkkiä.

Muutoksia vuonna 2020

Valtion sairaanhoitolaitoksille pakollisen sairausvakuutuksen puitteissa valtion keskus- ja aluebudjetista osoitetut varat eivät kata väestön tarpeita saada laadukasta sairaanhoitoa. Ne eivät tarjoa kaikkia spektrin hoitoon tarvittavia lääketieteellisiä palveluja. Tältä osin kansalaiset pakotetaan käymään yksityisillä klinikoilla ja maksamaan hoidosta omista varoistaan.

Koko Venäjän vakuutusyhtiöiden liiton (ARIA) aloitteesta valmisteltiin vuonna 2017 luonnos pakollisen sairausvakuutuksen uudistukseksi, jonka Strategisen tutkimuksen keskuksen (CSR) asiantuntijat lähettivät harkittavaksi ja viimeistelyn tulos. hankkeessa valtiovarainministeriö pystyi laatimaan konseptin MHI:n uudistamiseksi.

Uudistus sisältää seuraavat uudistukset Venäjän federaation lainsäädäntöön:

1. CHI-vakuutetuilla on mahdollisuus valita hoitolaitos omistusmuodosta riippumatta. Eli suurin osa sairaaloista, poliklinikoista ja terveyskeskuksista on tarkoitus kattaa yhteistyösopimuksilla.
2. Käytännössä hakuoikeutta yksityisiin sairaanhoitolaitoksiin MHIF-vakuutus kattaa osittain hoitokustannukset ja erotuksen korvauskulut jää mahdollisen potilaan maksettavaksi. Siten kansalainen määrittelee valtion avun tarpeen, mutta ei mahdollisuuden, kykyjensä perusteella kääntyä yksityisen elinkeinonharjoittajan puoleen.
3. Harkitaan mahdollisuutta käyttää tätä maksutapaa paitsi sairaanhoitoon kotimaisten lääketieteellisten laitosten puitteissa, myös otettaessa yhteyttä ulkomaisiin asiantuntijoihin maan ulkopuolella.

Uudistuksen on tarkoitus alkaa vuonna 2020. Ensisijaisia ​​toimenpiteitä ovat:

• lääketieteellisten laitosten monitasoisen verkoston (ensisijainen sairaanhoito, alueelliset lääketieteelliset laitokset, erityiset korkean teknologian klinikat) toteuttamisen saattaminen päätökseen;
• koulutusjärjestelmän optimoinnin jatkaminen, lääkintähenkilöstön ammatillisen tason parantaminen;
• aloittaa tieteellisten, teknisten innovaatioiden toteuttaminen lääkäreiden päivittäisessä työssä;
• lopettaa yksityisen ja julkisen lääketieteen välisten suhteiden sääntelyn.

Tosiasia on, että yhteistyö yksityisten klinikoiden, ulkomaisten lääketieteen alan kumppaneiden kanssa sekä peruspalveluluettelon laajentaminen vaatii merkittäviä panostuksia ohjelman rahoitukseen. Rahoituslähde on todennäköisesti MHIF-maksujen kasvu. Toimenpide on perusteltu vain, jos sairaanhoidon taso ja hoitomahdollisuudet siirtyvät käsitteellisesti uudelle tasolle.

Mitä muuta odottaa

Uudistusluonnoksen tärkeimmät säännökset sisältävät muun muassa muutoksia vakiintuneiden vakuutusasioiden lähestymistavassa, tehtyjen sopimusten tukemista, mukaan lukien:

• yksityisten vakuutuksenantajien toimivaltaa ja valmiuksia laajennetaan;
• Klassisen vakuutusmallin lisäksi yritysvakuutettu voidaan lisätä erilliseksi kokonaisuudeksi;
• säädetään mahdollisuudesta järjestää yksityisiä hoitolaitoksia tarjoamaan väestölle sairaanhoitoa vakuutusturvan puitteissa.

Uudistuskeskuksen mukaan meneillään oleva lääketieteen toimialojen optimointi on vähentänyt sairaanhoitolaitosten kokonaismäärää. Nollasta viidenteentoista vuoteen niiden määrä on puolittunut (10,7 tuhannesta 5,4 tuhanteen hoitolaitokseen), ja sairaaloiden paikat ovat samana ajanjaksona vähentyneet 27,55 prosenttia.

Samalla uudistuksessa ehdotetaan perusteellista asennemuutosta seuraaviin:

1. Terveydenhuollon työntekijöiden taloudellista asemaa (henkilöstön koulutustasosta riippumatta) tulee nostaa vähintään 200,0 %.
2. Lainsäädännöllisten toimenpiteiden hyväksyminen, jotka tasaavat suurissa kaupungeissa ja muualla maassa työskentelevien lääkäreiden oikeudet.
3. Kehitys, tekninen tuki, alueellisten lääketieteellisten laitosten lääkintähenkilöstön online-konsultaatiojärjestelmät lääketieteellisten laitosten, johtavien erikoisklinikan asiantuntijoiden kanssa, potilaan diagnoosin nopeaa ja oikeaa määritystä varten.

Jotta voidaan nopeasti tunnistaa sairauksien klinikka, mahdollisuus määrätä ennaltaehkäisevää hoitoa, tarjota yhtäläistä apua missä tahansa lääketieteellisen laitoksen alueella, uudistukseen sisältyy integroidun sairauksien rekisteröintijärjestelmän luominen (potilaiden passit).

Innovaatioiden arvioidut tulokset

Yhteiskuntavastuulaskelmat osoittavat, että vuoteen 2024 mennessä terveydenhuollosta ja koulutuksesta tulee valtion kehityksen johtavia sektoreita. Näiden alueiden rahoitus saavuttaa maailman johtavien maiden tason henkeä kohti, kustannukset nousevat 3,2-kertaiseksi. Tapoja saavuttaa nämä tavoitteet liittyvät seuraaviin tehtäviin:

1. Varojen jako valtion lääketieteen ja koulutuksen kehittämisohjelmien kesken. Tulosta voi edustaa lääketieteen rahoituksen kasvu 3,3 prosentista 4,3 prosenttiin bruttokansantuotteesta.
2. Väestön kyky käyttää yhtäläisesti julkisten ja yksityisten hoitolaitosten palveluita.
3. Maksuttomien pakollisen sairausvakuutuksen lääkeluettelon laajentaminen.
4. Ilmaisia ​​lääkkeitä saavien etuoikeutettujen väestöryhmien selventäminen.
5. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden käyttöönotto kansanterveyden suojelemiseksi, mukaan lukien:

• jatkotyötä alkoholismin ehkäisemiseksi (toimenpiteet alkoholin myynnin rajoittamiseksi, vaikuttamisen tiukentaminen);
• olosuhteiden luominen joukkourheilulle, liikuntakulttuurille;
• johdatus terveellisiin elämäntapoihin tähtäävien luokkien koulujen opetussuunnitelmaan;
• työssäkäyvän väestön kannustaminen urheilutiloihin, mukaan lukien taloudellisesti jopa 30,0 tuhatta ruplaa.

1. Lääketieteellisten laitosten työn organisointi, jonka tavoitteena on sairauksien varhainen havaitseminen, hoito alkuvaiheessa.
2. Kansalaisten aktiivinen osallistuminen ennaltaehkäisevään työhön sairauksien ehkäisemiseksi, niiden ehkäisemiseksi

Venäjän terveysministeriö olettaa, että uudistuksen määräysten suunniteltu toimeenpano tulisi toteuttaa samanaikaisesti Venäjän federaation pakollisesta sairausvakuutuksesta annetun liittovaltion lain 326 täytäntöönpanon kanssa. Yllä mainittujen toimenpiteiden kokonaisuus tarjoaa vuoteen 2025 mennessä mahdollisuuden nostaa maan keskimääräinen elinajanodote 76 vuoteen, jolloin miesten ikä on tällä hetkellä kuusikymmentäkuusi ja naisten 77 vuotta. Samalla pitäisi laskea työssäkäyvän väestön kuolleisuutta, joka ei saisi olla enempää kuin kolmesataakahdeksankymmentä per satatuhatta ihmistä (tänään viisisataakolmekymmentä), lapsikuolemien pitäisi laskea 5,4:stä 4,5:een. tuhat elävänä syntynyttä.

Odotamme kysymyksiäsi.

Sivustolla on asianajaja, joka selittää kaikki lain kohdat.

Ole hyvä ja arvioi tämä viesti ja pidä siitä.

Luku 9. Perustuslain muutokset ja perustuslain tarkistaminen

Valtiontakuiden ohjelma Venäjän federaation kansalaisten ilmaisen sairaanhoidon tarjoamiseksi vuodeksi 2009

Osa II. Liittovaltion lait Kansalaisten terveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet (otteet) Osa I. Yleiset määräykset

Osa II. Liittovaltion viranomaisten, Venäjän federaation alamaiden valtion viranomaisten ja paikallisten itsehallintoelinten toimivalta terveydensuojelun alalla

Osa III. Kansanterveyden suojelun järjestäminen Venäjän federaatiossa

IV jakso. Kansalaisten oikeudet terveydensuojelun alalla

Osa V. Tiettyjen väestöryhmien oikeudet terveydenhuollon alalla

Osa VI. Kansalaisten oikeudet saada lääketieteellistä ja sosiaalista apua

Osa VII. Lääketieteellinen toiminta perhesuunnittelua ja ihmisen lisääntymistoimintojen säätelyä varten

Osa VIII. Takuu kansalaisille annettavan lääketieteellisen ja sosiaalisen avun toteuttamisesta

Osa IX. lääketieteellinen asiantuntemus

Osa X. Lääketieteen ja lääkealan työntekijöiden oikeudet ja sosiaalinen tuki

XI jakso. Kansainvälinen yhteistyö

XII jakso. Vastuu kansalaisten terveyden vahingoittamisesta

Osa 2. Sairausvakuutusjärjestelmä

Artiklan 12 osa 3 ei ole enää voimassa Venäjän federaation korkeimman neuvoston perustaman liittovaltion pakollisen sairausvakuutusrahaston kannalta. - Venäjän federaation presidentin asetus, annettu 24. joulukuuta 1993, nro 2288.

Osa 3. Vakuutuslääketieteen organisaatioiden toiminta

Luku 4. Lääketieteellisten laitosten toiminta sairausvakuutusjärjestelmässä

Osa 5. Osapuolten välisten suhteiden sääntely sairausvakuutusjärjestelmässä

Venäjän federaation laki "Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV-infektion) aiheuttaman taudin leviämisen estämisestä Venäjän federaatiossa" I luku. Yleiset määräykset

Luku II. Lääketieteellinen hoito HIV-tartunnan saaneille

III luku. Sosiaalinen tuki HIV-tartunnan saaneille ja heidän perheilleen

Luku IV. Sosiaalinen tuki henkilöille, jotka ovat vaarassa saada ihmisen immuunikatovirustartunnan virkatehtävissä

V luku Loppumääräykset

Venäjän federaation laki "Veren ja sen komponenttien luovutuksesta" Osa I. Yleiset määräykset

Osa II. Lahjoittajan oikeudet, velvollisuudet ja hänelle tarjotut sosiaalisen tuen toimenpiteet

Osa III. Sen komponenttien verenluovutuksen järjestäminen

IV jakso. Loppusäännökset

Venäjän federaation laki "Ihmisen elinten ja (tai) kudosten siirrosta I jakso. Yleiset määräykset

Osa II. Elinten ja (tai) kudosten poistaminen ruumiista siirtoa varten

Osa III. Elinten ja (tai) kudosten poistaminen elävältä luovuttajalta siirtoa varten

IV jakso. Terveydenhuoltolaitoksen ja sen henkilöstön vastuu

Venäjän federaation laki "psykiatrisesta hoidosta ja kansalaisten oikeuksien takaamisesta sen tarjoamisessa" Osa I. Yleiset määräykset

Osa II. Mielenterveyshuollon ja sosiaalisen tuen tarjoaminen mielenterveysongelmista kärsiville

Osa III. Mielenterveyshuoltoa tarjoavat laitokset ja henkilöt. Lääketieteen työntekijöiden ja muiden asiantuntijoiden oikeudet ja velvollisuudet

IV jakso. Psykiatrinen hoidon tyypit ja sen antamismenettely

Osa V. Psykiatrinen hoidon valvonta ja syyttäjävalvonta

Osa VI. Houkuttelevia mielenterveystoimia

Osa iii. Venäjän federaation lait (otteet) Venäjän federaation rikoslaki (otteet) Osa I. Rikoslaki (yleinen osa)

Osa II. Rikos

Luku 8

Osa III. Rangaistus

Osa VI. Muut rikosoikeudelliset toimenpiteet

Osa VII. Rikokset henkilöä vastaan ​​(erikoisosa)

Luku 16. Rikokset henkeen ja terveyteen

Luku 17. Rikokset henkilön vapautta, kunniaa ja ihmisarvoa vastaan

Luku 19. Rikokset ihmisten ja kansalaisten perustuslaillisia oikeuksia ja vapauksia vastaan

Luku 20. Rikokset perheeseen ja alaikäisiin

Osa IX. Rikokset yleistä turvallisuutta ja yleistä järjestystä vastaan

Luku 30

Venäjän federaation työlain III jakso. Työsopimus

IV jakso. Työaika

Osa V Lepoaika

Osa VI. Palkka- ja työsäännökset

Osa VIII. Työaikataulu. Työkuri

Venäjän federaation siviililain jakso I. Yleiset määräykset (kansalaiset (yksityishenkilöt))

Luku 28

Luku 29

Venäjän federaation perhelaki, jakso I. Yleiset määräykset

Luku 1. Perheoikeus

Luku 2. Perheen oikeuksien toteutuminen ja suojelu

Osa II. Avioliiton solmiminen ja irtisanominen

Luku 3. Avioliiton solmimisen ehdot ja menettely

Luku 4

Osa III. Puolisoiden oikeudet ja velvollisuudet

Luku 6. Puolisoiden henkilökohtaiset oikeudet ja velvollisuudet

Luku 7. Puolisoiden omaisuutta koskeva oikeusjärjestelmä

Luku 8. Puolisoiden omaisuutta koskevat sopimusjärjestelyt

Osa VI. Maksulliset palvelut Terveydenhuollon laitosten väestölle tarjoamien maksullisten sairaanhoitopalvelujen sääntöjen hyväksymisestä

Säännöt terveydenhuoltopalvelujen tarjoamisesta väestölle, joka ylittää valtiontakausohjelman Krasnojarskin alueella

Osa vii. Venäjän federaation terveysministeriön määräykset kliinisestä residenssistä "Kliinisen residenssimääräysten" hyväksymisestä

Huomautuksia

Venäjän federaation laki "Venäjän federaation kansalaisten sairausvakuutuksesta" (otteet) 1 § Yleiset määräykset Artikla 1. Sairausvakuutus

Sairausvakuutus on väestön terveydensuojelun etujen sosiaaliturvan muoto.

Sairausvakuutuksen tarkoituksena on taata kansalaisille vakuutustapahtuman sattuessa sairaanhoidon saaminen kertyneiden varojen kustannuksella ja rahoittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Sairausvakuutus on kahdessa tyypissä: pakollinen ja vapaaehtoinen.

Pakollinen sairausvakuutus on olennainen osa valtion sosiaalivakuutusta ja tarjoaa kaikille Venäjän federaation kansalaisille yhtäläiset mahdollisuudet saada lääketieteellistä ja lääkeapua pakollisen sairausvakuutuksen kustannuksella pakollisia sairausvakuutusohjelmia vastaavan määrän ja ehtojen mukaisesti.

Vapaaehtoinen sairausvakuutus toteutetaan vapaaehtoisten sairausvakuutusohjelmien pohjalta, ja se tarjoaa kansalaisille ylimääräisiä sairaanhoito- ja muita palveluita, jotka ylittävät pakollisten sairausvakuutusohjelmien tarjoamat palvelut.

Vapaaehtoinen sairausvakuutus voi olla kollektiivinen ja yksilöllinen.

Artikla 2. Sairausvakuutuksen kohteet

Sairausvakuutuksen kohteet ovat: kansalainen, vakuutuksenantaja, vakuutuslääketieteellinen organisaatio, hoitolaitos.

Pakollisen sairausvakuutuksen vakuutuksenantajat ovat Venäjän federaation muodostavien yksiköiden toimeenpanoviranomaiset ja paikallishallinnot - ei-työikäisen väestön osalta; organisaatiot, henkilöt, jotka on rekisteröity yksittäisiä yrittäjiä, yksityiset notaarit, asianajajat, henkilöt, jotka ovat tehneet työsopimuksen työntekijöiden kanssa sekä maksavat siviilioikeudellisten sopimusten mukaisia ​​palkkioita, joista Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti peritään verot hyvitettävässä osassa pakolliset sairausvakuutusrahastot - työssäkäyvälle väestölle.

Vapaaehtoisen sairausvakuutuksen osalta vakuutuksenantajat ovat oikeustoimikelpoisia yksittäisiä kansalaisia ​​ja/tai kansalaisten etuja edustavia yrityksiä.

Vakuutuslääketieteen organisaatiot ovat oikeushenkilöitä, jotka tarjoavat sairausvakuutusta ja joilla on valtion lupa (lisenssi) sairausvakuutuksen harjoittamiseen.

Sairausvakuutusjärjestelmän hoitolaitoksia ovat toimiluvan saaneet hoitolaitokset, tutkimus- ja lääketieteelliset laitokset, muut sairaanhoitoa tarjoavat laitokset sekä lääketieteellistä toimintaa harjoittavat henkilöt sekä yksilöllisesti että kollektiivisesti.

Osa 2. Sairausvakuutusjärjestelmä

Artikla 3. Vapaaehtoisen sairausvakuutuksen kohde

Vapaaehtoisen sairausvakuutuksen kohteena on sairaanhoidon kustannuksiin liittyvä vakuutusriski vakuutustapahtuman sattuessa.

Artikla 4. Sairausvakuutussopimus

Sairausvakuutus toteutetaan sairausvakuutuksen kohteena olevien kesken tehdyn sopimuksen muodossa. Sairausvakuutuksen kohteet täyttävät tehdyn sopimuksen mukaiset velvoitteensa Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti. Sairausvakuutussopimus on vakuutetun ja vakuutuslääkäriorganisaation välinen sopimus, jonka mukaan tämä sitoutuu järjestämään ja rahoittamaan tietyn volyymin ja laadukkaan sairaanhoidon tai muiden palvelujen tarjoamisen vakuutetulle pakollisen sairaanhoidon ohjelmien puitteissa. vakuutus ja vapaaehtoinen sairausvakuutus.

Sairausvakuutussopimuksessa tulee olla:

osapuolten nimet;

sopimuksen kesto;

vakuutettujen lukumäärä;

vakuutusmaksujen määrä, ehdot ja maksutapa;

luettelo lääketieteellisistä palveluista, jotka vastaavat pakollisen tai vapaaehtoisen sairausvakuutuksen ohjelmia;

oikeudet, velvollisuudet, osapuolten vastuu ja muut ehdot, jotka eivät ole ristiriidassa Venäjän federaation lainsäädännön kanssa. (sellaisena kuin se on muutettuna Venäjän federaation lailla 04/02/1993 N 4741-1)

Venäjän federaation ministerineuvosto vahvistaa pakollisen ja vapaaehtoisen sairausvakuutuksen vakiosopimusten muodon, niiden tekemisen menettelyn ja ehdot.

Sairausvakuutussopimus katsotaan tehdyksi ensimmäisen vakuutusmaksun maksuhetkestä lukien, ellei sopimusehdoissa toisin määrätä.

Jos vakuutettu menettää oikeushenkilön oikeudet pakollisen sairausvakuutuksen voimassaoloaikana yrityksen uudelleenjärjestelyn tai selvitystilaan asettamisen vuoksi, määrätyn sopimuksen mukaiset oikeudet ja velvollisuudet siirtyvät sen seuraajalle.

Vapaaehtoisen sairausvakuutussopimuksen voimassaoloaikana, kun tuomioistuin toteaa vakuutetun toimintakyvyttömäksi tai toimintarajoitteiseksi, hänen oikeutensa ja velvollisuutensa siirtyvät vakuutetun edun mukaisesti toimivalle holhoojalle tai huoltajalle.

Artikla 5. Vakuutus lääketieteen politiikkaa

Jokainen kansalainen, jonka osalta on tehty sairausvakuutussopimus tai joka on tehnyt sellaisen itsenäisesti, saa sairausvakuutuksen. Sairausvakuutus on vakuutetun käsissä.

Sairausvakuutuksen muodon ja sen ylläpitoa koskevat ohjeet hyväksyy Venäjän federaation ministerineuvosto.

Sairausvakuutus on voimassa koko Venäjän federaation alueella sekä muiden valtioiden alueilla, joiden kanssa Venäjän federaatiolla on sopimuksia kansalaisten sairausvakuutuksista.

Artikla 6. Venäjän federaation kansalaisten oikeudet sairausvakuutusjärjestelmässä

Venäjän federaation kansalaisilla on oikeus:

pakollinen ja vapaaehtoinen sairausvakuutus;

sairausvakuutusorganisaation valinta;

hoitolaitoksen ja lääkärin valinta pakollisen ja vapaaehtoisen sairausvakuutuksen sopimusten mukaisesti;

sairaanhoidon saaminen koko Venäjän federaatiossa, myös pysyvän asuinpaikan ulkopuolella;

sopimusehtoja määrältään ja laadultaan vastaavien sairaanhoitopalvelujen saaminen riippumatta tosiasiallisesti maksetun vakuutusmaksun määrästä;

vaateen esittäminen vakuutuksenottajaa, sairausvakuutuslaitosta, hoitolaitosta vastaan, mukaan lukien aineellinen korvaus heidän tuottamuksestaan ​​aiheutuneesta vahingosta riippumatta siitä, onko siitä määrätty sairausvakuutussopimuksessa vai ei;

vapaaehtoisen sairausvakuutuksen vakuutusmaksujen osan takaisinmaksu, jos niin määrätään sopimusehdoissa.

Tällä lailla ja sen mukaisesti annetuilla säädöksillä säädettyjä pakollista sairausvakuutusta koskevia normeja sovelletaan työssäkäyviin kansalaisiin siitä hetkestä lähtien, kun heidän kanssaan on solmittu työsopimus.

Kansalaisten etuja suojaavat Venäjän federaation ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen ministerineuvostot, autonomisen alueen hallintoelimet, autonomiset piirit, alueet, alueet, Moskovan ja Pietarin kaupungit, paikallishallinto, ammattiliitot , julkiset tai muut organisaatiot (yhdistykset).

7 artikla. Valtioudettomien henkilöiden oikeudet ja velvollisuudet sairausvakuutusjärjestelmässä

Venäjän federaation alueella kansalaisuudettomilla henkilöillä on samat oikeudet ja velvollisuudet sairausvakuutusjärjestelmässä kuin Venäjän federaation kansalaisilla.

Artikla 8. Venäjän federaation kansalaisten sairausvakuutus ulkomailla ja ulkomaalaisia Venäjän federaation alueella

Ulkomailla oleskelevien Venäjän federaation kansalaisten sairausvakuutus tehdään Venäjän federaation ja kansalaisten isäntämaiden kahdenvälisten sopimusten perusteella.

Venäjän federaatiossa tilapäisesti oleskelevien ulkomaalaisten sairausvakuutus suoritetaan Venäjän federaation ministerineuvoston vahvistaman menettelyn mukaisesti.

Venäjän federaatiossa pysyvästi oleskelevilla ulkomaalaisilla on sairausvakuutuksen alalla samat oikeudet ja velvollisuudet kuin Venäjän federaation kansalaisilla, ellei kansainvälisissä sopimuksissa toisin määrätä.

Artikla 9. Vakuutetun oikeudet ja velvollisuudet

Vakuutetulla on oikeus:

osallistuminen kaikentyyppisiin sairausvakuutuksiin;

vakuutusyhtiön vapaa valinta;

sairausvakuutussopimuksen ehtojen täyttymisen valvonta;

osan vakuutusmaksuista takaisinmaksu vakuutuslääketieteelliseltä organisaatiolta, jos kyseessä on vapaaehtoinen sairausvakuutus sopimuksen ehtojen mukaisesti.

Vakuutetulla yhtiöllä on tämän artiklan ensimmäisessä osassa lueteltujen oikeuksien lisäksi oikeus:

varojen houkutteleminen yrityksen voitosta (tuloista) työntekijöiden vapaaehtoiseen sairausvakuutukseen.

Vakuutettu on velvollinen:

tehdä pakollinen sairausvakuutussopimus vakuutuslääketieteellisen organisaation kanssa;

maksaa vakuutusmaksut tässä laissa ja sairausvakuutussopimuksessa määrätyllä tavalla;

toteuttaa toimivaltansa puitteissa toimenpiteitä kansalaisten terveyteen vaikuttavien haitallisten tekijöiden poistamiseksi;

antaa vakuutuslääketieteelliselle organisaatiolle tiedot vakuutetun yksikön terveysindikaattoreista;

rekisteröityä vakuutuksenantajaksi alueelliseen pakolliseen sairausvakuutuskassaan tämän lain 9.1 §:ssä säädetyllä tavalla.

Artikla 9.1. Vakuutuksenantajien rekisteröinti pakolliseen sairausvakuutukseen

Pakollisen sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien vakuutuksenottajien rekisteröinti tapahtuu pakollisen sairausvakuutuksen alueellisissa rahastoissa:

vakuutetut organisaatiot ja yksittäiset yrittäjät viiden päivän kuluessa siitä päivästä, jona valtion rekisteröintiä suorittava liittovaltion toimeenpaneva elin on toimittanut pakollisen sairausvakuutuksen aluerahastoon oikeushenkilöitä ja yksittäiset yrittäjät, tiedot, jotka sisältyvät vastaavasti yhtenäiseen valtion oikeushenkilöiden rekisteriin, yhtenäiseen valtion yksittäisten yrittäjien rekisteriin ja toimitetaan Venäjän federaation hallituksen määräämällä tavalla;

vakuutuksenottaja - asuinpaikassaan oleva yksityinen notaari (jos he harjoittavat toimintaansa muualla tämän toiminnan paikkakunnalla) hakemuksen perusteella, joka on jätetty viimeistään 30 päivän kuluessa notaarin toimiluvan vastaanottamisesta. vakuutuksenantajaksi rekisteröintihakemuksen toimet ja toimitetaan samanaikaisesti hakemuksen kanssa kopiot notaarin toimiluvasta, vakuutetun henkilöllisyyden todistavista asiakirjoista, jotka vahvistavat hänen rekisteröitymisensä asuinpaikkaan sekä hänen rekisteröinnistään veroviranomainen;

Liittovaltion 27. heinäkuuta 2006 annetulla lailla nro 137-FZ tehdyt muutokset koskevat oikeussuhteita, joita säännellään veroja ja maksuja koskevalla lainsäädännöllä, joka on syntynyt 31. joulukuuta 2006 jälkeen.

vakuutuksenottaja-lakimies asuinpaikassaan (jos he harjoittavat toimintaansa toisessa paikassa tämän toiminnan paikkakunnalla) hakemuksen perusteella, joka on jätetty viimeistään 30 päivän kuluessa siitä päivästä, jona asiamiestodistus on myönnetty rekisteröintiä varten. vakuutus ja kopiot hakemuksen yhteydessä toimitetusta asianajajan todistuksesta, vakuutetun henkilöllisyyden todistavat asiakirjat ja asuinpaikkarekisteröinti;

vakuutuksenottajat - henkilöt, jotka ovat tehneet työsopimuksen työntekijöiden kanssa sekä maksavat siviilioikeudellisten sopimusten mukaisia ​​palkkioita, joista Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti kannetaan verot osasta, joka on hyvitettävä pakolliseen sairausvakuutukseen varat näiden henkilöiden asuinpaikassa vakuutetuksi rekisteröintihakemuksen perusteella, joka on jätetty viimeistään 30 päivän kuluessa asiaa koskevien sopimusten tekopäivästä;

vakuutuksenottajayhteisöt erillisen alaosastonsa sijaintipaikalla vakuutuksenottajaksi rekisteröintihakemuksen perusteella, joka on jätetty viimeistään 30 päivän kuluessa erillisen alaosaston perustamisesta;

vakuutuksenottaja - valtion viranomainen ja kunnat vakuutuksenantajaksi rekisteröintihakemuksen perusteella, joka on jätetty viimeistään 30 päivän kuluessa niiden perustamisesta.

Venäjän federaation hallitus vahvistaa menettelyn vakuutuksenottajien rekisteröimiseksi pakollisen sairausvakuutuksen aluerahastoon ja vakuutuksenottajan rekisteröintitodistuksen muodon.

Artikla 10. Venäjän federaation terveydenhuoltojärjestelmän rahoituslähteet

Venäjän federaation terveydenhuoltojärjestelmän rahoituslähteet ovat:

tasavallan (Venäjän federaation) talousarvion varat, Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen talousarviot ja paikallisten kansanedustajaneuvostojen budjetit;

valtion ja julkisten organisaatioiden (yhdistysten), yritysten ja muiden taloudellisten yksiköiden rahastot;

kansalaisten henkilökohtaiset varat;

vastikkeetta ja (tai) hyväntekeväisyyslahjoituksia ja lahjoituksia;

tulot arvopapereista;

pankkien ja muiden velkojien lainat;

muut lähteet, joita ei ole kielletty Venäjän federaation ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen lainsäädännössä.

Näistä lähteistä muodostuvat valtion, kunnallisten terveydenhuoltojärjestelmien ja valtion pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän taloudelliset resurssit.

Artikla 11. Valtion taloudelliset resurssit, kunnalliset terveydenhuoltojärjestelmät

Valtion, kuntien terveydenhuoltojärjestelmien rahavarat on tarkoitettu valtion politiikan toteuttamiseen kansanterveyden suojelun alalla. Venäjän federaation hallitus, Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen hallitukset, autonomisen alueen hallintoelimet, autonomiset piirit, alueet, alueet, Moskovan ja Pietarin kaupungit, paikallishallinto määräävät rahoituksen määrästä. valtion, kuntien terveydenhuoltojärjestelmät.

Valtion ja kuntien terveydenhuoltojärjestelmien varoja käytetään mm.

Venäjän federaation ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen ministerineuvostojen, autonomisen alueen hallintoelinten, autonomisten alueiden, alueiden, alueiden, Moskovan ja Pietarin kaupunkien hyväksymien kohdennettujen ohjelmien kehittämistä ja toteuttamista koskevien toimien rahoittaminen , paikallinen hallinto;

henkilöstön ammatillisen koulutuksen tarjoaminen;

tutkimuksen rahoitus;

terveydenhuollon laitosten aineellisen ja teknisen perustan kehittäminen;

tiettyjen alueiden tukeminen pakollisen sairausvakuutuksen piiriin kuuluvan väestön sairaanhoidon ehtojen tasaamiseksi;

maksu erityisen kalliista sairaanhoidosta;

yhteiskunnallisesti merkittävissä sairauksissa apua tarjoavien lääketieteellisten laitosten rahoitus;

lääketieteellisen hoidon tarjoaminen joukkosairauksien, luonnonkatastrofien ja katastrofien alueilla ja muissa kansanterveyden suojeluun liittyvissä tarkoituksissa.

Kuluneena vuonna käyttämättä jääneitä varoja ei nosteta, eikä niitä oteta huomioon seuraavan vuoden talousarviosta varattaessa.

Artikla 12. Valtion pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän taloudelliset resurssit

Valtion pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän taloudelliset resurssit muodostuvat vakuutuksenantajien pakollisen sairausvakuutuksen vähennysten kustannuksella.

Valtion politiikan toteuttamiseksi pakollisen sairausvakuutuksen alalla perustetaan liittovaltion ja alueellisia pakollisen sairausvakuutuksen rahastoja itsenäisinä voittoa tavoittelemattomina rahoitus- ja luottolaitoksina.

"