» Rusijos Federacijos privalomojo sveikatos draudimo fondo įstatymas. Savanoriškojo sveikatos draudimo teisinė bazė ir reglamentavimas

Rusijos Federacijos privalomojo sveikatos draudimo fondo įstatymas. Savanoriškojo sveikatos draudimo teisinė bazė ir reglamentavimas

CHI yra vienas iš kelių privalomų tipų Socialinis draudimas Rusijos Federacijos gyventojams. Apsidraudimui kiekvienam piliečiui taikomas ekonominių, teisinių ir organizacinių metodų kompleksas. Jos yra skirtos užtikrinti apdraustojo nemokamo draudimo suteikimo garantijas. Medicininė priežiūra aukštu lygiu, atsižvelgiant į garsumą ir terminai. Mokėjimas atliekamas valstybinės draudimo bendrovės lėšomis.

Dabartinis federalinis įstatymas buvo sukurtas remiantis Rusijos Federacijos konstitucija. Jis reguliuoja santykius, kurie susiformuoja įgyjant privalomojo draudimo polisą (PSD). Įstatymas apibrėžia tokių piliečių teises, pareigas, garantijas, kurių dėka valstybinė draudimo bendrovė veikia iki šiol.

Įstatymą Valstybės Dūma priėmė 2010 m. lapkričio 19 d., o po 6 dienų patvirtino Federacijos taryba. Paskutiniai pakeitimai padaryti 2016 m. gruodžio 28 d.

  • Bendrosios nuostatos federalinis įstatymas;
  • Rusijos Federaciją sudarančių subjektų įgaliojimų privalomojo draudimo paslaugų teikimo srityje sąrašas;
  • Dalyvių ir dalykų apibrėžimas;
  • Apdraustųjų teisių ir pareigų nustatymas;
  • Privalomojo sveikatos draudimo įmokos dydžio nustatymas;
  • Įstatymo teisinės nuostatos aprašymas;
  • CHI srities programų sąrašas;
  • Sutarčių pasirašymas CHI srityje;
  • Sąlygų apimties, pagalbos kokybės ir laiko kontrolė;
  • Kiekvieno CHI nario registracija pagal įstatymus;
  • Galutinė informacija.

parsisiųsti

Įstatymas „Dėl privalomojo sveikatos draudimas Rusijos Federacijoje“ susideda iš 11 skyrių ir 53 straipsnių. Jame yra pagrindiniai principai.

Ką žinote apie privalomąjį pensijų draudimą? Detalės

Šitie yra:

  • Medicininės pagalbos teikimas valstybinės draudimo bendrovės lėšomis. Įvykus draudžiamajam įvykiui, galite naudotis šiomis paslaugomis;
  • Didelis privalomojo sveikatos draudimo finansų sistemos stabilumas;
  • Prievolė draudikams mokėti draudimo įmokas. Įmokų dydis nustatomas pagal federalinius įstatymus;
  • Apdraustųjų klientų teisių laikymasis iš valstybės pusės. Visi sveikatos draudimo įsipareigojimai tarp šalių turi būti įvykdyti per sutartyje nurodytą terminą;
  • Slaugos kokybės užtikrinimo ir bendro draudimo bendrovės paslaugų prieinamumo sąlygų laikymasis.

Norėdami atsisiųsti naujausią įstatymo versiją su pakeitimais, papildymais ir pataisomis, eikite į toliau pateiktą informaciją.

Be to, turėtumėte žinoti socialinių paslaugų Rusijos Federacijos piliečiams pagrindus. Norėdami tai padaryti, studijuokite.

Naujausi Federalinio įstatymo „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“ pakeitimai

Paskutiniai pakeitimai buvo padaryti 2016 m. gruodžio 28 d. Pakeista 31 straipsnio 1 dalis, 32 straipsnio pavadinimas, 32 straipsnio 1 dalis ir 32 straipsnio 2 dalis.

1 skyriaus 31 straipsnis

Įstatymo 31 straipsnio 1 dalyje aprašyti išlaidų, tarp jų ir lėšų sveikatos draudimo polisui įsigyti, apskaičiavimo būdai. Klientui suteikiama išmoka po sunkaus nelaimingo atsitikimo darbe ar namuose. Jeigu įmonė įrodo, kad sveikatos sužalojimas nebuvo nelaimingas atsitikimas, tai apdraustojo piliečio sveikatai žalą padaręs asmuo privalo atlyginti lėšas gydymui.

32 straipsnis

Įstatymo 32 straipsnyje pavadinimas pakeistas. Dabar tai skamba taip: „Medicininių išlaidų apmokėjimas apdraustajam iškart po sunkaus nelaimingo atsitikimo darbe“.

1 dalis 32 straipsnis

Nuosprendis pakeistas iš „apdraustojo gydymo“ į „medicininė pagalba apdraustajam“.

2 dalies 32 straipsnis

Įstatymo 32 straipsnio 2 dalyje sakinys pakeistas iš „apdraustojo asmens gydymas“ į „medicininė pagalba apdraustajam“.

Žemiau yra kitas straipsnis.

16 straipsnis

326-FZ 16 straipsnyje išvardytos apdraustojo teisės ir pareigos.

1. Šiame federaliniame įstatyme medicinos organizacijos privalomojo sveikatos draudimo srityje (toliau – medicinos organizacijos) apima turinčias teisę vykdyti medicininę veiklą ir įtrauktas į medicinos organizacijų, veikiančių sveikatos draudimo srityje, registrą. privalomasis sveikatos draudimas (toliau – medicinos organizacijų registras) pagal šį federalinį įstatymą:

1) bet kokios organizacinės ir teisinės formos, numatytos Rusijos Federacijos teisės aktuose, organizavimas;

2) individualūs verslininkai, užsiimantys medicinine veikla.

2. Medicinos organizacija įtraukiama į medicinos organizacijų registrą pagal jos teritoriniam fondui išsiųstą pranešimą iki metų, einančių prieš metus, kuriais medicinos organizacija ketina vykdyti veiklą privalomojo sveikatos draudimo srityje, rugsėjo 1 d. . Teritorinis fondas neturi teisės atsisakyti įtraukti medicinos organizaciją į medicinos organizacijų registrą. Teritorinės privalomojo sveikatos draudimo programos rengimo komisija Rusijos Federaciją sudarončiame subjekte gali nustatyti kitus naujai sukurtų medicinos organizacijų pranešimų pateikimo terminus. Informaciją apie pranešimo apie medicinos organizacijos įtraukimą į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje registrą, pateikimo laiką ir tvarką teritorinis fondas skelbia savo oficialioje svetainėje internete.

3. Medicinos organizacijų registre yra medicinos organizacijų pavadinimai, adresai ir šių medicinos organizacijų pagal teritorinę privalomojo sveikatos draudimo programą teikiamų paslaugų sąrašas. Medicinos organizacijų registro tvarkymo tvarką, informacijos formą ir sąrašą nustato Privalomojo sveikatos draudimo taisyklės. Medicinos organizacijų registrą tvarko teritorinis fondas, jis privalomai skelbiamas savo oficialioje svetainėje internete ir gali būti papildomai skelbiamas kitais būdais.

4. Medicinos organizacijos, įtrauktos į medicinos organizacijų registrą, neturi teisės per metus, kuriais jos veikia privalomojo sveikatos draudimo srityje, išstoti iš medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, išskyrus medicinos organizacijos likvidavimo, teisės užsiimti medicinine veikla praradimo, bankroto ar kitais Rusijos Federacijos teisės aktuose numatytais atvejais. Teritorinis fondas išbraukia medicinos organizaciją, įtrauktą į medicinos organizacijų registrą, kuri teritoriniam fondui išsiuntė pranešimą apie išbraukimą iš medicinos organizacijų registro prieš sudarant sutartį dėl medicininės priežiūros teikimo ir mokėjimo pagal privalomąjį sveikatos draudimą. iš medicinos organizacijų registro kitą darbo dieną po to, kai teritorinis fondas gavo nurodytą pranešimą.

5. Medicinos organizacija savo veiklą privalomojo sveikatos draudimo srityje vykdo sveikatos priežiūros paslaugų pagal privalomąjį sveikatos draudimą teikimo ir apmokėjimo sutarties pagrindu ir neturi teisės atsisakyti teikti medicininę priežiūrą apdraustiesiems asmenims pagal 2007 m. teritorinė privalomojo sveikatos draudimo programa.

6. Medicinos organizacijos atskirai veda operacijų su privalomojo sveikatos draudimo lėšomis apskaitą.

7. Medicinos organizacijos, įsteigtos pagal Rusijos Federacijos teisės aktus ir esančios už Rusijos Federacijos teritorijos ribų, turi teisę teikti apdraustiesiems pagal pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo programą nustatytas medicinines paslaugas privalomojo sveikatos draudimo lėšomis. draudimas privalomojo sveikatos draudimo taisyklių nustatyta tvarka.


Teismų praktika pagal 2010 m. lapkričio 29 d. federalinio įstatymo Nr. 326-FZ 15 straipsnį

    2019 m. lapkričio 11 d. sprendimas

    Rusijos Federacijos Aukščiausiasis Teismas – administracinis

    Tvarkos 8 priedo 3.2 p., nurodant, kad ginčijamos norminio teisės akto nuostatos neatitinka 4 straipsnio 1, 4 punktų, 15 straipsnio 5 dalies, 1 dalies 1 punkto, 2 dalies 1 punkto. 2010 m. lapkričio 29 d. federalinio įstatymo Nr. 326-... 20 straipsnio, 38 straipsnio 6-9 dalių, 6 dalies 39 straipsnio

    2019-08-28 sprendimas byloje Nr.А01-714/2019

    Adigėjos Respublikos arbitražo teismas (Adygėjo Respublikos AC)

    Privalomojo sveikatos draudimo programas, o draudimo medicinos organizacija įsipareigoja apmokėti už suteiktą medicininę priežiūrą pagal teritorinę privalomojo sveikatos draudimo programą. Pagal Įstatymo Nr. 326-FZ 15 straipsnį medicinos organizacijos, dalyvaujančios privalomuoju sveikatos draudimu, apima organizacijas, kurios turi teisę vykdyti medicininę veiklą ir yra įtrauktos į medicinos organizacijų, veikiančių ...

    2019-08-28 sprendimas byloje Nr.А73-9063/2019

    Chabarovsko krašto arbitražo teismas (Chabarovsko srities AC)

    Medicininės priežiūros pagal privalomąjį sveikatos draudimą teikimo sąlygos). pagal aktus Nr.270017/1-000059/2, Nr.270017/1-000059/6, 270017/1-000059/9, 270017/1-000059/15, 270017/1-7017, 270017/1-7002 -000059/ 23, 270017/1-000060/5, 270017/1-000060/11, 270017/1-000060/31, 270017/1-0000/32, 270017/1-0000/32, 2700010/62/...

    2019-08-27 sprendimas byloje Nr.А31-7791/2019

    Kostromos srities arbitražo teismas (Kostromos srities AC)

    1511 10 291 522 rubliai 10 kapeikų. Nurodytos sąskaitos buvo priimtos apmokėti už bendrą 48 638 831 rublio 71 kapeikos sumą: - 15 d. 2018-02-02 Nr.1123841 medicininės ir ekonominės kontrolės sąskaitos Nr.1401 9 306 079 rubliai 79 kapeikos; 2018-03-14 aktas Nr.1124377 medicininės ir ekonominės kontrolės sąskaitos Nr.1421...

    2019-08-27 sprendimas byloje Nr.А82-14042/2019

    Internete, taip pat yra pastaba teismo posėdžio protokole. Po pertraukos posėdis tęsėsi. Ieškovas į bylą pateikė 15 d. sąskaitos Nr.003 kopiją. 2019-01-01 Teismas, išnagrinėjęs bylos medžiagą, nustatė. Kaip matyti iš bylos medžiagos, 2016-01-01 tarp ribotos atsakomybės bendrovės „Draudimo medicinos bendrovė RESO-Med“ ir...

    2019-08-27 sprendimas byloje Nr.А82-14048/2019

    Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC) – civilinis

    Ginčo esmė: Dėl įsipareigojimų pagal draudimo sutartis nevykdymo ar netinkamo vykdymo

    Internete, taip pat yra pastaba teismo posėdžio protokole. Po pertraukos posėdis tęsėsi. Ieškovas į bylą pateikė 15 d. sąskaitos faktūros Nr.5 kopiją. 2019-01-01 Teismas, išnagrinėjęs bylos medžiagą, išklausęs ieškovo atstovą, nustatė. Kaip matyti iš bylos medžiagos, 2013-01-11 tarp ribotos atsakomybės bendrovės „Draudimo bendrovė“ Ingosstrakh-...

    2019-08-27 sprendimas byloje Nr.А82-14047/2019

    Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC)

    Internete, taip pat yra pastaba teismo posėdžio protokole. Po pertraukos posėdis tęsėsi. Ieškovas į bylą pateikė 15 d. sąskaitos faktūros Nr.00000002 kopiją. 2019-01-01 Teismas, išnagrinėjęs bylos medžiagą, išklausęs ieškovo atstovą, nustatė. Kaip matyti iš bylos medžiagos, šalys 2011-12-29 sudarė sutartį Nr.4 dėl teikimo ir...

Šis įstatymas garantuoja nemokamą medicininę priežiūrą Rusijos piliečiams sukuriant sistemą privalomasis draudimas sveikata. Norminis dokumentas (FZ RF 326 dėl privalomojo sveikatos draudimo) reglamentuoja struktūrinių padalinių santykius, finansavimo ir kontrolės tvarką.

Socialinės sistemos, skirtos gyventojams teikti medicinos paslaugas, struktūra

Privalomojo sveikatos draudimo (PSD) sistema taip pat apima draudėjus, draudiką ir apdraustuosius.

AKM nariai:

  • piliečiai;
  • organizacijos ir įmonės;
  • gydymo įstaigos;
  • draudimo organizacijos;
  • Socialinio draudimo fondas;
  • teritoriniai fondai.

Draudiko vaidmenį atlieka valstybė, kuriai atstovauja Rusijos Federacijos Vyriausybė. Dalį savo funkcijų ji perduoda vietos valdžiai, federacijos subjektų vadovams. Norminę bazę, įskaitant tarifus, paslaugų sąrašo apibrėžimą, nustato Vyriausybė.

Vaizdo įraše paprastai ir aiškiai kalbama apie privalomąjį sveikatos draudimą:

Teritorinės sąlygos rengiamos ir įgyvendinamos Valstybinės programos pagrindu.

Sistemos esmė – bazinio medicininės priežiūros paketo gavimas gyvenamojoje vietoje. Greitoji medicinos pagalba teikiama visoje teritorijoje.

Draudėjai yra juridiniai asmenys, mokantys individualūs verslininkai draudimo įmokų FSS.

Gali būti:

  • valstybė;
  • savivaldybės;
  • privačios įmonės.

Apdraustieji yra dirbantys piliečiai, turintys CHI polisą.

Socialinio draudimo fondas buvo įkurtas kaip ne pelno siekianti organizacija ir turi savo struktūrinius padalinius teritorinių fondų pavidalu. Jos funkcijos apima draudimo įmokų kaupimą, regioninių programų kofinansavimą.

FSS teisės ir pareigos:

  • yra vienas iš valstybinės garantuotos nemokamos medicinos pagalbos programos kūrėjų;
  • kontroliuoja ir valdo finansinius išteklius;
  • tvarko visų apdraustųjų apskaitą;
  • nustato regioninių draudimo organizacijų skaičių;
  • paslaugas teikiančios medicinos įstaigos;
  • tikrina teritorinių fondų kompetenciją;
  • bendradarbiauja su tarptautinėmis organizacijomis CHI srityje.

Teritoriniai fondai yra regioninio draudiko, kuris yra aukščiausias vietos vykdomosios valdžios organas, atstovai.

Teritorinių fondų funkcijos:

  • socialinio draudimo lėšų surinkimas, apskaita ir išleidimas;
  • regioninių programų, pagrįstų federaliniais, įskaitant vienam gyventojui taikomus standartus, kūrimas;
  • draudikų registro formavimas;
  • apdraustieji;
  • piliečių teisių apsauga gaunant nekokybišką pagalbą;
  • gydymo įstaigų ir sveikatos draudimo organizacijų veiklos auditas.

Sveikatos draudimo organizacija yra tarpinė grandis tarp Terfund ir gydymo įstaigų, tarp apdraustųjų ir poliklinikos (ligoninės).

Su kiekviena institucija sudaro paslaugų teikimo sutartį ir stebi jų įgyvendinimą. Regioninis fondas pagal pateiktus duomenis skiria lėšas ligonių kasai, kuri vėliau jomis disponuoja sutartomis sąlygomis.

Norint teikti ambulatorines, stacionarines, greitosios pagalbos paslaugas, reikia gauti valstybinę licenciją.

Jei klausiate savęs, tuomet norint dalyvauti valstybinio privalomojo sveikatos draudimo programoje, reikia pateikti prašymą Terfundui. Visų nuosavybės rūšių organizacijos turi teisę būti įtrauktos į gydymo įstaigų, teikiančių privalomąsias medicinos paslaugas, registrą.

Medicinos organizacijų teisinės garantijos ir įsipareigojimai:

  • laiku ir visiškai gavus lėšas už suteiktas draudimo paslaugas;
  • apskųsti draudimo organizacijų veiksmus;
  • nemokamos medicinos pagalbos teikimas pagal MSI, kai kuriais atvejais pacientui suteikiama;
  • būtinos informacijos teikimas pacientams apie teikiamas paslaugas, veikimo būdą;
  • tvarkyti apdraustųjų asmenų apskaitą;
  • teritorinio fondo informavimas apie suteiktas paslaugas.

Nevisiškai suteikus pagalbą, prastą kokybę, sumažinamas finansavimas arba sprendžiamas licencijos atėmimo klausimas.

Vaizdo įraše paaiškinamas skirtumas tarp privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo:

Valstybinės CHI programos finansavimas pagal federalinį įstatymą

Įmokas už kiekvieną apdraustą asmenį į draudimo fondą moka įmonės ir organizacijos, registruotos Rusijos Federacijos teritorijoje. Ar reikia OSAGO, jei yra KASKO, pasidomėkite.

Įmokų dydis kiekviename dalyke tvirtinamas vykdomosios valdžios, teritorinio fondo, draudimo organizacijos ir gydymo įstaigos susitarimu. Tarifų struktūrą (išlaidų elementus) nustato federalinė vykdomoji institucija.

Jo sudėtis apima:

  • darbuotojų atlyginimai ir kaupimai;
  • vaistų, įrankių, vartojimo reikmenų kaina;
  • pacientų mityba;
  • apmokėjimas už diagnostiką kitose įstaigose;
  • komunaliniai mokėjimai;
  • sveikatos priežiūros darbuotojų socialinės įmokos;
  • ryšių paslaugos, internetas;
  • programinės įrangos diegimas ir palaikymas;
  • įrangos pirkimas iki 100 tūkstančių rublių.

Nustatytas kompensacijos už poliklinikoje (ligoninėje) apdraustajam asmeniui suteiktą paslaugą dydis yra pastovus visoms draudimo organizacijoms tam tikrame regione. Jis papasakos apie automobilio draudimą be gyvybės draudimo.

Vaizdo įraše „Valstybės CHI programos finansavimas“:

Federalinio fondo pajamų dalį sudaro:

  • nuo privalomojo draudimo įmokų;
  • baudų ir netesybų dydžiai;
  • negauti mokėjimai;
  • subsidijos iš federalinio biudžeto;
  • pelno iš laisvų lėšų, patalpintų kredito ar investicinėse organizacijose. Sužinokite, kaip pridėti tvarkyklę prie elektroninės OSAGO politikos, adresu.

Federalinio draudimo fondo išlaidų straipsniai:

  • subsidijos teritoriniams fondams;
  • Vyriausybės įsipareigojimų vykdymas;
  • įrenginio turinį.

Teritorinio fondo biudžetas sudaromas remiantis:

  • papildomi atskaitymai už privalomąjį sveikatos draudimą iš įmonių ir organizacijų;
  • regioninės išmokos už paslaugų, neįtrauktų į pagrindinę programą, teikimą;
  • subsidijos iš FSS;
  • susikaupę įsiskolinimai, baudos, netesybos.

Teritoriniai fondai, jei nepakanka nuosavų lėšų, gauna subsidijas (dotacijas) iš Federalinio fondo.

Finansinė parama teikiama tokiomis sąlygomis:

  • nedirbančių gyventojų draudimo reikalavimo regiono biudžete nustatyta suma įvykdymas;
  • jo atitiktis rodikliui, apskaičiuotam pagal federalinį standartą;
  • kas mėnesį pervedama 1/12 patvirtintos metinės sumos FSS.

Terfondų išlaidas daugiausia sudaro regioninių privalomojo sveikatos draudimo programų įgyvendinimas.

Kaip dalis federalinių ir teritorinių fondų, sukuriamas normalizuotas rezervas, būtinas stabiliam finansavimui, kurio sumą ir naudojimo tvarką nustato aukščiausios federalinės ir regioninės institucijos. Skaitykite apie privalomojo sveikatos draudimo polisą iš Rosgosstrakh.

Pagrindinė piliečių privalomojo sveikatos draudimo programa pagal Rusijos Federacijos federalinį įstatymą 326

Privalomajame sveikatos draudime nustatytas federalinis standartas koreguojamas federacijos subjektų lygiu, atsižvelgiant į vietos sąlygas: amžiaus kategorijas, visuomenės sveikatos būklę ir infrastruktūrą. Sužinokite apie vaikų sportininko gyvybės ir sveikatos draudimą adresu.

Teritorinės programos turėtų užtikrinti mirtingumo nuo ligų mažėjimą, kokybės kilimą medicinos paslaugos.

Išdavusieji apdraustieji piliečiai turi teisę nemokamai gauti visų rūšių pagalbą: nuo skubios iki profilaktinės pagalbos naudojant modernią diagnostinę įrangą ir priemones.

Vaizdo įraše - pagrindinė privalomojo sveikatos draudimo programa:

Federalinis įstatymas 326-FZ, priimtas 2010 m., yra privalomojo sveikatos draudimo sistemos veikimo pagrindas. Dokumento tikslas – nustatyti teisinius santykius tarp dalyvių, nustatyti pagrindinę Programą, finansavimo šaltinius ir šalių atsakomybę, kuri yra privaloma.

Rusijos Federacijos Konstitucija (49 straipsnis) garantuoja piliečių sveikatos apsaugą, medicininės pagalbos teikimą jiems ir gyvybės bei sveikatos draudimo galimybę. Taigi valstybė prisiėmė visą atsakomybę už socialinių, medicininių, sveikatos ir prevencinių priemonių organizavimą ir apmokėjimą centriniu ir vietiniu lygmenimis. Visų pirma, medicininė pagalba visų kategorijų piliečiams teikiama nemokamai federalinėse ir savivaldybių gydymo įstaigose, lėšomis iš privalomojo sveikatos draudimo (privalomojo sveikatos draudimo) fondų. Jų darbo tvarka ir sąlygos yra įtvirtintos Rusijos Federacijos privalomojo sveikatos draudimo įstatyme Nr. 326 FZ.

Įstatymo aprašymas

Valstybės Dūma įstatymą priėmė 2010 m. lapkričio 19 d., o po šešių dienų vienbalsiai jį patvirtino Rusijos Federacijos taryba. Per visą veiklą įstatymas buvo tobulinamas keičiant kai kurias atskiras nuostatas. Paskutinė redakcija priimta 2016 m. gruodžio 28 d.

Įstatymas reglamentuoja visų CSI dalyvių santykius, nustato šalių teises ir pareigas, ieškinio sprendimo tvarką. ginčytinus klausimus ir nustato programos finansavimo šaltinius. Pagrindinės įstatymo nuostatos yra šios:

  • bendrąsias nuostatas, paaiškinti, kas yra CHI, kokie terminai vartojami tekste, pateikiama jų interpretacija;
  • antrajame skyriuje paskirstytos valstybės ir vietos struktūrų galių ribos, jų pažeminimo tvarka;
  • taip pat atskleidžiami reikalavimai draudimo bendrovėms, gydymo įstaigoms ir kitiems programos dalyviams;
  • ketvirtame skyriuje išaiškintos privalomojo sveikatos draudimo subjektų pareigos, taip pat teisės, kuriomis jie gali naudotis;
  • teikimo pagrindai grynais Programos įgyvendinimas yra įtvirtintas įstatymo penktame skyriuje, įskaitant įmokas, tvarką, jų mokėjimo laiką; Sąskaitų už medicininę priežiūrą išrašymas;
  • galių atskyrimas, federalinio ir teritorinio MHIF sąveika, svarsto šeštąjį skyrių;
  • bazinės paramos nuostatas nustato septintas skyrius, kuriame vienu metu apibrėžiamos teritorinių fondų programos;
  • septintasis skyrius numato privalomą sutarčių sudarymą tarp privalomojo sveikatos draudimo subjektų;
  • su devintoko viršininku nustato valdymo funkcijas ir jų taikymo tvarką;
  • dešimtajame skyriuje apibrėžiama vieninga apdraustųjų asmens informacijos ir medicininių duomenų registravimo tvarka, taip pat atskleidžiami priklausymo SSI faktą patvirtinančių dokumentų tvarkymo, išdavimo principai;
  • baigiamosiose įstatymo nuostatose atskleidžiama sveikatos priežiūros plėtrai skirtų priemonių esmė, o turinys, pateikiamas nebegaliojančių normų (įsakymų) sąrašas, nustatoma šio įstatymo įsigaliojimo tvarka.

Su dabartiniu Įstatymo Nr. 326-FZ turiniu, su įsigaliojusiais pakeitimais galite susipažinti paspaudę nuorodą.

Pokyčiai 2020 m

Iš centrinio ir teritorinio biudžeto valstybinėms gydymo įstaigoms pagal privalomąjį sveikatos draudimą skiriamos lėšos nepadengia gyventojų poreikių gauti kokybišką medicinos pagalbą. Jie neteikia viso spektro gydymui būtinų medicinos paslaugų. Šiuo atžvilgiu piliečiai yra priversti eiti į privačias klinikas ir mokėti už gydymą iš savo lėšų.

Visos Rusijos draudikų sąjungos (ARIA) iniciatyva 2017 metais buvo parengtas privalomojo sveikatos draudimo reformos projektas, kurį Strateginių tyrimų centro (CSR) specialistai išsiuntė svarstyti, ir baigiamas rengti rezultatas. projektas leido Finansų ministerijai parengti MHI reformos koncepciją.

Reforma numato į Rusijos Federacijos teisės aktus įtraukti šias naujoves:

  1. CHI apdraustieji turės galimybę pasirinkti gydymo įstaigą gydymui, nepriklausomai nuo nuosavybės formos. Tai yra, didžiąją daugumą ligoninių, poliklinikų, medicinos centrų numatoma aprėpti bendradarbiavimo sutartimis.
  2. Pasinaudojus teise kreiptis į privačias gydymo įstaigas, GPGB polisas iš dalies padengs gydymo išlaidas, o finansinio skirtumo kompensavimo išlaidas padengs galimas pacientas. Taigi, pilietis pagal savo galimybes nustatys valstybės pagalbos poreikį, bet ne galimybę kreiptis į privatų prekybininką.
  3. Svarstoma galimybė šiuo apmokėjimo būdu pasinaudoti ne tik už medicininę priežiūrą šalies gydymo įstaigose, bet ir kreipiantis į užsienio specialistus už šalies ribų.

Reformos pradžia numatyta 2020 m. Prioritetinės priemonės apima:

  • baigti diegti daugiapakopį gydymo įstaigų tinklą (pirminė medicinos pagalba, teritorinės gydymo įstaigos, specialios aukštųjų technologijų klinikos);
  • toliau optimizuoti mokymo sistemą, gerinti medicinos personalo profesinį lygį;
  • pradėti diegti mokslines, technines naujoves kasdieniame gydytojų darbe;
  • nutraukti privačios ir valstybinės medicinos santykių reguliavimą.

Lieka faktas, kad bendradarbiavimas su privačiomis klinikomis, užsienio partneriais medicinos srityje, taip pat bazinio paslaugų sąrašo plėtimas reikalauja didelių investicijų į programos finansavimą. Tikėtina, kad lėšų šaltinis bus padidėjusios PPK įmokos. Priemonė pasiteisins tik tuo atveju, jei medicininės priežiūros lygis, kaip ir gydymo galimybės, pereis į konceptualiai naują lygmenį.

Ko dar tikėtis

Pagrindinės reformos projekto nuostatos, be kita ko, apima požiūrio į nusistovėjusius draudimo klausimus pokyčius, sudarytų sutarčių palaikymą, įskaitant:

  • bus plečiamos privačių draudikų galios ir galimybės;
  • be klasikinio draudimo modelio, įmonės apdraustasis gali būti įtrauktas kaip atskiras subjektas;
  • numato galimybę organizuoti privačias gydymo įstaigas, teikiančias gyventojams medicininę priežiūrą pagal draudimo apsaugą.

Reformų tyrimų centro duomenimis, dėl vykdomo medicinos šakų optimizavimo sumažėjo bendras gydymo įstaigų skaičius. Nuo nulio iki penkioliktų metų jų sumažėjo perpus (nuo 10,7 tūkst. iki 5,4 tūkst. gydymo įstaigų), o vietų ligoninėse per tą patį laikotarpį sumažėjo 27,55 proc.

Kartu reforma siūlo iš esmės pakeisti požiūrį į:

  1. Medicinos darbuotojų finansinė padėtis (nepriklausomai nuo personalo pasirengimo lygio) turėtų būti padidinta ne mažiau kaip 200,0 proc.
  2. Įstatyminių priemonių priėmimas, suvienodinančios didžiuosiuose miestuose, taip pat ir likusioje šalies dalyje praktikuojančių gydytojų teises.
  3. plėtra, Techninė pagalba, teritorinių gydymo įstaigų medicinos personalo konsultacijų internetu su medicinos institutų, vadovaujančių specializuotų klinikų specialistais sistemos, skirtos operatyviai ir teisingai nustatyti paciento diagnozę.

Siekiant greitai nustatyti ligų kliniką, galimybę skirti profilaktinį gydymą, teikti vienodą pagalbą bet kurioje gydymo įstaigos teritorinėje vietoje, reforma numato integruotą ligų registravimo sistemą („pacientų pasus“).

Numatomi inovacijų rezultatai

ĮSA skaičiavimai rodo, kad iki 2024 metų sveikatos apsauga ir švietimas taps pirmaujančiais valstybės vystymosi sektoriais. Šių sričių finansavimas vienam gyventojui pasieks pirmaujančių pasaulio šalių lygį, sąnaudos padidės 3,2 karto. Būdai, kaip pasiekti šiuos tikslus, yra susiję su šiomis užduotimis:

  1. Lėšų paskirstymas tarp valstybinių medicinos ir švietimo plėtros programų. Rezultatas gali būti medicinos finansavimo padidinimas nuo 3,3 iki 4,3% BVP.
  2. Gyventojų galimybė vienodai naudotis valstybinių ir privačių gydymo įstaigų paslaugomis.
  3. Nemokamų vaistų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu, sąrašo išplėtimas.
  4. Privilegijuotų gyventojų grupių, gaunančių nemokamus vaistus, kategorijų patikslinimas.
  5. Prevencinių priemonių, skirtų visuomenės sveikatai išsaugoti, įdiegimas, įskaitant:
  • tolesnis alkoholizmo prevencijos darbas (priemonės, ribojančios prekybą alkoholiu, griežtinamos poveikio priemonės);
  • masinio sporto, kūno kultūros sąlygų sudarymas;
  • supažindinimas su sveikos gyvensenos klasių mokyklų mokymo programomis;
  • dirbančių gyventojų skatinimas lankyti sporto objektus, iš jų finansiškai iki 30,0 tūkst.
  1. Gydymo įstaigų darbo organizavimas, skirtas ankstyvam ligų nustatymui, gydymui pradinėse stadijose.
  2. Aktyvus piliečių dalyvavimas prevenciniame darbe siekiant užkirsti kelią ligoms, jų prevencijai

Rusijos sveikatos apsaugos ministerija daro prielaidą, kad numatytas reformos nuostatų įgyvendinimas turėtų būti vykdomas kartu įgyvendinant Federalinio įstatymo dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje 326 įstatymą. Minėtų priemonių kompleksas iki 2025 m. suteiks galimybę vidutinę gyvenimo trukmę šalyje pailginti iki septyniasdešimt šešerių metų, o šiandien – šešiasdešimt šešerių metų vyrams, o septyniasdešimt septynerių – moterims. Kartu turėtų sumažėti dirbančių gyventojų mirtingumas, kuris šimtui tūkstančių žmonių turėtų būti ne daugiau kaip trys šimtai aštuoniasdešimt (šiandien penki šimtai trisdešimt), vaikų mirtingumas turėtų sumažėti nuo 5,4 iki 4,5 procento. tūkstantis gyvų gimimų.

Laukiame Jūsų klausimų.

Svetainėje yra teisininkas, kuris paaiškins visus įstatymo punktus.

Prašome įvertinti šį įrašą ir patikti.

  • 9 skyrius. Konstitucijos pataisos ir Konstitucijos peržiūra
  • Valstybinių garantijų už nemokamos medicinos pagalbos teikimą Rusijos Federacijos piliečiams programa 2009 m
  • II skyrius. Federaliniai įstatymai Piliečių sveikatos apsaugos teisės aktų pagrindai (Ištraukos) I skirsnis. Bendrosios nuostatos
  • II skyrius. Federalinių valstybės valdžios institucijų, Rusijos Federacijos subjektų valstybės valdžios institucijų ir vietos savivaldos organų įgaliojimai sveikatos apsaugos srityje
  • III skyrius. Visuomenės sveikatos apsaugos organizavimas Rusijos Federacijoje
  • IV skyrius. Piliečių teisės sveikatos apsaugos srityje
  • V skyrius. Tam tikrų gyventojų grupių teisės sveikatos priežiūros srityje
  • VI skyrius. Piliečių teisės teikiant medicininę ir socialinę pagalbą
  • VII skyrius. Medicininė veikla, skirta šeimos planavimui ir žmogaus reprodukcinės funkcijos reguliavimui
  • VIII skyrius. Medicininės ir socialinės pagalbos piliečiams įgyvendinimo garantijos
  • IX skyrius. medicininė ekspertizė
  • X skyrius. Medicinos ir farmacijos darbuotojų teisės ir socialinė parama
  • XI skyrius. Tarptautinis bendradarbiavimas
  • XII skyrius. Atsakomybė už žalą piliečių sveikatai
  • 2 skyrius. Sveikatos draudimo sistema
  • 12 straipsnio 3 dalis nebegalioja Rusijos Federacijos Aukščiausiosios Tarybos Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo steigimo požiūriu. - Rusijos Federacijos prezidento 1993 m. gruodžio 24 d. dekretas n 2288.
  • 3 skyrius. Draudimo medicinos organizacijų veikla
  • 4 skyrius. Gydymo įstaigų veikla sveikatos draudimo sistemoje
  • 5 skyrius. Šalių santykių reguliavimas sveikatos draudimo sistemoje
  • Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV infekcijos) plitimo Rusijos Federacijoje prevencijos“ I skyrius. Bendrosios nuostatos
  • II skyrius. Medicininė pagalba ŽIV užsikrėtusiems žmonėms
  • III skyrius. Socialinė parama ŽIV užsikrėtusiems žmonėms ir jų šeimoms
  • IV skyrius. Socialinė parama asmenims, kuriems gresia pavojus užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu, atliekant tarnybines pareigas
  • V skyrius Baigiamosios nuostatos
  • Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl kraujo ir jo komponentų donorystės“ I skirsnis. Bendrosios nuostatos
  • II skyrius. Aukotojo teisės, pareigos ir jam teikiamos socialinės paramos priemonės
  • III skyrius. Jo komponentų kraujo donorystės organizavimas
  • IV skyrius. Baigiamosios nuostatos
  • Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl žmogaus organų ir (ar) audinių transplantacijos I skirsnis. Bendrosios nuostatos
  • II skyrius. Organų ir (ar) audinių pašalinimas iš lavono transplantacijai
  • III skyrius. Organų ir (ar) audinių paėmimas iš gyvo donoro transplantacijai
  • IV skyrius. Sveikatos priežiūros įstaigos ir jos darbuotojų atsakomybė
  • Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl psichiatrinės pagalbos ir piliečių teisių garantijų jį teikiant“ I skirsnis. Bendrosios nuostatos
  • II skyrius. Psichikos sveikatos priežiūros ir socialinės paramos teikimas asmenims, turintiems psichikos sutrikimų
  • III skyrius. Psichikos sveikatos priežiūrą teikiančios įstaigos ir asmenys. Medicinos darbuotojų ir kitų specialistų teisės ir pareigos
  • IV skyrius. Psichiatrinės pagalbos rūšys ir jos teikimo tvarka
  • V skyrius. Psichiatrinės pagalbos teikimo kontrolė ir prokurorinė priežiūra
  • VI skyrius. Psichikos sveikatos veiksmų apskundimas
  • iii skyrius. Rusijos Federacijos kodeksai (ištraukos) Rusijos Federacijos baudžiamasis kodeksas (ištraukos) I skirsnis. Baudžiamoji teisė (bendroji dalis)
  • II skyrius. Nusikaltimas
  • 8 skyrius
  • III skyrius. Bausmė
  • VI skyrius. Kitos baudžiamosios teisės priemonės
  • VII skyrius. Nusikaltimai asmeniui (Specialioji dalis)
  • 16 skyrius. Nusikaltimai gyvybei ir sveikatai
  • 17 skyrius. Nusikaltimai asmens laisvei, garbei ir orumui
  • 19 skyrius. Nusikaltimai konstitucinėms žmogaus ir piliečio teisėms ir laisvėms
  • 20 skyrius. Nusikaltimai šeimai ir nepilnamečiams
  • IX skyrius. Nusikaltimai visuomenės saugumui ir viešajai tvarkai
  • 30 skyrius
  • Rusijos Federacijos darbo kodekso III skyrius. Darbo sutartis
  • IV skyrius. Darbo laikas
  • V skyrius Poilsio laikas
  • VI skyrius. Atlyginimo ir darbo reglamentavimas
  • VIII skyrius. Darbo grafikas. Darbo drausmė
  • Rusijos Federacijos civilinio kodekso I skyrius. Bendrosios nuostatos (piliečiams (fiziniams asmenims))
  • 28 skyrius
  • 29 skyrius
  • Rusijos Federacijos šeimos kodekso I skyrius. Bendrosios nuostatos
  • 1 skyrius. Šeimos teisė
  • 2 skyrius. Šeimos teisių įgyvendinimas ir apsauga
  • II skyrius. Santuokos sudarymas ir nutraukimas
  • 3 skyrius. Santuokos sudarymo sąlygos ir tvarka
  • 4 skyrius
  • III skyrius. Sutuoktinių teisės ir pareigos
  • 6 skyrius. Asmeninės sutuoktinių teisės ir pareigos
  • 7 skyrius. Sutuoktinių turto teisinis režimas
  • 8 skyrius. Sutuoktinių turto sutartinis režimas
  • VI skyrius. Mokamos paslaugos Dėl gydymo įstaigų mokamų medicinos paslaugų teikimo gyventojams taisyklių patvirtinimo
  • Medicinos paslaugų teikimo gyventojams, viršijančių Valstybės garantijų programą Krasnojarsko krašto teritorijoje, nuostatai
  • VII skyrius. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas dėl klinikinės rezidentūros patvirtinimo „Klinikinės rezidentūros taisyklės“
  • Pastabos
  • Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimo“ (Ištraukos) 1 skirsnis. Bendrosios nuostatos 1 straipsnis.

    Sveikatos draudimas yra gyventojų sveikatos apsaugos interesų socialinės apsaugos forma.

    Sveikatos draudimo paskirtis – garantuoti piliečiams, įvykus draudžiamajam įvykiui, medicininę priežiūrą sukauptų lėšų sąskaita ir finansuoti prevencines priemones.

    Medicininis draudimas yra dviejų rūšių: privalomasis ir savanoriškas.

    Privalomasis sveikatos draudimas yra neatskiriama valstybinio socialinio draudimo dalis ir suteikia visiems Rusijos Federacijos piliečiams vienodas galimybes gauti medicininę ir vaistų pagalbą, teikiamą privalomojo sveikatos draudimo lėšomis tokia suma ir sąlygomis, kurios atitinka privalomojo sveikatos draudimo programas.

    Savanoriškasis sveikatos draudimas vykdomas pagal savanoriško sveikatos draudimo programas ir suteikia piliečiams papildomų medicininių ir kitų paslaugų, viršijančių tas, kurias nustato privalomojo sveikatos draudimo programos.

    Savanoriškas sveikatos draudimas gali būti kolektyvinis ir individualus.

    2 straipsnis. Sveikatos draudimo subjektai

    Sveikatos draudimo subjektai yra: pilietis, draudikas, draudimo medicinos organizacija, gydymo įstaiga.

    Privalomojo sveikatos draudimo draudikai yra Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijos ir vietos valdžios institucijos - nedirbantiems gyventojams; organizacijos, asmenys, registruoti kaip individualūs verslininkai, privatūs notarai, teisininkai, asmenys, sudarę darbo sutartis su darbuotojais, taip pat mokantys atlyginimą pagal civilinės teisės sutartis, nuo kurių pagal Rusijos Federacijos teisės aktus įskaitoma dalis yra priskaičiuojami mokesčiai. privalomojo sveikatos draudimo lėšos – dirbantiems gyventojams.

    Savanoriško sveikatos draudimo draudikai yra veiksnūs pavieniai piliečiai ir (arba) piliečių interesams atstovaujančios įmonės.

    Draudimo medicinos organizacijos – tai juridiniai asmenys, teikiantys sveikatos draudimą ir turintys valstybinį leidimą (licenciją) teisei verstis sveikatos draudimu.

    Gydymo įstaigos sveikatos draudimo sistemoje – tai licencijuotos gydymo įstaigos, mokslo ir medicinos institutai, kitos medicinos pagalbą teikiančios įstaigos, taip pat asmenys, vykdantys medicininę veiklą tiek individualiai, tiek kolektyviai.

    2 skyrius. Sveikatos draudimo sistema

    3 straipsnis. Savanoriško sveikatos draudimo objektas

    Savanoriškojo sveikatos draudimo objektas yra draudžiamoji rizika, susijusi su medicininės priežiūros išlaidomis įvykus draudžiamajam įvykiui.

    4 straipsnis. Sveikatos draudimo sutartis

    Sveikatos draudimas vykdomas sveikatos draudimo subjektų sudaryta sutartimi. Sveikatos draudimo subjektai įsipareigojimus pagal sudarytą sutartį vykdo pagal Rusijos Federacijos įstatymus. Sveikatos draudimo sutartis – apdraustojo ir draudimo medicinos organizacijos susitarimas, pagal kurį pastaroji įsipareigoja organizuoti ir finansuoti tam tikros apimties ir kokybės medicininės priežiūros ar kitų paslaugų teikimą apdraustajam kontingentui pagal privalomosios medicinos programos programas. draudimas ir savanoriškas sveikatos draudimas.

    Sveikatos draudimo sutartyje turi būti:

    šalių pavadinimai;

    sutarties trukmė;

    apdraustųjų skaičius;

    draudimo įmokų dydis, mokėjimo terminai ir tvarka;

    medicinos paslaugų, atitinkančių privalomojo arba savanoriško sveikatos draudimo programas, sąrašas;

    teisės, pareigos, šalių atsakomybė ir kitos sąlygos, neprieštaraujančios Rusijos Federacijos įstatymams. (su pakeitimais, padarytais 1993-02-04 Rusijos Federacijos įstatymu N 4741-1)

    Standartinių sutarčių dėl privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo formą, jų sudarymo tvarką ir sąlygas nustato Rusijos Federacijos Ministrų Taryba.

    Sveikatos draudimo sutartis laikoma sudaryta nuo pirmosios draudimo įmokos sumokėjimo momento, jeigu sutarties sąlygos nenumato ko kita.

    Jeigu apdraustasis privalomojo sveikatos draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu dėl įmonės reorganizavimo ar likvidavimo netenka juridinio asmens teisių, teisės ir pareigos pagal nurodytą sutartį pereina jo teisių perėmėjui.

    Savanoriškojo sveikatos draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu, teismui pripažinus apdraustąjį neveiksniu ar ribotai veiksniu, jo teisės ir pareigos pereina globėjui ar rūpintojui, veikiančiam apdraustojo interesais.

    5 straipsnis. Draudimas medicinos politika

    Kiekvienas pilietis, su kuriuo sudaryta sveikatos draudimo sutartis arba sudaręs tokią sutartį savarankiškai, gauna draudimo polisą. Sveikatos draudimo polisas yra apdraustojo rankose.

    Sveikatos draudimo poliso formą ir jo tvarkymo nurodymus tvirtina Rusijos Federacijos Ministrų Taryba.

    Draudimo medicinos polisas galioja visoje Rusijos Federacijos teritorijoje, taip pat kitų valstybių, su kuriomis Rusijos Federacija yra sudariusi sutartis dėl piliečių sveikatos draudimo, teritorijose.

    6 straipsnis. Rusijos Federacijos piliečių teisės sveikatos draudimo sistemoje

    Rusijos Federacijos piliečiai turi teisę:

    privalomasis ir savanoriškasis sveikatos draudimas;

    sveikatos draudimo organizacijos pasirinkimas;

    gydymo įstaigos ir gydytojo pasirinkimas pagal privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo sutartis;

    gauti medicininę priežiūrą visoje Rusijos Federacijoje, įskaitant už nuolatinės gyvenamosios vietos ribų;

    sutarties sąlygas atitinkančių savo apimtimi ir kokybe medicinos paslaugų gavimas, neatsižvelgiant į faktiškai sumokėtos draudimo įmokos dydį;

    pretenzijos draudėjui, sveikatos draudimo organizacijai, gydymo įstaigai pareiškimas, įskaitant dėl ​​jų kaltės padarytos žalos materialinį atlyginimą, nepaisant to, ar tai numatyta sveikatos draudimo sutartyje, ar ne;

    savanoriškojo sveikatos draudimo draudimo įmokų dalies grąžinimas, jei tai nustato sutarties sąlygos.

    Dirbantiems piliečiams šio įstatymo ir pagal jį priimtų norminių aktų nustatytos privalomojo sveikatos draudimo normos taikomos nuo to momento, kai su jais sudaroma darbo sutartis.

    Piliečių interesus gina Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijoje esančių respublikų ministrų tarybos, autonominio regiono valdžios institucijos, autonominiai rajonai, teritorijos, regionai, Maskvos ir Sankt Peterburgo miestai, vietos administracija, profesinės sąjungos. , visuomeninės ar kitos organizacijos (asociacijos).

    7 straipsnis. Asmenų be pilietybės teisės ir pareigos sveikatos draudimo sistemoje

    Rusijos Federacijos teritorijoje asmenys be pilietybės sveikatos draudimo sistemoje turi tokias pačias teises ir pareigas kaip ir Rusijos Federacijos piliečiai.

    8 straipsnis. Rusijos Federacijos piliečių medicininis draudimas užsienyje ir užsienio piliečių Rusijos Federacijos teritorijoje

    Užsienyje esančių Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimas vykdomas remiantis dvišalėmis Rusijos Federacijos ir piliečius priimančių šalių sutartimis.

    Užsienio piliečių, laikinai esančių Rusijos Federacijoje, sveikatos draudimas vykdomas Rusijos Federacijos Ministrų Tarybos nustatyta tvarka.

    Užsienio piliečiai, nuolat gyvenantys Rusijos Federacijoje, turi tokias pačias teises ir pareigas sveikatos draudimo srityje kaip ir Rusijos Federacijos piliečiai, jei tarptautinėse sutartyse nenumatyta kitaip.

    9 straipsnis. Apdraustojo teisės ir pareigos

    Apdraustasis turi teisę:

    dalyvavimas visų rūšių sveikatos draudimuose;

    laisvas draudimo bendrovės pasirinkimas;

    sveikatos draudimo sutarties sąlygų vykdymo kontrolę;

    dalies draudimo įmokų grąžinimas iš draudimo medicinos organizacijos savanoriškojo sveikatos draudimo atveju pagal sutarties sąlygas.

    Apdrausta įmonė, be šio straipsnio pirmoje dalyje išvardytų teisių, turi teisę:

    lėšų pritraukimas iš įmonės pelno (pajamų) jos darbuotojų savanoriškam sveikatos draudimui.

    Apdraustasis privalo:

    sudaryti privalomojo sveikatos draudimo sutartį su draudimo medicinos organizacija;

    mokėti draudimo įmokas šio įstatymo ir sveikatos draudimo sutarties nustatyta tvarka;

    pagal savo kompetenciją imasi priemonių pašalinti neigiamus veiksnius, turinčius įtakos piliečių sveikatai;

    teikia draudimo medicinos organizacijai informaciją apie apdraustojo kontingento sveikatos rodiklius;

    registruotis draudiku teritorinėje privalomojo sveikatos draudimo kasoje šio įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nustatyta tvarka.

    9.1 straipsnis. Draudikų registracija pagal privalomąjį sveikatos draudimą

    Draudėjų registracija privalomuoju sveikatos draudimu vykdoma teritoriniuose privalomojo sveikatos draudimo fonduose:

    apdraustoms organizacijoms ir individualiems verslininkams per penkias dienas nuo tos dienos, kai federalinė vykdomoji institucija, vykdanti valstybinę registraciją, pateikia teritoriniams privalomojo sveikatos draudimo fondams. juridiniai asmenys ir individualūs verslininkai, informacija, esanti atitinkamai vieningame valstybiniame juridinių asmenų registre, vieningame valstybiniame individualių verslininkų registre ir pateikta Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatyta tvarka;

    draudėjai – privatūs notarai savo gyvenamojoje vietoje (jei jie vykdo veiklą kitoje šios veiklos vietoje esančioje vietoje) pagal prašymą, pateiktą ne vėliau kaip per 30 dienų nuo licencijos teisei į notarą gavimo dienos. prašymo registruotis draudiku veikla ir kartu su prašymu pateikti licencijos notarinei veiklai gauti kopijų, apdraustojo asmens tapatybę patvirtinančių dokumentų, patvirtinančių jo registraciją gyvenamojoje vietoje, taip pat registraciją mokesčių institucija;

    2006 m. liepos 27 d. Federaliniu įstatymu Nr. 137-FZ pateikti pakeitimai taikomi teisiniams santykiams, reguliuojamiems mokesčių ir rinkliavų teisės aktų, atsiradusių po 2006 m. gruodžio 31 d.

    draudėjai-advokatai savo gyvenamojoje vietoje (jei jie savo veiklą vykdo kitoje šios veiklos vykdymo vietos vietoje) pagal prašymą, pateiktą ne vėliau kaip per 30 dienų nuo advokato pažymėjimo įregistruoti asmeniu išdavimo dienos. draudėjas ir kartu su prašymu pateiktos advokato pažymos, apdraustojo asmens tapatybę patvirtinančių ir jo registraciją gyvenamojoje vietoje patvirtinančių dokumentų kopijas;

    draudėjai - asmenys, sudarę darbo sutartis su darbuotojais, taip pat mokantys atlyginimą pagal civilinės teisės sutartis, nuo kurių pagal Rusijos Federacijos teisės aktus apmokestinama dalis, kuri įskaitoma į privalomąjį sveikatos draudimą. lėšos, šių asmenų gyvenamojoje vietoje pagal prašymą registruotis apdraustajam, pateiktą ne vėliau kaip per 30 dienų nuo atitinkamų sutarčių sudarymo dienos;

    draudėjams-organizacijoms jų atskirų padalinių vietoje pagal prašymą registruotis draudiku, pateiktu ne vėliau kaip per 30 dienų nuo atskiro padalinio įsteigimo dienos;

    draudėjai - valstybės institucijos ir vietos valdžios institucijos pagal prašymą įregistruoti draudiku, pateiktą ne vėliau kaip per 30 dienų nuo jų įsteigimo dienos.

    Draudėjų registravimo teritoriniame privalomojo sveikatos draudimo fonde tvarką ir draudėjo registracijos pažymėjimo formą nustato Rusijos Federacijos Vyriausybė.

    10 straipsnis. Sveikatos priežiūros sistemos finansavimo šaltiniai Rusijos Federacijoje

    Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros sistemos finansinių išteklių šaltiniai yra šie:

    respublikinio (Rusijos Federacijos) biudžeto, Rusijos Federacijoje esančių respublikų biudžetų ir vietinių Liaudies deputatų tarybų biudžetų lėšos;

    valstybinių ir visuomeninių organizacijų (asociacijų), įmonių ir kitų ūkio subjektų lėšos;

    asmeninės piliečių lėšos;

    neatlygintinos ir (ar) labdaros įnašai ir aukos;

    pajamos iš vertybinių popierių;

    paskolos iš bankų ir kitų kreditorių;

    kiti šaltiniai, kurių nedraudžia Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijoje esančių respublikų teisės aktai.

    Iš šių šaltinių formuojami valstybės, savivaldybių sveikatos priežiūros sistemų finansiniai ištekliai ir valstybinės privalomojo sveikatos draudimo sistemos finansiniai ištekliai.

    11 straipsnis. Valstybės, savivaldybių sveikatos priežiūros sistemų finansiniai ištekliai

    Valstybės, savivaldybių sveikatos apsaugos sistemų finansiniai ištekliai yra skirti valstybės politikai visuomenės sveikatos apsaugos srityje įgyvendinti. Rusijos Federacijos vyriausybė, Rusijos Federacijoje esančių respublikų vyriausybės, autonominio regiono, autonominių rajonų, teritorijų, regionų, Maskvos ir Sankt Peterburgo miestų valdžios institucijos, vietos administracija nustato finansavimo dydį. valstybės, savivaldybių sveikatos priežiūros sistemos.

    Valstybės, savivaldybių sveikatos priežiūros sistemų finansiniai ištekliai naudojami:

    Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijai priklausančių respublikų ministrų tarybų, autonominio regiono valdžios organų, autonominių rajonų, teritorijų, regionų, Maskvos ir Sankt Peterburgo miestų patvirtintų tikslinių programų rengimo ir įgyvendinimo veiklos finansavimas. , vietos administracija;

    profesinio personalo mokymo teikimas;

    mokslinių tyrimų finansavimas;

    sveikatos priežiūros įstaigų materialinės techninės bazės plėtra;

    konkrečių teritorijų subsidijavimas, siekiant suvienodinti medicinos pagalbos teikimo sąlygas privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems gyventojams;

    apmokėjimas už ypač brangias medicininės priežiūros rūšis;

    gydymo įstaigų, teikiančių pagalbą sergant socialiai reikšmingomis ligomis, finansavimas;

    medicinos pagalbos teikimas masinių ligų atveju, stichinių nelaimių, katastrofų zonose ir kitais visuomenės sveikatos apsaugos tikslais.

    Per praėjusius metus nepanaudotos lėšos nėra išimamos ir į jas neatsižvelgiama asignuojant kitų metų biudžeto asignavimus.

    12 straipsnis. Valstybinės privalomojo sveikatos draudimo sistemos finansiniai ištekliai

    Valstybinės privalomojo sveikatos draudimo sistemos finansiniai ištekliai formuojami iš draudikų atliekamų atskaitymų už privalomąjį sveikatos draudimą sąskaita.

    Valstybės politikai privalomojo sveikatos draudimo srityje įgyvendinti yra kuriami federaliniai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai kaip savarankiškos ne pelno finansinės ir kredito įstaigos.

    "